踝关节疼痛的诊断

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

降结肠疼痛的症状

降结肠疼痛考虑是溃疡性结肠炎、肠梗阻、结肠癌所致，患者会出现左下腹、阵发性肠绞痛、持续性腹痛等症状。 1.溃疡性结肠炎 如果溃疡性结肠炎发生在降结肠，患者会表现为左下腹或下腹部疼痛，患者腹痛时会伴随便意，在排便后腹痛会缓解。此外，患者还会有腹泻、黏液脓血便、便血等表现。 2.肠梗阻 肠梗阻发生在降结肠时会出现阵发性绞痛，若肠壁出现缺血坏死则会出现持续性剧烈腹痛。此外，患者还会伴随呕吐、腹胀、肛门停止排便排气等症状。 3.结肠癌 如果患者降结肠出现结肠癌，患者会出现左侧腹部绞痛，并且伴随腹胀、便秘、黏液脓血便、排便障碍等表现。 患者出现降结肠疼痛需要及时就医检查病因，医生会根据病因判断患者疼痛的症状和性质，然后遵医嘱规范治疗。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌化疗后全身疼痛怎么办

肺癌化疗后全身疼痛可通过减轻心理压力、保持适当姿势、服用药物等方式处理。 1、减轻心理压力 患者可应用放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉松弛或冥想，能够转移注意力，帮助减轻疼痛感。 2、保持适当姿势 在进行日常活动时，要保持正确的姿势。其次，可以使用正确的床垫和枕头，避免长时间保持同一姿势，可以改善疼痛症状。 3、服用药物 患者可遵照医生的嘱咐服用磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片、盐酸吗啡片等阿片类药物，能够起到止痛的作用，有助于缓解疼痛。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

体检时怎么检查肛门及外生殖器

体检时可以通过外观检查、指诊、医学仪器检查等方式检查肛门及外生殖器。 1、外观检查 医生会先对外生殖器进行外观检查，包括尿道口和阴茎等部位的观察。初步判断是否存在感染、外伤等异常。 2、指诊 医生会进行局部指诊观察肛周、会阴等部位有无结节或肿块，必要时会进行直肠指检，检查肛门内部是否有异常。 3、医学仪器检查 体格检查存在异常的患者需要进行超声、CT等检查确定肛门、阴茎、阴囊有无病变。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌股骨转移疼痛怎么治疗

肺癌股骨转移疼痛可以通过药物治疗、放疗、靶向治疗等方式治疗。 1、药物治疗 疼痛是股骨转移的主要症状之一，因此疼痛管理是非常重要的。患者可以使用阿司匹林、布洛芬、哌替啶等药物缓解疼痛，并配合使用顺铂、氟尿嘧啶、环磷酰胺等药物杀伤癌细胞。 2、放疗 放射治疗是一种常用的治疗癌症的方法，通过照射肿瘤区域，可以减小肿瘤的体积，缓解疼痛症状。 3、靶向治疗 存在相关突变基因的患者可以使用吉非替尼、阿法替尼、厄洛替尼等药物针对性杀伤癌细胞。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

产妇痔疮疼痛难忍怎么办

痔疮是指痔，产妇痔疼痛难忍可以通过保持大便通畅、坐浴、使用药膏等方法改善，具体如下： 1、保持大便通畅 产妇需要多吃富含膳食纤维及维生素的食物，如菠菜、芹菜、火龙果、猕猴桃等，辅助保持大便通畅。同时，多喝水可以促进肠胃蠕动，避免大便干结或腹泻。 2、坐浴 产妇也可以用温盐水、高锰酸钾溶液进行坐浴，改善局部微循环，达到消肿止疼的情况。 3、使用药膏 产妇也需要在医嘱下使用复方硫酸氢黄连素软膏、复方角菜酸酯乳膏、熊胆痔疮膏等药膏，起到消肿止疼的作用。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝区疼痛比较好的检查方法是什么

肝区疼痛可能是肝脏疾病的症状之一，因此需要进行一些检查来确定疼痛的原因。以下是一些比较好的检查方法： 1.血液检查：通过检测血液中的肝功能指标、肝炎病毒标志物、肿瘤标志物等，来评估肝脏的功能和健康状况。 2.影像学检查：包括超声、CT、MRI等，可以帮助医生观察肝脏的形态、大小、结构，以及是否有肿块、结石等异常。 3.肝脏活检：通过在肝脏上取一小部分组织进行病理检查，来明确肝脏的病变性质和程度。 4.其他检查：如心电图、胸片等，用于排除其他可能导致肝区疼痛的疾病。 以上这些检查方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，以获得最准确的诊断结果。同时，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，检查方法的选择需要更加谨慎，需要根据具体情况进行个体化的评估和决策。 总之，如果出现肝区疼痛，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便早发现、早治疗。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

产妇痔疮疼痛如何缓解疼痛

产妇痔疮疼痛可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者平时要纠正久站、久坐等不良习惯，疼痛时可适当进行温水坐浴，能够促进肛周局部血液循环，有助于缓解不适。 2、药物治疗 疼痛较为剧烈时患者可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗，能够起到止痛效果。 3、手术治疗 如果患者经一般治疗和药物治疗后症状仍无明显改善，则可考虑通过痔切除术、痔动脉结扎术等手术方法进行治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

女性备孕前需要做哪些体检

女性备孕前需要进行一般检查、血生化检查等。 1.一般检查 包括体重、身高、妇科检查、子宫附件及乳腺B超、白带常规、宫颈癌筛查、心电图、血压等。 2.血生化检查 血糖、肝功能、肾功能、血脂等，甲状腺功能、传染病，如艾滋病、梅毒、乙肝等，以及血型、性激素六项、优生四项(包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、单纯疱疹病毒)等检查。 女性在备孕前建议去正规医院进行检查，主要是为了优生优育。但是，由于检查的项目检查时间不同，而且血生化检查大多数情况下需要空腹，建议先去医院就诊，咨询注意事项。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

后背肩胛骨中间疼痛是肺癌吗

后背肩胛骨中间疼痛是否为肺癌需结合具体情况分析。 肺癌早期通常没有明显症状，但随着病情发展，可逐渐侵犯周围组织和远处器官，当其发生骨转移时，比如转移到脊柱、肩胛骨部位，即可引起后背肩胛骨中间疼痛，还多伴随消瘦、乏力、体重下降等表现。然而，一些其他疾病也可导致上述相应症状，比如进行剧烈运动或重体力劳动后，可能导致后背肌肉损伤，从而引起疼痛；其次，颈椎病变可能导致神经根受压或受损，也会引起后背和肩胛骨中间疼痛。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

女士来姨妈的疼痛感怎么缓解

“姨妈”一般代指女性月经。女性来月经的疼痛感一般是痛经，可进行局部热敷、物理治疗和遵医嘱口服药物等方法缓解。 1.局部热敷 女性痛经时可将热水袋、热贴置于腹部，加快腹部血液循环，促进经血流出，减轻疼痛症状，但在热敷时，应注意避免烫伤皮肤。 2.物理治疗 患者还可以适当喝热水、红糖水来缓解疼痛症状，必要时可到医院选择经皮电神经刺激等物理疗法，来改善症状。 3.口服药物 如果患者痛经症状比较严重，排除其他异常情况，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，可遵医嘱口服止痛药物，如布洛芬等，缓解患者疼痛症状。 来月经如果长时间都有疼痛感，建议及时到医院明确原因，并积极配合医生治疗。服用药物需遵医嘱，不可自行滥用药物。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肺癌哪个部位疼痛

肺癌顾名思义是长在肺里面，有一部分患者会有一些胸痛感觉，但是不特异的，发生率也不高，胸痛，有咳嗽，主要是胸部的不舒服，可能有气管的不舒服，有嗓子痒，但是都不是特异的。总体来说有胸部疼痛，应该去做检查，如果再有吸烟的习惯，或者工作环境也有关系，比如说是一个在矿里边上班，能够吸到粉尘这样一个工作环境，或者有吸烟历史，有胸痛，一定要去做检查，建议做低剂量CT的筛查来除外肺癌，所以胸痛不是肺癌的唯一表现。

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

什么样的人需要去做肺癌体检

现在体检就是用CT照一下也有一定的辐射方面损害，所以也不是说每一个人都需要这么频繁的去体检。根据经验，肺癌毕竟还是一个趋向老年性的疾病，应该还是中老年人患病率比较多，虽然在临床上也已经发现有二十多岁、三十多岁的肺癌患者，但是毕竟还是相对少，所以经验来看，建议五十岁以上的中老年人，推荐可以每年进行一次CT的体检，完全就可以了。年轻人，包括中青年，也不是说没有体检的需要或者没有体检的机会，其实我们从小就有体检，比如说升学的时候，小学升初中、初中升高中，高中升大学，以及入职以后，其实都有体检，但这些体检习惯上还是胸片或者那个胸透，所以对于年轻人来讲，只需要在阶段性的体检的时候，换成CT完全就可以了，其实这个时间段也刚好合适。作为年轻人大概3～5年进行一次体检，时间段也合适，也不需要单独的去花时间跟精力做这个事。

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

胸片体检是否有可能漏诊早期肺癌

胸片如果是一些小的肺结节，尤其是磨玻璃结节，胸片如果说发现不了是完全有可能。有的很多经过手术证实是肺癌的病人，回过头看术前的胸片，还是看不见，就是发现不了。这个跟技术本身是有关系的，胸片好比就是把一个三维的一个人变成一个二维了，是一个降维处理了。人体有皮肤，有骨骼，有肺，还有肌肉，是一个立体的这样一个结构，胸片就是把这些立体的结构压在一张平面上，变成一个二维的结构，这样就一定会造成很多的结构的这种重叠，软组织、肌肉、骨头，包括肺都重叠在一块儿了，重叠在一块儿的结果那就不太容易看得清。胸部肺的密度是最低的，因为肺里边99%都是气，相对而言骨头、肌肉，它的密度都远远要高于这个肺的密度，高密度的东西挡住低密度的东西这是很容易的，所以说这个方面，胸片有先天不足。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

牙齿有点松动疼痛怎么办

牙齿有点儿松动、疼痛，应到口腔科就诊后明确病因对症治疗。若为外伤导致松动疼痛，首先应评价能否保留换齿，若有必要应对其进行固定，如果无法保留可以拔除。如果是牙齿根尖周炎等疾病导致松动疼痛，一般需要进行根管治疗，部分患者还可能需要拔牙。

胡勇 主任医师

淮安市中医院 三甲

强直性脊柱炎有哪些体格检查方法

强直性脊柱炎一般主要检查脊柱的活动度，还有胸廓的扩张度等，其中包括脊柱侧弯试验，胸廓扩张试验、Schober试验、指地试验等，这些体格检查都可以发现一些炎症的体征。若是通过体格检查发现存在异常情况，还需要做影像学检查来明确。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

腋下疼痛什么原因

腋下疼痛有可能是神经痛，一般与病人的神经系统疾病有关。还有可能是带状疱疹，带状疱疹如果发生在胸部或背部，会造成严重的局部疼痛，会影响到腋窝下疼痛。这是一种神经痛，跟患者免疫力比较差有关系，要给予抗病毒增加机体免疫力的治疗。腋下疼痛还可能是乳腺增生，如乳腺疼痛或者小叶增生被牵拉到腋窝引起腋窝疼痛。所以腋下疼痛要到正规医院诊断，再进行针对性处理。