如何做好早期肝癌的筛查

妇科体检前几天不能同房？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妇科体检前一晚上，至少24小时不能同房。因为妇科体检项目一般包括：阴道分泌物检测，宫颈刮片或者TCT+HPV。这些检查之前不能有性生活，如果同房会造成阴道酸碱度改变，造成化验结果不准确。同时做完妇科体检后也要禁止同房三天。因为宫颈癌筛查取宫颈细胞也是有创伤的，同房会造成感染，例如宫颈炎，盆腔炎等。因

来月经可以做入职体检吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

来月经可以做入职体检，但如果时间充足，等到月经结束后再体检更好。体检前需要空腹8小时以上，体检前一晚12点以后应当禁食禁水，早晨八点半到医院，先进行肝功能检查，检查后能吃点东西再做其他检查。

月经来了可以做入职体检吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

来月经期间最好不要做入职体检，因为入职体检包括的项目比较多，虽然对大部分项目一般没有影响，但是尿常规检查会有影响，因为月经期间做尿常规检查，会有隐血阳性或者肉眼的血尿，应当在月经结束以后再去医院做尿常规检查，如果单位有规定体检的时间，可以先做其他方面的检查。

妇科体检前可以喝酒吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妇科体检前一天是不提倡饮酒的，有可能会对体检的检查结果导致影响。建议在检查48小时之内不要饮酒。妇科体检前，建议饮食清淡，不要剧烈运动，防止性生活和阴道上药及冲洗。未婚女性和孕妇不做妇科检查，经期干净3天之后再做检查。

来月经了，能做入职体检吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

月经期间是可以坐普通的入职体检，但是需要注意的是，体检当天，需要呈空腹状态，并且体检不可以进行妇科检查。此外，在月经期间，要做好个人清洁卫生工作、保持足够的休息、加强身体保暖。

妇科体检需要空腹吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

单纯妇科体检是不需要空腹检查。妇科体检项目对于已经有过性生活女性，主要包括有妇科内诊、妇科B超、白带常规、宫颈细胞学检查、宫颈乳头瘤病毒检测；对于没有性生活女性，一般建议憋尿做妇科B超检查就可以。如果有月经异常情况，那么考虑可能需要空腹抽血检测激素六项水平。

婚前体检可以查出流产吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

婚前体检是查不出流产的，除非病人存在流产的征兆，经过B超可以观察胎儿是否有心跳，盆腔里是否有积液，也可以经过血hCG的值是否降低初步判断。一旦有流产可能，需要产科医生给病人进一步的干预治疗。婚前体检也不能判断孕妇是否存在易流产体质。一般来说，身体较好的人，怀孕遇到的障碍可能较少；反之，体弱多病的人在

嘴苦是肝癌的早期症状？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

肝癌早期没有明显的特异性症状。一般情况下，患者会出现消瘦、乏力、食欲减退等症状。嘴苦是一种常见的消化道症状，与肝癌没有关系。研究表明，肝癌与乙肝、甲肝以及肝硬化等方面有关。若患者怀疑自身患有肝癌，建议通过做B超或ct、磁共振等影像学的检查来综合评判。

肝癌脸色发黑能恢复吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝细胞癌发生后，一般面色发黑也是比较常见的症状，通常是由于肝功能受损后激素代谢异常引起的，因此一般情况下，这种情况在后期及时的进行控制，面色发黑也会得到一定的缓解，但具体情况还是要根据每个人的身体状况来决定。

什么样的背痛是肝癌？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

一般来说，有一部分肝癌的病人，会表现出右侧肩背部的疼痛，这时候要造成足够的重视才行。除了病人会表现出右侧肩背部疼痛之外，病人还会表现出其它的一些临床症状，比如说右上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、消瘦、乏力、黄疸等，这时候建议病人及时到正规医院进行手术治疗为好，而且，在手术之前，必须要对病人的病情进行充

什么是肝癌介入治疗

陈进军 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

肝癌介入治疗是治疗肝癌的一种有效方式，介入包括肝动脉插管化疗、射频消融、氩氦刀冷冻治疗，都是手术治疗的补充方式。比如肝癌手术以后，患者要定期复查，出现复发现象后，就需要进行介入治疗，比如插管化疗、射频、氩氦刀治疗，以避免病人反复手术，也可以达到消灭肿瘤的目的，但是介入治疗是一种非彻底性的治疗手段。

如何选择合适的体检项目

余超 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

体检套餐有很多，如果本身没有特别的需求、特别的病史，可以按照医院制定的建议来选择。但如果本身有特殊情况，比如患有慢性乙肝、有动脉硬化病史、脂肪肝病史，需要及时告知医生，再根据自身情况来制定个性化项目。比如慢性乙肝患者可能在体检时会增加病毒DNA的检查、肝癌标志物甲胎蛋白的检查，如果是冠心病的高危人群，比如具有冠心病的风险因素，抽烟、糖尿病

肝癌的并发症有哪些

姜润德 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝癌属于恶性肿瘤，常发生在肝硬化的基础之上，因此肝硬化的病人出现肝癌后，可能会加重肝病的发展。出现的并发症主要有以下几种：一、肝性脑病；肝脏有非常重要的代谢作用，蛋白质代谢后会产生氨，肝癌发生后会导致肝脏对氨的处理能力下降，导致血氨增高，大量的血氨会对脑组织产生毒性，从而造成发生肝性脑病的概率增加。二、消化道出血，主要是由于肝硬化门静脉高

体检乙肝五项查什么

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

体检乙肝五项检查的是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项检测。以上五项检测通常可以反映人群是否感染了乙型肝炎病毒，如果感染了乙型肝炎病毒，表达的是乙肝大三阳或者乙肝小三阳，同时也能反映人群是否已经具备了可以对抗乙型肝炎病毒传播的保护性抗体。

肝细胞肝癌三级是几期

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

如果肝细胞肝癌已经三级，应该是处于疾病的中晚期或者晚期，也是病情相对而言已经很严重，如果是一级，病情是比较轻微的，应该属于早期。如果是二级，病情应该比较严重，已经属于中期。如果是三级，这时肝脏的恶性肿瘤可能是比较大或者比较多，还可能会出现转移，需要及时进行治疗，很可能需要做手术来切除肿瘤，还可能需要配合进行放化疗，要尽可能的治疗，延长患者

肝癌复发有什么症状

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

肝癌复发，如果肿瘤较小并没有症状，只是在去复查时能够通过CT影像检查出来，若发现此肿瘤已经较大或者已转移到别的地方，如肺和骨骼上，此时意味着会出现相应病变位置的改变。肝内较大的肿瘤，可能会出现肝脏原发肿瘤疼痛；肺内较大的肿瘤会出现胸水或者呼吸困难等问题；骨骼肿瘤，病灶区域的疼痛是最典型的表现，在临床上也很明显；脊柱的转移已经出现病理性骨折