科普内容
高血压治疗,首先应该是生活方式的改善,包括低盐、低脂饮食,多吃富含钾、富含钙的粗纤维食物,多吃蔬菜水果,少吃油腻的含盐很高的食物。
如果有些人是同型半胱氨酸比较高的、叶酸比较缺乏的所谓的H型高血压,还要注意补充叶酸。同时要注意生活方式的改善,要戒烟、限酒,而且要适度的运动锻炼,保持理想的体重,这些都是最基本的生活方式改善。如果精神非常紧张、工作非常紧张、夜晚睡眠不好,甚至有睡眠呼吸暂停综合征,还要改睡眠的状态,这是非药物治疗的。
第二、主要是药物治疗。药物治疗里面目前有五大类药物,像钙离子拮抗剂、ARB、ACEI,又叫做血管紧张素受体的拮抗剂,或者血管紧张素转化酶的抑制剂,以及利尿剂、β受体阻滞剂。根据不同的情况,由医生来判定,进行降压治疗。
第三、对顽固性的高血压,现在也可以进行介入治疗,临床上正在尝试做肾动脉的交感消融治疗,以及交感神经的射频消融治疗。
有些高血压可能是继发性的高血压,例如肾实质性的高血压、内分泌性的高血压、肾动脉血管性的高血压、全身大动脉性的高血压,主要是针对病因治疗,必要的时候要进行外科的治疗。所以高血压的治疗也分为非药物治疗、药物治疗、介入治疗,以及外科手术治疗等多种方式。