心力衰竭的发生机制

什么是严重心律失常？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

严重的心律失常，是指具有一定危险性的心律失常。比如：预激综合症造成的室上性心动过速。房室结双径路造成的室上性心动过速。心肌梗塞造成的频繁室性早搏或者是室性心动过速，房颤造成的快速心室率等等。

孕妇心肌缺血会影响胎儿发育吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕妇心肌缺血大多不会影响胎儿发育，但这并不能够排除孕妇心肌缺血一定不会影响胎儿发育的表现出，无论孕妇心肌缺血的程度如何，都需要及时制止，因为有些孕妇的心肌缺血会造成胎儿呼吸困难，表现出胎死腹中的严重后果，此外如果孕妇在怀孕的期间表现出严重的心肌缺血也可以选择终止妊娠。

心脏病禁用药都有什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

患有心脏病的病人不能吃肠胃动力药、消炎药、抗痴呆的药物、抗组胺等多种药物。患有心脏病的病人在用药的时候应当要咨询医生，同时要在医生的指导下用药，否则可能会因为没有掌握好剂量而造成副作用的发生。心脏病的病人应当要防止进行激烈的运动，同时不要受到过度的惊吓，否则有可能会造成病情的加重。病人要在专业医生的

心衰治得好吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰的治疗效果和心衰的严重程度和病人器官代偿能力有关。如果心衰不是特别严重，经过给予强心利尿，改善心脏前后负荷的治疗，病人多可治愈。如果心力衰竭处于晚期，一般症状严重，其治愈的可能性很小，可以经过使用药物来使机体达到相对稳定的状态。

左心衰治疗原则？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

左心衰的治疗原则为强心，利尿，扩血管。左心衰以肺瘀血，心排出量降低，及器官底灌注的临床表现为主，如，呼吸困难，劳力性呼吸困难，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难，咳嗽，咳痰，和咳血痰，长呈白色泡沫状，重者呈粉红色泡沫痰，可有乏力，疲倦，头昏，心慌，少尿等症状，临床体检可以发现，湿罗音，多位于两肺底，心脏扩

肺栓塞介入治疗可以彻底根治吗？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

部分肺栓塞的病人通过介入治疗是可以得到根治的肺栓塞也就是肺动脉栓塞，它主要是由于人体下肢深静脉血栓，血栓脱落之后顺着经脉系统进入到人体的肺部循环，当进入到肺循环之后，也就会导致患者的肺动脉栓塞，一旦出现肺动脉栓塞，有可能会危及患者的生命，我们可以通过介入治疗，让一部分患者得到根治，所谓的介入治疗，也

急性心衰的临床表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心力衰竭的临床表现：除了急性肺水肿这一个急性左心衰最多见的表现之外，还可以表现为休克、晕厥以及心脏的搏动骤停，休克是由心输出量突然而且显著减少而造成的，成为心源性休克。临床上除休克之外，多伴随心功能不全，心输出量明显减少可以造成脑部缺血而发生意识丧失称为心源性晕厥，如果晕厥不及时恢复的话可以表现

左心衰竭和右心衰竭的症状表现有什么不同？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一般来说的话，左心衰竭更为多见。左心衰竭就是左心功能下降，主要是引起肺部的瘀血，比如活动后咳嗽，呼吸困难，严重的话，长期的左心功能不全，没有进行处理的话，严重到平卧以后，肺部会出现严重的呼吸困难，有时候痰中带血，痰中的颜色会发生改变，会出现红色痰。右心衰竭就是全身血液回流就会发生障碍，这部分血液瘀滞

心脏病与牙疼有关系吗？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

一般的牙髓炎和根尖周炎，与心脏病的联系并不密切，主要考虑还是局部的细菌感染。但临床上如果是比较严重的牙周炎，可能会与心脑血管疾病有一定的关联，尤其是急性或亚急性感染性心内膜炎，它是牙周病与全身健康，相关的一个比较明显和肯定的例子，这种急性的牙周炎，可能与心脏病有关系，也考虑牙周炎与急性的心梗和慢性的

室上性心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

室性心律失常是指发源于心室的心律失常，是一种多见的心律失常，包括室性早搏(室性心动过速、室性心动过速(室性心动过速和室性颤动(室性颤动。室性心动过速，尤其是室性心动过速合并器质性心脏病，正常是心律失常，可造成严重后果，如室颤和猝死。有必要及时确诊，确定室性心动过速的原因，室性心动过速的原因，以及对预

先天性心脏病的孩子容易发生肺炎吗

李晓锋 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

先天性心脏病根据对肺血的影响可以分为两大类：第一、肺血增加；第二、肺血减少。对于第一大类的先天性心脏病而言，由于肺血的增加，心脏的负担加重，患儿发育比较差，抵抗力也比较差，所以这部分孩子容易发生肺炎。而且肺炎往往不容易治愈，经常迁延不愈或者经常发生。第二大类的先天性心脏病也就是肺血减少型的先天性心脏病，一般不容易发生肺炎。但是如果合并粗大

心脏病的早期症状有哪些

李宝同 副主任医师

淮安市中医院 三甲

心脏病中常见的冠心病，临床表现为胸闷、胸痛。心衰的临床表现主要是胸闷、气喘、腿肿。而心律失常主要表现是心慌、心悸等。由于心脏病包括的范围非常的广泛，一般所有涉及到心脏的毛病，都可以称之为心脏病，所以不同类型的心脏病，所表现的早期症状也是不同的。

阵发性房颤如何治疗

李学奇 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

阵发性房颤是指大部分时间，患者的心跳正常，在房颤发生时，持续时间可以有数十分钟到数十个小时，甚至是几天。对于阵发性房颤的治疗，目前主要有两个方法，一是药物治疗，另外是心脏介入治疗。阵发性房颤的药物治疗中，一旦发生阵发性房颤，往往需要静脉推注，可给予维拉帕米、普萘洛尔、美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等药物进行救治。阵发性房颤的介入治疗主要是阵发

心梗后一般几年后心衰

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

心梗后几年会出现心衰，这个无准确的答案。心梗后是否心衰以及多久心衰，和患者心梗的面积以及治疗是否及时得当等诸多因素有关。比如心梗面积很小，而且治疗又比较急时，患者可能不会有心衰，但是如果患者心梗面积比较大，比如广泛前壁心肌梗死，又不及时治疗，常常会在心梗后短时间内出现心衰，甚至心源性休克、猝死。

急性心力衰竭的治疗原则

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

急性心力衰竭是心血管内科一种急重症危重症，在发病时需要尽快到医院进行急救治疗，治疗的原则需要改善患者的心功能，缓解症状，到医院后需要尽快给予心电监护，观察患者的血压、心率、血氧饱和度等指标。还需要抽血查血气分析、肝肾功能等等，给予利尿、扩血管、强心的药物来改善患者的心功能，尽量避免症状持续加重，导致患者出现生命危险。

长期焦虑会导致心肌缺血吗

范雅坤 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

部分焦虑症患者易出现心率增快、心慌或者胸痛、胸闷，甚至导致躯体出现器质性病变，如心肌缺血。另外，易导致脑器质性疾病，如脑缺血，以及胃肠道疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡等。所以，对于长期、慢性焦虑，应及时关注，合理的改善，有利于身心健康。