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慢性肾衰竭怎么治疗

科普内容

慢性肾衰竭应该采取各种措施,尽量延缓肾功能的进展。首先需要给予患者营养治疗,营养治疗主要原则主要是以低盐、低脂、优质蛋白饮食为主,同时还需控制血压,血压控制的目标,一般是在130/80mmHg以下。

其次,也需要控制蛋白尿,力争让尿蛋白降到0.5g/d以下,对于同时有糖尿病的患者,还应积极控制血糖,通常需要将空腹血糖控制在8mmol/L以下。

在慢性肾衰竭中期时,患者往往会发生贫血,针对此种情况,可以给其口服叶酸、铁剂,同时注射促红素治疗,如果慢性肾衰同时合并有酸中毒、高钾血症、钙磷代谢紊乱、低钙高磷、甲状旁腺激素功能亢进等并发症,都需要给予相应的治疗。

对于晚期肾衰竭,即到尿毒症期的患者,应该及时给予肾脏替代治疗,即常说的血液透析、腹膜透析以及肾移植。总体来说,慢性肾衰竭治疗是一体化治疗方案。

发布于 2025-01-01   浏览4.29万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

血压多少要吃降压药
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
当血压持续高于140/90mmHg时通常需要考虑吃降压药。 140/90mmHg是普遍认可的高血压诊断标准的界限。当血压达到或超过这个值,尤其是经过多次测量确认后,提示可能存在血压异常升高的情况。如果同时伴有心、脑、肾等重要器官损害的危险因素,或者已经出现了相关器官损害的表现,如左心室肥厚、蛋白尿等
后天无精症可以治愈吗
吴元翼 副主任医师
解放军总医院第四医学中心(304医院) 三甲
后天无精症一般指后天无精子症,是否可以治愈需要根据实际情况来判断。 如果是附睾炎、睾丸炎等疾病引起的后天无精子症,一般经积极治疗可以得到治愈,能够恢复精子生成,无需过度担心。但如果是肾衰竭、肝硬化、睾丸癌等疾病造成的,由于上述病因治疗难度大,部分无法完全治愈,所以后天无精子症也无法治愈。另外,部分后
三七粉治肾病吗
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
三七粉对肾病有一定的辅助治疗作用,但不能单纯依靠三七粉来治疗肾病。 三七粉具有一定的活血化瘀功效。对于肾病患者,尤其是存在肾间质纤维化等病理改变时,其活血化瘀作用可能在一定程度上改善肾脏的血液循环,有助于延缓肾病的进展。然而,肾病是复杂多样的,其发病机制涉及多个方面。仅仅依靠三七粉难以解决肾病的根本
糖尿病人都会有性功能障碍吗
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
糖尿病患者并非都会出现性功能障碍。 糖尿病可能导致神经和血管损伤,影响阴茎的血液循环和神经功能,从而引起勃起功能障碍。高血糖水平还可能影响性激素的分泌,进一步影响性功能。但是如果患者血糖控制良好,也可能不会出现性功能障碍的情况。 糖尿病患者定期进行体检和咨询医生的建议非常重要。医生可以根据个体情况制
糖尿病人对性功能障碍
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
糖尿病可能会引起性功能障碍。 糖尿病可能损害血管和神经系统,包括影响阴茎的血液循环和神经功能,从而导致勃起功能障碍。高血糖水平也可能影响激素的分泌,进一步影响性功能。勃起功能障碍是最常见的性功能障碍,表现为难以维持或获得勃起,其他可能的问题包括性欲减退、性高潮障碍和射精问题。 糖尿病的病程越长,发生
糖尿病阳痿吃什么药
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
糖尿病阳痿患者可以服用磷酸二酯酶-5抑制剂、α受体阻滞剂、胰岛素等药物。 1.磷酸二酯酶-5抑制剂 如西地那非、他达拉非等,这类药物可以改善阴茎勃起功能。 2.α受体阻滞剂 如坦索罗辛等,可改善糖尿病引起的排尿困难,从而间接改善勃起功能。 3.胰岛素 对于糖尿病患者,如果血糖控制不佳,可能会影响性功
糖尿病人吃什么水果好
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
糖尿病人食用蓝莓、樱桃、西瓜、橙子等水果较好。 1.蓝莓 蓝莓富含抗氧化剂,如维生素C和类黄酮物质,可以帮助减轻糖尿病引起的氧化应激。此外,蓝莓的碳水化合物含量相对较低,有助于控制血糖。 2.樱桃 樱桃是一种低糖水果,富含维生素C和其他抗氧化剂,以及有助于减少糖尿病引起的炎症。 3.西瓜 西瓜富含水
妊娠糖尿病顺产的条件有哪些
黄翠萍 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
妊娠糖尿病顺产的条件主要包括血糖控制良好、胎儿情况良好、孕妇身体状况良好且具备顺产的条件等。 1.血糖控制良好 孕妇需要通过饮食控制、运动或药物治疗等方式,将血糖控制在正常范围内。 2.胎儿情况良好 需要进行产前检查,确保胎儿的发育正常,没有出现过大儿、宫内窘迫等情况。 3.孕妇身体状况良好 孕妇没
糖尿病阳痿吃什么药效果好
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
糖尿病阳痿患者可以在医生的指导下服用西地那非、他达拉非等药物。 1.西地那非 西地那非是一种磷酸二酯酶-5抑制剂,可抑制阴茎海绵体平滑肌细胞内鸟苷酸环化酶的活性,增加环磷酸鸟苷水平,松弛平滑肌,使阴茎海绵体充血、膨胀、勃起。 2.他达拉非 他达拉非是环磷酸鸟苷特异性磷酸二酯酶5的选择性、可逆性抑制剂
贫血是什么原因造成的
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
贫血的原因有遗传因素、造血原料不足、失血、骨髓造血功能障碍等。 1.遗传因素 如地中海贫血等,是由于基因突变导致的贫血。 2.造血原料不足 如铁、维生素B12、叶酸等缺乏,会影响红细胞的生成,导致贫血。 3.失血 如月经过多、消化道出血、外伤等,会导致血液丢失过多,引起贫血。 4.骨髓造血功能障碍
糖尿病会引起男性性功能障碍吗
马卫国 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病有引起男性性功能障碍可能,糖尿病患者出现男性性功能障碍是很常见现象,据统计男性,尤其是稍微年龄大一点的糖尿病患者,60%到70%都有勃起功能的障碍。引起勃起功能障碍的原因包括:第一、动脉病变,糖尿病患者有动脉硬化导致供应阴茎的血流减少。第二、神经病变,在阴茎血液充盈的情况下发生障碍,导致不容易勃起或者勃起的程度比较差。第三、心理障碍,患糖尿病后,患者心理上不想有性生活,也可能导致勃起功能有障碍。所以糖尿病患者有男性勃起的功能障碍是很常见的现象,建议患者不要忽视,要到医院进行诊断和治疗。
肾移植后多久能做阴茎假体植入手术
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
肾移植手术以后,只要稳定了就可以做假体手术,在临床工作当中因为肾移植做假体手术的目前还不是太多,有两三例的患者,有一例的患者做了两次肾移植,刚开始应在右侧做的,后来右侧的肾脏因为不注意,最后排异了,左侧又做肾移植。肾移植以后因为勃起的问题做完假体手术,目前使用的很好,肾移植手术以后做假体,主要的问题是因为吃了抗排异的药物,所以预防感染非常重要,在手术以后因为自身免疫力的问题,感染的风险会增加,但是经过严格的控制感染,这种风险控制下来,手术也是可以做的。因此肾移植的患者,如果出现勃起功能障碍,在病情稳定以后就可以做手术。
糖尿病的发病原因
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病,1型糖尿病就是胰岛素的量绝对减少,其原因有遗传因素以及免疫性因素,特别是免疫性因素,损伤了胰岛细胞,胰岛细胞数量少了,分泌的胰岛素就少了,或者其他的疾病所导致胰岛细胞损伤得了糖尿病,这是1型的。2型糖尿病是两个方面,一个是分泌缺陷,一个是胰岛素抵抗。分泌缺陷就是分泌延迟,就是吃了饭之后血糖迅速升高,胰岛素迅速分泌了,但是2型糖尿病分泌延迟一个小时之后血糖迅速增高,胰岛素一个小时才慢慢开始升高,到两个小时才慢慢升的比较高,三个小时升的更高,这属于分泌延迟,就是不能及时把血糖降下来,叫做分泌缺陷。胰岛抵抗就是很多人体内的胰岛素并不是少了,而且是高胰岛素血症,2型糖尿病早期很多人都是高胰岛素血症,胰岛素很高,但是降不下来,就是胰岛素不敏感,叫胰岛素抵抗,这是两个原因。
孕妇贫血不能低于多少
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
孕妇血红蛋白不能低于11克,因此血红蛋白低于11克就可以确诊为贫血,其中10到10.9克每升为轻度贫血,7到9.9克每升为中度贫血,4.0到6.9克每升为重度贫血。贫血越严重,对胎儿影响也越大,可能引起胎儿宫内缺氧、产后出血等并发症。孕期一旦发现有贫血,一定要通过饮食、药物及时纠正。
妊娠糖尿病能吃板栗吗
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
对于妊娠期糖尿病患者来说,如果是血糖能够通过饮食控制,在正常范围内,可以少量进食板栗。因为板栗含有的碳水化合物比较多,所以要适当控制量,应少量食用。另外,食用后也要适当减少进食其他碳水化合物。但如果血糖很高,并且需要用胰岛素来控制血糖,则尽量少吃这类高碳水化合物。
妊娠糖尿病血糖正常值
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠期糖尿病的诊断一般是在24到28周之间行OGTT试验,也就是75克糖喝糖水试验,主要是测空腹血糖、喝糖水后一小时血糖,以及两小时的血糖,空腹血糖临界值是在5.1,餐喝糖水后一小时的血糖临界值是在10.0,两小时血糖临界值是在8.5,如果大于等于临界值,都可以诊断为妊娠期糖尿病。