鼻咽癌放疗后有哪些后遗症

初期鼻咽癌患者可以通过放射治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、放射治疗 鼻咽癌对放射治疗比较敏感，患者可以接受放射治疗，以杀灭癌细胞，改善预后，部分患者可获得临床治愈。 2、药物治疗 患者还可以在医生指导下使用顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇、吉西他滨等药物进行化疗。 3、手术治疗 如果患者放射治疗失败，必要时可以做手术，比如经颚入路切除术、经鼻侧切开入路切除术、鼻内镜下鼻咽癌切除术等进行治疗。

萎缩性咽炎和鼻咽癌是两种截然不同的疾病。 萎缩性咽炎属于良性疾病，可能是过度用嗓、吸烟、胃酸反流等原因所致。主要表现为咽部干燥、声音嘶哑、咽部异物感等。而鼻咽癌是一种恶性肿瘤，可能与EB病毒感染、吸烟、饮酒、遗传等原因有关。临床症状包括涕中带血、耳鸣、听力下降等。综上所述，萎缩性咽炎不是鼻咽癌。 如果患有以上两种疾病，建议尽早就医，以便得到及时且规范的治疗。

鼻咽癌的症状可能有鼻塞、听力下降、嗅觉减退等。 1、鼻塞 鼻塞是鼻咽癌患者较为常见的症状，主要是由于肿瘤体积逐渐增大造成鼻腔堵塞而引起的。 2、听力下降 鼻咽癌位于鼻咽部，与耳部相邻。当肿瘤生长并扩散到耳部时，可能会侵犯中耳、内耳或听神经等，进而影响听力，导致听力下降。 3、嗅觉减退 鼻咽癌的生长可能会压迫嗅觉神经，而嗅觉神经是负责传递嗅觉信息到大脑的神经，如果受到压迫或损伤，就会干扰嗅觉的正常功能，进而导致嗅觉减退。

鼻咽癌眼部病变一般不可以被治愈，但是通过治疗可以延缓病情的进展。 患者发生鼻咽癌的情况时，若眼部组织出现病变，一般提示癌细胞已经转移或扩散，经过系统的治疗后，无法完全清除体内的癌细胞，本病被治愈的可能性较低。但是患者经过全面治疗，能够抑制癌细胞生长，缩小肿瘤组织的体积，对控制鼻咽癌有一定的帮助。 患者平时应该注意防寒保暖，保持鼻腔和口腔卫生，同时需要控制用眼的时间，不宜过度用眼，防止病情持续加重。

鼻咽癌中期的症状包括鼻部症状、耳部症状、颈部症状等。 1、鼻部症状 鼻咽癌中期患者通常会出现鼻塞，具体表现为单侧的鼻塞，也可能会出现鼻涕有血丝，或者是吸鼻后痰中带血。 2、耳部症状 患者主要表现为耳鸣、耳胀、听力下降、耳闷堵感等症状，一般以单耳为主，且呈进行性加重趋势。 3、颈部症状 患者颈部会出现异常包块，包块通常没有明显疼痛，且质地较硬，表面不光滑、活动度较差。

鼻咽癌是否会引起鼻子痛，需要根据具体情况进行判断。 鼻咽癌是发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，早期由于肿瘤体积较小、病灶比较局限，通常以耳鸣、头痛、鼻塞等症状为主，一般不会引起鼻子痛。但是，随着病情发展，肿瘤可能会侵犯鼻腔后部，进而对周围神经造成刺激和卡压，引起鼻子痛。除上述症状外，伴随癌细胞转移，患者还可能会出现颈部淋巴结肿大、视力障碍、面部麻木等症状。

早期鼻咽癌一般无明显不适症状，随着病情的发展，通常会引起鼻塞、鼻出血以及头痛等症状。 1、鼻塞 由于癌组织的不断增大，容易堵塞鼻孔，影响正常的通气，从而引起鼻塞的症状。 3、鼻出血 当肿瘤表面出现溃疡或菜花型时，肿瘤表面的血管容易破裂，鼻咽癌的患者便可出现鼻出血的症状。 3、头痛 头痛可能是单侧的，也可能是持续性的，可能是肿瘤对周围组织的压迫，并侵犯颅底神经或血管，从而造成头痛的症状。

鼻咽癌分型通常包括角化性鳞状细胞癌、分化型非角化性癌、未分化型非角化性癌等。 1.角化性鳞状细胞癌 角化性鳞状细胞癌是指鳞状细胞癌的细胞存在角质化，侵袭性生长能力比较强，通常出现在鳞状上皮覆盖的部位。 2.分化型非角化性癌 分化型非角化性癌是说明患者的癌细胞出现分化，但不存在角质化，通常发生在表皮。 3.未分化型非角化性癌 未分化型非角化性癌是指患者的癌细胞分化程度较低，没有出现角质化，但恶性程度较高，易发生转移、扩散。

单耳闷堵感是否是鼻咽癌，需要根据具体情况进行判断。 单耳闷堵感通常考虑与耵聍栓塞有关，由于耵聍过多阻塞于外耳道，可能会感到单耳闷堵，若无异常肿块和其他不适症状，一般不考虑是鼻咽癌。此外，对于患有中耳炎的患者，由于局部充血、肿胀以及炎性物质渗出、积聚，也会产生闷堵感，相对于鼻咽癌更为常见。如果除单耳闷堵感外，还伴有听力下降、鼻塞、头痛、面麻以及复视等症状，且存在异常肿物，则需要考虑为鼻咽癌，应及时就医检查，明确具体原因。

鼻窦炎和感冒属于两种不同类型的疾病，其发病原因、症状、治疗等方面都存在一定的区别。 1.发病原因 鼻窦炎属于鼻窦黏膜的炎症性疾病，多由细菌、真菌以及病毒感染而引起。感冒也就是日常说的普通感冒，主要为病毒感染上呼吸道而引起的疾病。 2.症状 鼻窦炎可导致患者出现鼻塞、脓鼻涕、头痛、嗅觉障碍、畏寒、发热以及食欲减退等不适症状；感冒患者可表现为喷嚏、鼻塞、鼻涕以及咽干、咽痒和咳嗽等不适症状。 3.治疗 鼻窦炎一般可采用药物和手术进行治疗，如鼻用糖皮质激素药物，可有效减轻鼻粘膜的炎症反应，且糖皮质激素在局部吸收所以全身生物利用度低，常用药物有布地奈德、糠酸莫米松等，但需注意药物不良反应如鼻出血、支气管痉挛等； 此外对于细菌感染引起的鼻窦炎，还可采用抗生素药物进行治疗，如阿莫西林、青霉素等，最好是根据细菌培养以及药敏试验选择敏感抗生素；对于药物治疗无效，具有解剖学异常、颅内并发症，则可采用鼻内镜手术进行治疗。 对于普通的感冒，具有一定自愈性，大概一周左右即可痊愈；所以在感冒期间，要注意充分休息、清淡饮食、多喝水，没有有效的抗病毒药物。 不管是鼻窦炎还是感冒，应及时到医院就诊，遵医嘱用药。

严格来讲，鼻炎、鼻窦炎一般是鼻中隔或者是鼻窦里头产生的慢性炎症，在鼻窦里都有细菌性的感染，因为做鼻子主要是在鼻背，没有涉及到鼻窦，但有时候也会碰到鼻窦，做这个的时候，就比没有鼻炎和鼻窦炎的人感染的机会增加，所以对于有鼻炎、鼻窦炎的人，一定要严格、谨慎的把鼻腔里头做好消毒，这样做鼻背的时候才不会被污染，做超体隆鼻的时候才能比较安全。否则如果消毒不严，鼻炎或者鼻窦炎里头的细菌，一般鼻窦炎是化脓性的比较多，脓性分泌物里头一般细菌比较多，一旦消毒不严，尽管做手术是在鼻背，但是鼻窦里的东西如果污染到鼻背的腔隙，就容易导致超体隆鼻产生感染，所以一定要严格的消毒，而且鼻炎、鼻窦炎人群不要在急性期时候做隆鼻，因为急性期人的免疫力比较低，这时候稍微有点污染，可能就会导致手术区域的感染，因此有鼻炎和鼻窦炎的人一定要准备充分。对于严重的鼻炎和鼻窦炎的人不建议做超体隆鼻，因为存在感染的风险。鼻炎、鼻窦炎的人相对来说的免疫力低下，尤其急性期免疫力会比较差一些。差一些的情况下再污染了，就特别容易导致超体的感染，从而做手术不能成功。一旦感染假体就医取出来，所以建议谨慎，一定是要条件准备非常充分才可以做超体隆鼻。超体隆鼻是一种材料，超体本身就是个带孔的硅胶假体，不适合的人群第一包括心理不能接受这个材料的，有的人身体内不能有任何的东西，心理有异物排异感的人不适合用超体。第二是有排异反应的，心理能接受，但是放到体内经常肿胀、流水，伤口里有渗血，像这种情况就是出现排异反应的人，也不适合做这种超体隆鼻。第三是皮肤特别薄的人，当然皮肤特别薄的可以加点筋膜，但是相对特别特别薄，尤其是多次反复做隆鼻的人皮肤特别薄，超体进去尽管是为了克服显形，为了克服透光，也怕出现透光的现象。第四是有精神性疾病的人，本身精神有问题，有抑郁、焦虑的人或者自己对自己的形态没有客观的认识，在理论上做不到的，这种也不适合做超体的隆鼻。第五还有身体脏器有毛病的人，比如有心血管的疾病、脑梗、凝血功能差的人群都不适合。

宋海涛：鼻炎和鼻窦炎在临床上表现是不一样的，鼻炎患者通常出现的是流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状。尤其是过敏性鼻炎，病人会流大量的清水样的鼻涕以及连续地打喷嚏。慢性鼻炎，病人可能主要表现为鼻塞的症状以及交替性鼻堵。鼻窦炎通常比鼻炎的症状严重，尤其是急性鼻窦炎，病人会出现发烧、鼻塞、流黄鼻涕、头痛以及面部的肿胀感。检查的时候，鼻炎通常炎症局限于鼻腔，黏膜充血或者是水肿、苍白。鼻窦炎检查的时候，可以看到总鼻道或者是各个鼻道有脓性的分泌物，同时鼻窦所在区域压痛非常的明显。鼻炎和鼻窦炎用药也有所不同，鼻炎通常会给予激素类药物喷鼻，鼻塞会给予鼻减充血剂进行治疗。如果是鼻窦炎，尤其是急性鼻窦炎，通常要给予抗生素进行治疗。

宋海涛：部分病人由于病情比较轻，是可以自愈的。但是多数情况下，建议病人还是要到医院就诊。急性鼻窦炎，病人会出现发烧、全身不适、流脓鼻涕、鼻塞、嗅觉减退以及面部的肿胀感、压痛等症状。出现这些情况，通常要给予药物治疗，如口服头孢类或阿奇霉素类药物，局部要给予激素类药物喷鼻。如果鼻塞症状明显，一定要给予鼻减充血剂，如麻黄素喷鼻，也可以用鼻用的生理盐水或海水进行鼻腔冲洗。通过治疗，急性鼻窦炎症状一般在一周到十天左右，会明显的缓解，逐渐地痊愈。慢性的鼻窦炎，病人会有头昏、记忆力下降、鼻塞以及流脓鼻涕等症状，经过用药物治疗效果不好，通常会采取手术治疗。所以如果了鼻窦炎症状，建议病人一定要到医院就诊，通过诊断，尽早地治疗，不要使其发展成严重的疾病。

儿童鼻窦炎主要表现为鼻子部分的症状，可以表现为鼻塞、流脓鼻涕，甚至有些孩子可以表现为头痛，头痛早上厉害一些，下午可能稍微好一些。有些孩子还可以表现为躺下来以后出现咳嗽，主要是由于分泌物流到喉咙口，由于刺激引起的咳嗽。另外，病情严重时，甚至可以发热。所以鼻窦炎不要轻视，要及时的到医院进行诊治。

鼻咽癌骨转移的症状是鼻咽癌转移到相应的区域出现酸胀和疼痛，严重时，可以引起病理性骨折，要明确鼻咽癌是否有远处转移，可以通过全身的骨扫描或pet-ct检查来进行诊断。鼻咽癌好发于鼻咽部的咽隐窝即鼻咽顶后壁，很容易发生远处转移，常见的转移部位有骨、肺和肝，对于所有鼻咽癌高危人群都应该及早进行检查，及早发现，及早治疗，以免发生远处转移。

鼻窦炎分为急性和慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的一种急性化脓性炎症，表现为鼻塞、脓涕、头痛、嗅觉减退等症状，治疗上原则以非手术疗法为主，消除病因，促进鼻窦通畅引流，控制感染，预防并发症，可以通过口服或静脉使用抗生素，同时配合上颌窦穿刺等治疗可以达到治愈目的。对于慢性鼻窦炎而言，首选药物治疗，对于经规范药物治疗无效，具有明显解剖学异常或者发生颅内、眶内并发症的患者，则要进行鼻内镜的手术治疗，通过手术开放鼻窦的窦口，充分清理鼻窦内的分泌物及病损的鼻窦黏膜，同时术后定期随访，规则用药，也可以达到根治的目的。