慢性肾炎能治好吗

血红蛋白尿易见于什么疾病？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

血红蛋白尿见于急性溶血，如血型不合。大量血红蛋白从肾脏排出，血红蛋白出目前尿液中。血红蛋白尿主要见于以下疾病。溶血性疾病，如葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏症，服用伯氨喹等药物造成的溶血。一些蛇毒咬伤、严重烧伤或有毒真菌中毒。三种血型不相容的溶血性输血反应。

孕妇蛋白尿对胎儿的影响？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕妇合并有蛋白尿时，需要及时明确原因。第一：大多数可能是因为怀孕后肾脏负担加重导致的蛋白流失，表现出蛋白尿，这种情况对胎儿基本没有影响。第二：孕妇如果合并有妊娠期高血压疾病，也会有蛋白尿的表现出，不光对孕妇本身有影响，对胎儿也有影响，主要表目前：胎儿生长受限、羊水过少、胎儿窘迫、早产、神经系统受损，

微量蛋白尿是什么？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

微量白蛋白尿指人体代谢一般情况下，尿中的白蛋白极少，正常微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范围内。经过微量蛋白尿的检测，可以早期发现肾病，及时治疗。它是最敏感、最可靠的指标。检测出微量蛋白量还要区分生理性微量蛋白尿和病理性微量蛋白尿。此外结合其他化验结果和临床症状找出造成微量蛋白尿的原因。

尿毒症如何治疗才好呢？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

尿毒症的患者需要采取对症治疗，出现代谢性酸中毒的患者需要遵医嘱使用碳酸氢钠等碱性的药物治疗；伴有水肿者可以使用利尿剂，比如呋塞米、甘露醇等，减轻心肺的负担；对于高血压者可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙离子拮抗剂进行治疗，能够将血压维持在正常的水平。患者还需要采取透析疗法，比如腹膜透析

小便有油花是尿毒症？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

如果尿液里有油花，是肾出了问题，但不一定是尿毒症，这通常是肾小球的毛细血管过滤功能存在了问题，蛋白质，脂肪，都是大分子，通常情况下，在肾小球毛细血管中，不会排到尿道中，肾小球会自动调节自身的代谢平稳，当血糖过高时，肾小球会排出多余的糖分，有糖尿，比如糖尿病。同样，血液里油脂过高，肾小球会把多余的脂肪

尿毒症做血透痛苦吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

尿毒症病人做透析相对来说也不是很痛苦，透析一般是将病人的血液从身体里引流出来，经过透析器对血液中的代谢废物和多余的水分进行清除，一般整个治疗的过程需要4个小时左右，在这期间，病人是可以看书或者是看电视等多方面来转移注意力。但是如果使用内痿进行治疗，需要进行穿刺穿刺是有一定痛苦的，但这种痛苦也是比较短

尿毒症可以喝牛奶吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

尿毒症可以喝牛奶？可以喝。尿毒症的患者如果已经进入了透析治疗，饮食是可以接近正常人的饮食的。也就是蛋白质的摄入可以达到正常人的要求。牛奶就是一种非常好的优质蛋白，是可以食用的。但是尿毒症的患者一定要注意水分的控制，即便是已经进入透析的患者，如果平时在饮食过程中大吃大喝，很容易导致水钠潴留，出现心衰。

尿毒症晚期怎么办？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

尿毒症晚期病人要采取积极的应对措施，而不是被动的等待，如果临床上不能有效的控制，最终会表现出各种并发症，如电解质紊乱、高血钾、全身浮肿、低蛋白等，性命岌岌可危。对于尿毒症的病人，如果不能够在临床上得到有效的控制，那么最终他会表现出各种并发症，比如说电解质紊乱，高血钾，酸碱平衡失调，酸中毒，病人全身浮

肾病的人能吃鹅肉吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

能吃鹅肉，但是不要多吃，不然会加重肾脏功能的负担。因为肾病病人正常伴随高血压、高血脂等疾病，因此需要限制脂肪的摄入量。而在日常饮食中，主要经过两种来源摄入脂肪：一、动物油脂，比如肉类、内脏；二、植物油，比如花生油、葵花子油等。

尿毒症能吃哪些食物？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

尿毒症能吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、豆浆、豆腐、豆皮、牛奶、鱼肉、鸡肉等，能够增强机体的免疫力，同时还可以多吃富含维生素的食物，可以增强自身的免疫力，减少水分的补充，主食尽量以植物蛋白为主，如面条、馒头和花卷等，此外要严格控制食盐的摄入。

肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的，肾性高血压是肾实质性损害，蛋白尿，有红血球、白血球、颗粒管形，还有一些其他的颗粒的一些肾性改变，是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压，实际是属于肾动脉狭窄，肾血管的一个疾病，往往通过超声的方式，通过肾脏CT的方式，还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式，看肾脏大小，所以肾血管性高血压，一般来说是血管病变，而

高血压的危害

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压的危害很大，如果血压持续增高，不进行管理会引起心脏的损害，而心脏的损害包括了心肌肥厚，心肌梗死，心律失常，心房纤颤，还包括了心功能衰竭。高血压会引起肾脏损害，早期会出现白蛋白尿，然后会出现肾功能的下降，血肌酐的增高，最后导致肾衰。高血压对大脑的损害，就是导致了中风的发生，可能轻一点病人是以头晕症状为主，是一些小血管、微血管的一些障碍

肾结石会出现血尿吗

息金波 主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

肾结石是泌尿系非常常见的疾病，结石的疾病在临床上占门诊病人的1/3到1/4，肾结石常常会出现血尿，尤其是出现镜下血尿，镜下血尿就是在显微镜下查尿沉渣，会发现里头有红细胞超过正常范围，特别是在活动之后会出现，活动或疼痛之后会出现这种血尿比较多见。另外还有一种情况就是眼睛能看到的血尿叫镜下血尿，镜下血尿就是结石表面比较粗糙或者结石移动幅度过大

慢性肾小球肾炎常见的发病机制

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起，最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源，诱发免疫反应，可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致，抗原种植于肾小球后，结合循环中特异抗体，形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变，慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球

尿毒症会不会传染

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

尿毒症不会传染，并不是一个具有传染性疾病，也不会通过接触传染、母婴传播、性生活传播。尿毒症出现主要跟各种病因导致原发性肾小球肾炎，各种类型继发性肾病，可以表现出来血尿、蛋白尿、水肿、高血压，严重会造成肾功能受损。在肾炎早期是治疗关键时期，通过应用保护肾脏、减少尿蛋白药物进行干预，能够有效控制病情，避免疾病恶化，在治疗过程中需要注意监测肾功

肌酐400是尿毒症吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

临床上如果患者检查血肌酐400有可能是尿毒症，因为尿毒症标准有两种，一是血肌酐绝对值如果超过血肌酐大于707属于尿毒症，另外还可以结合血肌酐来计算肾小球滤过率。如果肾小球的滤过率小于15毫升每分钟，也可能是尿毒症，所以对于肌酐400患者，如果属于年龄较大老年患者，有可能是尿毒症，针对患者临床表现要进行相应治疗，如肌酐400患者有高钾血症、