如何做好早期肝癌的筛查

怎样预防肝癌

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌的预防从源头上来说，吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果，隔夜的饭菜最好是不要吃，还有霉变的食物，比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗，一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗，丙肝也一样，现在丙肝治疗有非常好的药，就可以把病毒从体内清除，乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者，一定要控

体检肝功能alt什么意思？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

体检时抽血检查肝功能主要的目的是明确是否有肝功能损伤，其中alt是指谷丙转氨酶，这是评估肝功能是否损伤的特异性指标。检查结果如果提示数值偏高，说明有肝功能损伤，偏高不多者可以经过清淡饮食，不要喝酒以及熬夜等规律生活作息后再复查。如果仍然持续偏高者，就得要结合护肝治疗。

体检心电图不正常怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

体检心电图不正常不需要特别的担心，心电图异常要从两个方面来分析。第一，如果心电图轻度的异常，而病人没有任何的症状，这种心电图的意义不大，不需要特殊的治疗，定期复查即可。第二，如果心电图有严重的异常，建议进一步查24小时动态心电图或其他相关检查，明确诊断。

异常凝血酶原高1000是肝癌吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

异常凝血酶原增高的话，百分之九十以上的肝细胞肝癌，均值可高达900μg/L。40％～50％转移性肝癌也见APT升高，但其均值都是较低。肝细胞癌时，由于癌细胞对凝血酶原前体的合成发生异常，凝血酶原前体羧化不足，因此生成大量的APT。APT测定是反映肝细胞癌的一种标志物。

肝硬化结节和肝癌结节一样吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节，是由于纤维组织包绕的再生结节，所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变，发病原因暂时还没有完全明确，可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分，必要时还可以做穿刺活检、

幽门螺杆菌抗体检测偏高怎么回事？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

幽门螺杆菌抗体检测偏高或阳性，都可判断为幽门螺杆菌感染，也有可能是之前感染过幽门螺杆菌，可能已经根除，但是体内的幽门螺杆菌抗体是不能够清除。进一步经过碳13和碳14尿素呼吸实验检查。病人应密切注意身体状况，有不舒服时及时就医，防止滥用药物，在医生指导下治疗。

体检肺部有结节是什么情况？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

体检肺部有结节，主要观察结节的大小尺寸以及性质和相关的临床症状，综合评估。若结节在一公分以下，称为小结节，一般考虑是慢性炎症造成的。如果没有明显临床症状，可以暂时不治疗，定期复查ct。如果结节的尺寸比较大，必要时需要进行病理性穿刺，来确定小结节是良性还是恶性，再考虑后续的对症处理，必要时经过手术治疗

肝癌会不会传染给小孩?

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝癌不具有传染性。肝癌是指发生在肝脏部位的恶性肿瘤，主要与酗酒、肝炎、饮食习惯等因素有关，即使癌症因子进入孩子体内，也会迅速被人体的免疫细胞排斥和杀灭。但是如果患者的肝癌与乙肝等传染性疾病有关，人体内可能会携带病毒，从而通过血液、性接触和母婴等途径进行传播，导致其他人患上原发疾病。另外，肝癌还存在一

入职体检尿检检查什么？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

入职体检尿检一般检查下列内容：尿胆原，尿胆红素，尿中的红细胞，尿中的白细胞，尿液的ph值，尿液的比重，还有检查项目非常重要，是检查尿蛋白，尿糖，尿酮体。正常尿液当中是不应当表现出蛋白质的。肾小球肾炎或者是慢性肾病，高血压会表现出尿蛋白。糖尿病的病人可能会表现出尿糖阳性，尿酮体阳性。女性在入职体检的时

体检查出双侧上颌窦炎？

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

鼻窦炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿，病人经常会表现出鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等表现。可以口服通窍鼻炎片、鼻炎康等药物治疗，鼻腔使用复方薄荷油滴鼻液治疗。

怎样确诊肝癌

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌确诊根据临床指南，一般情况下要结合患者的病史，如果有乙肝的病史或者丙肝的病史，还有大量饮酒，酒精性肝病病史，在肝上长了一个病灶，强化的时候，这种强化包括超声造影，包括增强CT，增强的磁共振，来看肝癌强化的特点。肝癌的强化特点是影像学上是快进快出，造影剂快速填充，然后很快的又廓清，这种表现就是一个肝癌影像学表现，再结合病史就可以诊断肝癌

什么样的人需要去做肺癌体检

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

现在体检就是用CT照一下也有一定的辐射方面损害，所以也不是说每一个人都需要这么频繁的去体检。根据经验，肺癌毕竟还是一个趋向老年性的疾病，应该还是中老年人患病率比较多，虽然在临床上也已经发现有二十多岁、三十多岁的肺癌患者，但是毕竟还是相对少，所以经验来看，建议五十岁以上的中老年人，推荐可以每年进行一次CT的体检，完全就可以了。年轻人，包括中

胸片体检是否有可能漏诊早期肺癌

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

胸片如果是一些小的肺结节，尤其是磨玻璃结节，胸片如果说发现不了是完全有可能。有的很多经过手术证实是肺癌的病人，回过头看术前的胸片，还是看不见，就是发现不了。这个跟技术本身是有关系的，胸片好比就是把一个三维的一个人变成一个二维了，是一个降维处理了。人体有皮肤，有骨骼，有肺，还有肌肉，是一个立体的这样一个结构，胸片就是把这些立体的结构压在一张

肝肿瘤是肝癌吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝肿瘤不一定都是肝癌。肝肿瘤包括肝良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤当中有肝腺瘤、肝血管瘤、肝脓肿、肝包肿，肝癌包括肝肉瘤、肝细胞性肝癌、继发性肝癌、肝内胆管细胞癌，因此肝肿瘤分良性和恶性，不一定都是肝癌，建议患者到正规医院进行明确诊断比较好。

肝癌ct表现

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝癌CT表现是指肝细胞癌，病灶较小时，内部结构均匀，CT扫描多表现为低密度灶，随着肿瘤增大，肿瘤组织内部发生坏死、出血、钙化或脂肪变性、纤维增生、内部结构不均，表现为快进快出的强化模式，绝大多数病灶在动脉期可见明显的强化，肝实质基本无强化或仅有轻度的强化，对比明显，而肝门静脉期以后，肝实质强化程度迅速提高，大多数病灶表现为相对低的强化，部

肝癌检查项目

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果怀疑是肝癌，需要到医院进行相关体检，可以做到早发现、早诊断，才能做到早治疗，经过体检以后，如超声体检发现肝脏内有结节或肝内有肿物，医院常规做进行肝部CT，无论是平扫还是增强，都有助于了解肝内肿物情况。另外，可以采取化学方法抽血检查肿瘤标志物，如甲胎蛋白。对于明确诊断还需要穿刺组织活检，取病理作为肝癌诊断的金标准。