小脑下疝手术费用标准

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑积水的危害

脑积水的危害有肢体运动障碍、语言障碍、智力障碍等。 1、肢体运动障碍 脑积水患者由于大量的脑脊液压迫人体运动中枢，导致控制运动传导的神经受损，就容易出现肢体运动障碍，表现为步态不稳、偏瘫等。 2、语言障碍 患者可能因为脑积水引发的颅内压升高，造成控制语言的中枢受损，就容易出现口音异常、发音费力等症状。 3、智力障碍 脑积水病情较为严重的患者，可能会因为大面积脑组织受损因素，影响智力，形成智力障碍。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

胎儿脑积水需要做哪些化验检查

胎儿脑积水需要做的化验检查包括羊水穿刺、孕妇血清学检查等。 1、羊水穿刺 羊水是胎儿周围的液体，通过羊水穿刺术可以获取样本进行化验。医生可以检查羊水中的蛋白质、电解质、细胞数量等指标，以判断是否存在感染、染色体异常或其他与脑积水相关的问题。 2、孕妇血清学检查 孕妇血清学检查包括孕妇的甲状腺功能、血糖、肝功能等，以了解孕妇的身体健康状况，排除其他可能的疾病。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

消除脑积水的方法是什么

消除脑积水的方法包括手术治疗、药物治疗以及病因治疗等。 1、手术治疗 脑积水主要采取手术治疗，根据脑积水类型和程度可选择不同的手术方式，包括导水管扩张术、置管术以及粘连松解术等。 2、药物治疗 对于轻度的脑积水，医生会结合患者病情给予脱水药物或利尿剂治疗，常用药物包括呋塞米、甘露醇或氢氯噻嗪等。 3、病因治疗 脑积水通常与颅内感染、脑外伤等疾病有关，所以患者还需积极治疗原发疾病，以控制脑积水的发展，避免其进一步增多。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

外围性脑积水会影响睡眠吗

外围性脑积水是否会影响睡眠需结合具体情况分析。 外围性脑积水多发生于婴幼儿，对于多数孩子来说，属于生长发育期内的特定现象，积液量一般较少，不会引起明显症状，也不会对睡眠造成影响，且随着年龄增加，脑积水可逐渐消失。但是，部分孩子可能存在一些病理性的因素，比如脑血管发育畸形、脑膜炎等，这种情况下积液量通常较多，可引起颅内压增加，导致患儿出现头痛、恶心、呕吐等症状，由于身体不适，可对患儿的睡眠质量造成一定的影响。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

小儿脑积水挂什么科

小儿脑积水需要挂神经内科、神经外科或急诊科等科室。 1、神经内科 如果脑积水的程度较轻，只是出现一些轻微的症状，如头痛、恶心等。这种情况下，可以前往神经内科进行就诊，医生会通过头颅核磁或头颅CT检查，判断脑积水的具体情况，并给予相应的药物治疗。 2、神经外科 如果积水的程度较重，可能会出现明显的脑室扩大、神经功能障碍等症状，甚至会出现神志不清、呼吸困难等严重情况。这种情况下，应当立即前往神经外科进行手术前的评估，做好手术准备。 3、急诊科 对于夜间就诊，或情况比较紧急需及时就医时，还可前往急诊科就诊。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

腰间盘疝是怎么回事

腰间盘疝可能是由以下几种原因引起的，详情如下： 1.腰椎间盘突出症 腰椎间盘的柔软的内部物质向外突出，压迫周围的神经。这会导致腰痛、臀部疼痛、下肢麻木和无力等症状。这种疾病的诊断通常通过症状、体检和影像学检查来确定。 2.脊柱管狭窄症 它会导致脊柱管变窄，从而压迫周围的神经。这种疾病通常在老年人中较为常见。其症状包括腰痛、下肢麻木和无力、行走困难等。诊断通常通过症状、体检和影像学检查来确定。 3.髓核突出症 这种疾病会导致髓核（脊髓内的柔软物质）向脊柱管内突出，从而压迫周围的神经。这会导致严重的疼痛、下肢麻木和无力等症状。诊断通常通过症状、体检和影像学检查来确定。 除以上原因外，还可能是外伤、肿瘤等。在确诊疾病后，可以根据具体情况采取手术、物理治疗、药物治疗等方法进行治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙状结肠疝是怎么回事

乙状结肠疝可能是由慢性便秘、肠道肌肉功能障碍和肠道神经失调等原因引起的，详情如下： 1.慢性便秘 乙状结肠疝是指乙状结肠向下疝出，常见于慢性便秘患者。长期便秘使得大肠内压力升高，肠壁松弛，肠道蠕动减弱，致使部分肠壁向外疝出形成疝囊，最终形成乙状结肠疝。此时患者可能会有排便不畅、腹部胀气、腹痛等症状。 2.肠道肌肉功能障碍 肠道肌肉功能障碍也可能导致乙状结肠疝的发生。肠道肌肉功能障碍可能是由于神经或肌肉病变导致的，也可能是由于药物的副作用。肠道肌肉功能障碍使得肠道蠕动减弱，肠道内压力增加，从而使得部分肠壁向外疝出形成疝囊，最终形成乙状结肠疝。此时患者可能会有排便不畅、腹胀、腹痛等症状。 3.肠道神经失调 肠道神经失调也可能导致乙状结肠疝的发生。神经失调可能是由于感染、自身免疫疾病、肿瘤等引起的。神经失调使得肠道蠕动减弱，肠道内压力增加，从而使得部分肠壁向外疝出形成疝囊，最终形成乙状结肠疝。此时患者可能会有排便不畅、腹胀、腹痛等症状。 除以上原因外，还可能是肠道炎症、肠道肿瘤、腹膜炎等。因此，如果出现乙状结肠疝的症状，应该及时就医，进行相关检查以明确病因。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

脑积水宝宝有哪些症状

脑积水宝宝的症状有头颅增大、落日征、颅内压力增高、脑功能障碍等。 脑积水宝宝的症状表现 1.头颅增大 脑积水宝宝的主要症状表现就是头颅产生增大，头围的增加速度会比较快，如果症状比较严重还会造成头大脸小。 2.落日征 脑积水宝宝会产生双眼球向下凝视，上半部会出现眼睛白色巩膜，类似落日因此称为落日征。 3.颅内压力增高 脑积水会引起组织内部压力不断上升，并且随着积水的不断增多，压力的上升也会越高，宝宝很容易产生头晕、恶心以及呕吐等症状，严重可能会引起昏迷，甚至出现生命危险。 4.脑功能障碍 如果长期脑积水症状没有得到治疗和缓解，宝宝会发生脑功能障碍，主要表现为意识减退、癫痫、尿失禁等，严重危及宝宝的成长和发育。 脑积水宝宝的注意事项： 1.观察宝宝的头部表现，及时带领宝宝前往医院就医治疗。 2.如果术后留置管，应注意做好卫生护理措施，避免发生感染。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

椎间盘疝严重吗

椎间盘疝可能严重，具体情况需要个体化评估。椎间盘疝是指椎间盘从其正常位置移位，压迫神经根或脊髓。其严重程度取决于椎间盘疝的大小、位置和与神经组织的压迫程度。一些椎间盘疝可能引起轻微的疼痛和不适，但是也有一些可能严重影响工作和日常生活。如有持续的疼痛、无法控制的尿失禁或乏力症状，应及时就医进行治疗。 需要注意的是，椎间盘疝的严重程度因个体差异而异，不同的人可能会有不同的症状和反应。同样的椎间盘疝在不同的人身上可能表现为不同的症状和严重程度。因此，若出现椎间盘疑似症状，应及早咨询专业医师进行个体化评估和治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

新生儿脑积水能自愈吗

一般情况下，新生儿脑积水是不能自愈的，一般都需要通过手术的方式进行治疗，如果不积极进行治疗，新生儿可能会出现一系列症状，甚至可能会危害其生命健康。具体内容如下： 新生儿脑积水可能与颅内出血、中枢神经系统感染、先天发育异常、遗传代谢疾病等因素有关，通常是不能自愈的，而且如果不积极进行治疗，新生儿可能会出现一系列症状。如果脑积水进展比较迅速，新生儿早期可能会出现呕吐、喂养困难、异常哭闹、无法安抚等临床表现；此外随着颅内容量增加，新生儿头围可能会进行性增大，从而使得颅缝裂开；如果新生儿颅神经受累，就可能会导致视觉发生障碍，如果情况严重，可能还会伴有大脑功能障碍，如抽搐、眼球震颤等，甚至还可能会出现昏迷、脑疝、呼吸衰竭等表现，从而危及新生儿生命健康。 所以一般需要通过手术的方式进行治疗。如果新生儿脑积水比较严重，可以采取连续腰椎穿刺放液，在新生儿脑积水早期，通过连续腰椎穿刺引流脑脊液，既可以降低颅内压，又可以将脑脊液中的陈旧血液和增高蛋白质排出，减轻梗阻，使脑脊液循环通畅，此外也可通过脑室外引流术、脑室帽状腱膜下引流术等手术进行治疗。

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑动脉瘤手术后脑积水怎么办

脑动脉瘤手术以后有两种情况，一种是急性脑积水，一种是慢性脑积水。急性脑积水只能做脑室引流，要把血性的脑脊液引流出来，解决脑积水的问题。如果是慢性脑积水，要给病人解决长久的问题，只能做脑室腹腔引流，也就是从脑室里头插进一个管子，然后把管子通过头皮一直在皮下走，最后穿到腹腔，由大网膜来进行脑脊液的吸收，所以就是慢性的治疗过程，而且如果穿了管子以后，泵是放在头皮上头，所以每天都要进行泵的按摩，有利于脑积水流到腹腔。

刘嘉林 主任医师

深圳市中医院 三甲

腹壁切口疝是什么？

腹壁切口疝就是手术过程遗留的，原来腹壁上一个刀口，由于在愈合过程中裂开没有完全愈合，这种形成腹腔内容物，通过腹壁切口凸向体外一个疾病，也像腹股沟疝一样，只不过是在腹壁切口上，所以疝就叫腹壁切口疝，这种往往都是病人有感染性疾病，切口有感染，还有就是营养状况不好，愈合过程中容易裂开，有腹水，脂肪液化等等，这一类切口就很容易发生腹壁切口疝。腹壁切口疝主要表现就是腹壁原来做手术刀口，凸出来一个团块是质软，摸着好像有气在里面鼓动一样，实际上就是肠子从那鼓出来，这就叫腹壁切口疝。

刘嘉林 主任医师

深圳市中医院 三甲

腹壁切口疝能用腹腔镜微创手术吗？

腹壁切口疝虽然原来是用开刀做的，现在还是可以用腹腔镜微创来修补，照样可以第二次进行腹腔粘连松解，然后把腹壁切口缺损关闭，里面再放一个补片来修补。虽然腹腔粘连往往是比较严重情况，但是照样在有经验腹腔镜手术外科医生手里，还是可以再次用腹腔镜来修补，这样腹壁疝患者就可以享受到微创腹腔镜修补优越性，快速恢复，疼痛也比较轻，术后恢复就明显比开刀要增快了很多。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

胎儿脑积水是什么原因引起的

脑积水引起原因不是很明确，可能是与母亲营养不良或者过度或者是遗传因素或者是合并其他疾病，包括感染等因素都有可能会造成发育异常，包括染色体异常。胎儿脑积水指的是胎儿神经系统发育异常，主要是由于脑积液量增长过多，在500到3000毫升左右，蓄积于脑室系统，导致脑室扩张而压力增高，压迫正常脑组织，脑积水还经常会伴有脊柱裂、足内翻等合并畸形，严重可能会形成水脑，双侧大脑半球缺失，颅内充满脑积液。

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺疝怎么办

肺疝按发生部位可以分为颈部和胸部肺疝，不论发生在颈部还是胸部肺疝，如果肺疝比较小，临床上没有胸闷、胸痛、气喘相应症状，可以采取保守治疗，密切随访观察就可以。如果肺疝比较大，并发呼吸困难、胸闷、胸痛等症状，这时就要考虑手术治疗。手术主要目的是修补胸壁缺损，把疝囊在颈部结扎，切除多余疝囊。总体来说，肺疝是一种良性疾病，完全可以通过手术进行治愈。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是什么

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化，需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下，直径平均为2.5到4毫米，两侧等大等圆，边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小，叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小，叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都非常灵敏。脑出血并发脑疝时，瞳孔前期短时间内会缩小，继而很快会出现同侧瞳孔增大，慢慢的对侧瞳孔也会增大。那么患者的对光反射，无论是直接对光反射还是间接对光反射都是消失的。