脑血管造影术后护理

小脑扁桃体下疝术后五年会出现哪些症状

谭振美 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

小脑扁桃体下疝术后五年可能会出现轻微的脑神经异常，会容易觉得精神疲惫，在睡觉的时候会有颈椎疼痛的感觉，疼痛类似烧灼感，部分患者在疼痛的时候还会出现耳鸣的情况。小脑扁桃体下疝术后五年患者可能还会出现眩晕、乏力、视物模糊以及记忆力减退等情况。

脊髓空洞症能活多久

谭振美 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

脊髓空洞症，是因为小脑扁桃体下疝造成的脊髓的一个慢性的缺血、积水、病变，是一个很漫长的慢性疾病，有的十几年，甚至几十年。一般的情况下，假如做积极的手术治疗，他是可以活很长时间的，假如病人有后组颅神经一些症状，比如说吞咽发呛，饮水呛咳等等，假如发生一些合并症，可能还是会有一些风险，但总的来讲，脊髓空洞症是可以长久存活的。

小脑扁桃体下疝手术风险大吗

谭振美 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

小脑扁桃体下疝的手术目前包括局部减压术，对于枕大孔区骨质发育异常，造成小脑扁桃体压迫，导致脊髓空洞，甚至造成脑积水等症状，选择做骨性减压，手术风险也不会太大。小脑扁桃体下疝的解剖关系不清或有血管发育异常等因素，也可造成椎动脉损伤、延髓损伤、上颈段损伤等临床症状，这种情况下会存在一定的手术风险。

小脑扁桃体下疝严重吗

谭振美 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

小脑扁桃体下疝本身就是一种比较严重的发育畸形，可造成学脑扁桃体向枕大孔外疝出，也可造成局部压迫，使脊髓造成空洞，甚至有时还会造成脑积水，以及下疝到椎管内，导致患者出现相应的神经系统压迫症状。轻度小脑扁桃体下疝症状通常表现为肢体麻木、部分躯干麻木、疼痛减退等症状，严重时可造成肢体发育不对称，手脚一侧大一侧小，更严重时，患者肌肉会萎缩的很厉害，甚至还会造成脊柱畸形、脊柱严重侧弯等。

小脑扁桃体下疝几年会出现并发症状

谭振美 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

小脑扁桃体下疝本身属于先天性发育畸形，症状可以缓慢出现，一般13岁到50几岁，才会出现临床症状，具体也要根据病人成长发育的情况进行判断。比如单纯的扁桃体下疝，可能很长时间不出现并发症以及临床症状，部分患者六七十岁以后才出现症状。但是大部分小脑扁桃体下疝畸形都会合并出现脊髓空洞，此时症状可能出现得较早。还有些患者会出现脑积水现象，此类病人发

小脑下疝手术费用标准

谭振美 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

小脑下疝的手术费用，需要根据情况来看。如果只是单纯做减压手术，费用大概在2万到3万左右。如果包括临床治疗费用，则花费会相对高些。如果小脑下合并其它的病症，比如脊髓空洞、脑积水，这时需要做分流手术。将分流管的费用加进去，手术费用可能相对高些，现在手术的分流管在2—3万。如果分流管高档一点，大概需要5万块钱左右。

小脑扁桃体下疝能治好吗

谭振美 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

小脑扁桃体下疝畸形是先天性的疾病，主要造成小脑扁桃体疝出到颈1的水平。把正常的脑组织结构打乱，甚至合并有脊髓空洞以及脑积水，完全能治好是不可能的。如果小脑扁桃体下疝畸形较为严重，只能是做减压手术，预防症状进一步加重，只能减轻临床症状。目前，对于小脑扁桃体下疝畸形的治疗，多半就是做枕大孔区减压，把压迫的骨头拿出。脊髓空洞较大，还可以做分流手

脑血管支架手术费用

谭振美 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

脑血管手术支架的费用，是要根据病人具体情况来定，比如有些动脉瘤，发生的部位和发生形态都不一样，有的径比较窄，弹簧圈进去不容易脱落，这种情况下可以不用支架，直接用弹簧圈栓塞就行。如果动脉瘤径很宽，弹簧圈送入后，不容易待在血管瘤内，这时要上支架。支架费用比较贵，单个支架大概在3万块钱左右，弹簧圈一般是1万块钱左右。

海绵状血管瘤需要开颅吗

谭振美 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

海绵状血管瘤是否需要手术开颅，需要根据患者临床症状而定。对于无临床症状海绵状血管瘤，可行临床密切观察，不给予手术治疗。对于出现明显临床症状海绵状血管瘤，比如出现癫痫、脑内出血、颅压高、头疼等症状，可选择手术开颅切除，以消除病灶出血风险、减少或防止癫痫发作。

脑动脉瘤治疗方法

谭振美 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

脑动脉瘤的治疗方法分为开颅手术和介入治疗，开颅手术通常使用的方法是直接夹壁，但是对于不能做夹壁手术的患者，则只能做保守手术。其次，介入治疗需要根据患者动脉瘤的不同形态、不同部位采取治疗方法，部分患者可以做直接栓塞。对于部分不能做直接栓塞的患者，需要放支架后再做栓塞。

脑动脉瘤手术成功率

谭振美 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

脑动脉瘤手术成功率，一般没有很确切定律，当然也根据病人具体情况来定，脑动脉瘤手术一个可以做开颅手术，第二个可以做介入手术治疗。脑动脉瘤选择开颅手术，成功率相对要小一些，因为有些动脉瘤，比如术中破了，出血很多，有可能死在手术台上，这个风险还是比较高，总的死亡率目前统计大概在3%左右。脑动脉瘤选择介入手术治疗成功率相对要高一些，当然也还是有复发率，复发率大概在10%左右。

蛛网膜下腔出血恢复时间

谭振美 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

蛛网膜下腔出血在颅内疾病里边算比较严重疾病，恢复时间不能一概而论，一般四到六周就可以恢复。有些患者病情比较轻，可能两周、三周就恢复得差不多了。但有些患者病情比较严重，甚至有脑室出血，这类病人可能就醒不过来了，只能做脑室引流，将病情控制稳定，要完全恢复到正常，一般比较困难。

蛛网膜下腔出血恢复以后应该吃什么

谭振美 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

蛛网膜下腔出血恢复期，患者应该保持饮食清淡，适当增加新鲜蔬菜和水果摄入，也可以用开水冲适量蜂蜜口服，避免食用辛辣刺激性食物。同时，患者也要控制好血压、血糖、血脂，避免抽烟、饮酒。另外，也要根据自己情况适当做些体育锻炼，并保持愉悦心情。

脑血管支架手术怎么做

谭振美 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

脑血管的支架手术一般用在颈部血管的狭窄或是颅内血管的狭窄，临床狭窄50%的情况下，假如有临床症状，便可以考虑做支架手术。假如狭窄超过75%，无论有没有临床症状，都需要做支架手术。支架手术首先在多半情况下，是需要球囊先扩张塑形，而后再上支架，可以保持血管的血流通常；还有些可以做自膨性支架，不需要用球囊扩张。

脑血管瘤手术费用

谭振美 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

脑血管瘤手术的费用要根据手术的方式进行判断，如果是做开颅手术，则费用大概是在3到5万，也有的甚至要10万左右。如果选择的是介入手术，则费用可能是十几万。脑血管瘤患者应及时治疗，防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。

脑血管瘤介入手术费用

谭振美 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

脑动脉瘤的介入手术费用比较高，但是不能一概而论，因为每个病人的具体情况不一样，所以费用也不一样。一般情况下，每个支架大概在3万块钱左右，单个弹簧圈在1万块钱左右。如果动脉瘤的体积时1公分，可能用十多个弹簧圈。如果动脉瘤在5毫米以下，可能用三五个弹簧圈即可。一般情况下手术费用是十万块钱左右，部分患者的手术费可能在十几万以上。