便血和大肠癌的关系

大肠癌的早期症状及表现有哪些？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

大肠癌的早期症状及表现不明显，有的患者会出现非特异性的表现，比如排便习惯改变，大便不成形，大便带有黏液、血液、腹泻、便秘、大便变细。随着疾病的进展，会出现消化系统症状比如里急后重、排便不尽感、肠腔阻塞、腹痛、腹胀、肛门无排气排便、腹部包块等。患者还会出现全身症状，比如身体消瘦、乏力、气短等，长期便血

大肠癌遗传吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

大肠癌指的就是结肠癌或者直肠癌，是否会遗传要根据癌症的类型具体分析。一般情况下，大肠癌是不会发生遗传的，但是有大肠癌家族病史的人群，比没有家族病史的人群患大肠癌的风险会明显升高，大约要高4倍左右。除此之外，大肠癌中有一种较为特殊的类型，即家族性腺瘤性息肉病，该病属于遗传病，百分之百会发生遗传，导致后

大便后纸上有血，是大肠癌吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

大便后纸上有血可能是大肠癌引起的。大肠癌是发生在结肠或者直肠的癌症，早期没有明显症状，有时可能出现腹泻、排便习惯改变等表现，可能有血便或者粘液便，大便变细。有的患者由于粪便摩擦癌组织引起出血，大便时流出鲜血，擦屁股时卫生纸会有血迹。如果伴有体重下降、消瘦、食欲不振、贫血等表现，应该高度警惕大肠癌，尽

如何早期发现大肠癌？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

一般早期大肠癌的患者可能会出现轻微腹痛、排便习惯改变、粪便性状改变等现象，但由于症状不明显，所以需要注意观察。另外，想要早期发现疾病的有效措施是定期进行身体检查，比如肠镜检查，可以清楚的了解肠道的健康状况。大肠癌具有家族遗传倾向，所以如果家族内存在大肠癌患者，则更应该注意提高体检意识。平时需要注意合

长期便秘会得大肠癌吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

长期便秘的患者有可能会得大肠癌。虽然便秘不是直接导致大肠癌的因素，但饮食因素是引起大肠癌的基本病因，而长期便秘便与患者平时在日常生活中饮食不当，不爱吃新鲜水果蔬菜、高膳食纤维素类的食物，经常吃高蛋白、高脂肪类食物，导致体内缺乏维生素、微量元素有关。所以，长期便秘的患者有必要先来医院就诊，完善相关检查

怎样确定便血是不是直肠癌？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

患者出现便血的症状，可以到医院消化内科就诊，做结肠镜检查，观察自肛门至回盲部的全部大肠，明确是否患有直肠癌。患者还可以做磁共振成像，明确直肠系膜是否受累，评估淋巴结转移的情况，提高诊断的准确率。另外，患者可以通过体格检查、增强CT、实验室检查等，明确诊断。如果确诊为直肠癌，需要根据肿瘤的分期 ，选择

里急后重一定是直肠癌吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

表现出里急后重感，是直肠肛门的一种刺激症状，并不能说有里急后重感就一定是直肠癌，只是有可能是，而且直肠癌的症状，有些病人有里急后重感，有些病人可能没有这种症状。其次，可以产生肛门里急后重感的疾病有很多，比如多见的急性肠炎。

持续肚子疼拉肚子便血咋回事？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

病人如果表现出肚子疼痛并且拉血，很有可能是肠炎造成的，如果偶尔表现出这种情况，很可能是肠道受到变质食物刺激或者是细菌感染导致的，如果长时间这样并且大便伴随一定脓液，很可能是溃疡性结肠炎导致的。

大肠癌早期有什么症状？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

大肠癌患者处于疾病早期时，可能不会出现明显异常的症状。部分患者可能会出现腹泻、便秘，或者黏液便、血便等非特异性表现。随着疾病不断的进展，患者会逐渐出现里急后重、排便不尽感、粪柱变形、消瘦、腹痛，或者贫血等症状。患者处于疾病晚期时，如果疾病累及肝脏，患者还会出现黄疸、肝功能受损等情况。若是累及骨骼，会

大肠癌是经常便血还是偶尔便血？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

如果得了大肠癌的话，早期是偶尔便血的，如果到了中晚期的话，会反复的便血。因为大肠癌作为肠道的多见恶性肿瘤之一发病率比较高的，早期的话血供丰富，便血比较不平凡，而晚期的话会由于一些组织粘膜的坏死而造成经常性的便血。

哪些人群属于结直肠癌高危人群

邢加迪 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

肠癌的发生实际上跟平常的饮食结构是比较相关的，如果长期进食大量的脂肪、大量的红肉，比较少吃纤维和蔬菜，可能这一类人群结直肠癌的发生相对于其他人群会比较高危。如果肠道有息肉病史，比如家族性的腺瘤，这类患者实际上也是罹患大肠癌的高危人群。因此肠镜的检查是非常必要的，至少每一两年进行一次。

普通腹痛与肠癌腹痛一样吗

高艳霞 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

肿瘤疼痛不典型，所以肠癌腹痛跟普通腹痛没有明显区别，肿瘤引起腹痛，特别是肠癌引起腹痛更隐匿，不容易被人发现；反而普通、没有危害性的胃肠炎腹痛更剧烈，能够引起重视。建议40岁以上人群，定期做肠道体检，因为肠癌主要通过早期肠镜检查发现，不会有强烈痛感或者很明显感觉，如果患者患有肠癌出现腹痛，已经发展到肠癌晚期，检查腹腔发现有很大肿块，肠道出现

大便后纸上带血是大肠癌吗

昝瑛 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

大肠癌就是乙状结肠以上的肿瘤，大部分大肠癌出血，表现形式反而是黑便。所以，在平常如果看到纸上带血，可能痔疮和肛裂的可能性反而更高，但也有可能是大肠癌，并不能直接排除。对于，空腔脏器像肠癌和胃癌，最主要检查方法仍然是肠镜，最简单的检查方式是直肠指诊。

大肠癌好发部位

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大肠癌好发的部位，一般来讲，直肠癌比结肠癌多见，我国大肠癌中，直肠癌占百分之五十以上，直肠癌中，百分之八十以上的肿瘤位于直肠中下端，宜经过结肠指检发现。在经济发达地区，大肠癌好发部位有直肠疝移到结肠的趋势，且右半结肠癌比例明显上升。

大肠癌的发病与哪些因素有关

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大肠癌发病原因与环境、饮食、生活习惯、遗传等多种因素共同作用的结果，具体包括肠息肉、慢性腹泻、便秘、粘液性血便。研究认为，肠息肉是肠癌危险因素作用中主要因素。另外，长期处于极轻体力活动有可能是大肠癌的诱发因素。如果发生相关不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。

直肠炎会便血吗

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

直肠炎会出现便血。直肠炎是直肠炎症，炎症会导致直肠黏膜充血、水肿，在大便比较干燥的情况下，受到机械刺激后，便会导致黏膜血管破裂，从而引起便血发生。出现直肠炎以后，平时要避免吃辛辣刺激的食物，可以外用一些抗炎药物或者进行灌肠治疗，以促进炎症吸收。