先心病如何治疗

心脏病会不会遗传

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏病有可能会遗传。 临床上，部分心脏病具有明确的遗传倾向。例如，一些先天性心脏病，如某些特定类型的房间隔缺损、室间隔缺损等，可能与遗传因素密切相关。如果家族中有多人患有这类先天性心脏病，起后代患病的风险可能会增加。 同时，一些遗传性疾病常伴有心脏问题。如某些遗传性心肌病，如肥厚型心肌病、扩张型心肌

什么是四维超声输卵管检查

沈浣 主任医师

北京大学人民医院 三甲

四维超声一般指四维彩超，四维彩超是在三维彩超的基础上添加了时间的维度。 四维彩超主要目的是对胎儿进行排除畸形的检查。四维彩超可以动态显示胎儿的五官大体轮廓、器官发育情况，有利于排查胎儿有没有断裂唇、房间隔缺损、脊柱裂等疾病，还可以了解胎盘位置以及形态。 输卵管检查是检查输卵管是否通畅的项目。 输卵管

心慌心悸是什么原因引起的？

卫兰香 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心慌心悸有可能是饮用咖啡、使用药物、室间隔缺损等原因引起的。 1、饮用咖啡 咖啡含有咖啡因，摄入了咖啡因可能引起交感神经兴奋，导致心跳加快，从而出现心慌心悸的症状。 2、使用药物 使用硫酸阿托品注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液等药物可以刺激中枢神经系统，导致其兴奋，使心率增快、心脏负荷增大，所以会有心

心脏支架手术适用年龄

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心脏支架手术一般没有年龄限制。 心脏支架手术适用于患有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管疾病的患者，患者经医生评估后，若身体允许即可进行心脏支架手术，一般没有绝对的适应症，也没有绝对的年龄限制，但患者在手术前应严格控制血糖、血脂、血压等。 患者若对碘过敏，一般不建

先天性房间隔缺损什么原因

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

先天性房间隔缺损基本原因的胚胎期发育异常；诱发因素包括遗传因素、孕期接触有害物质等，具体分析如下： 一、基本病因 若患者在胚胎时期发育异常，导致在出生之后，左右心房出现异常通道，从而引起先天性房间隔缺损。 二、诱发因素 1.遗传因素 如果家族中存在患有先天性房间隔缺损疾病的人，则患者患有先天性房间隔

窦性心律左心房肥大是怎么回事

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

窦性心律左心房增大通常是由高血压性心脏病、先天性心脏病和缺血性心肌病引起的。 1.高血压性心脏病 高血压心脏病由于血压升高，导致左房负荷过重，引起左心房增大，心律不受到影响。 2.先天性心脏病 先天性心脏病可能会出现室间隔缺损、房间隔缺损等情况，导致心脏的基本结构紊乱，从而引起左心房肥大，但是心律正

先天性心脏病，这种情况严重吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

先天性心脏病是否严重需要根据患者的具体情况来分析。 先天性心脏病是一种出生时即存在的心血管畸形，主要是由于胎儿时期心脏和大血管发育不良所致，可能受到遗传和环境因素的双重影响。如果是动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等类型的先天性心脏病，发现和治疗的及时，通常可以起到治愈的效果，属于比较轻微的情况，

先天性心脏病怀孕能检查出来吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

先天性心脏病怀孕一般能检查出来。 先天性心脏病是胎儿时期心脏及大血管发育异常引起的疾病，病因尚不明确，但孕妇在怀孕期间若定期产检，通过彩超检查可以发现胎儿心脏及血管发育异常情况，因此一般能将先天性心脏病查出。 先天性心脏病包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等，胎儿出生后，家长应及时配合医生进行

房间隔缺损6mm能自愈吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

房间隔缺损6mm是否能自愈需要根据患者的具体情况进行分析。 房间隔缺损是比较常见的先天性心脏病。如果是一岁半以内的婴儿房间隔缺损6mm，有80%的几率可自然闭合，达到自愈的效果。但是也有一小部分的患者无法自行闭合，房间隔缺损长时间不闭合的患者一般需要通过介入治疗或手术治疗。 患病期间应该注意做好保暖

新生儿先天性心脏病筛查做什么检查

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

新生儿先天性心脏病筛查一般做心电图检查、CT检查、超声心动图检查等，具体分析如下： 1.心电图检查 在进行新生儿先天性心脏病筛查时，可通过做心电图的检查，初步判断其心率是否在正常范围内，可初步判断心脏是否存在病变。 2.CT检查 还可通过CT检查的方式观察心脏血管、结构等情况，进一步诊断其是否存在房

动脉导管未闭手术风险大吗

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

动脉导管未闭治疗两种方式，一种是传统的外科开胸手术，一种是微创介入封堵手术。现在主流的治疗方式还是微创介入封堵，传统的外科手术已经做得很少了，因为在早期外科手术因为是从背后开刀，外科开胸的风险比较大，但是现在介入封堵的这种方式已经应用临床30多年，比较成熟，安全性也比较高，而且流程都已经规范化，术后并发症、远期的并发症都很少。先心病介入治疗里面最安全的一个手术就是动脉导管未闭封堵手术，所以其安全系数还是很高的，但是任何手术都有一定的风险，所以动脉导管未闭封堵手术的风险非常低，但并不是代表一点都没有，可以在非常小的可接受范围之内。

动脉导管未闭术后和正常人一样吗

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

动脉导管未闭术后完全可以和正常人一样的，特别是介入封堵手术，因为又不留疤，而且没有刀口，做好了之后就是在导管处塞个小塞子，之后内膜化了就看不见了，所以完全能达到解剖上和生理上的根治，做好了完全和正常孩子一样不影响学习、生活、工作、婚恋，包括生孩子。还有很多的从事特殊职业的患动脉导管未闭的患者接受治疗，包括国家级的运动员、飞行员，都接受了动脉导管未闭的治疗，完全不影响其职业生涯，所以不要担心，动脉导管未闭的微创手术是一个非常安全的手术，做好了完全和正常人一样。

动脉导管未闭的患者日常需要注意什么

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

动脉导管未闭是常见的先天性心脏病，主要引起的后果就是感染性心内膜炎、左心负荷增重、肺动脉高压，所以平时尽量少感冒、少发烧、少得肺炎，另外还要加强营养，增加抵抗力，减少感染性心内膜炎发生的概率。一旦动脉导管比较严重，比如左心增大、肺动脉高压，就不能剧烈运动，要及时去医院就诊，采取手术或者介入的方式及时进行治疗，达到根治的目的。如果治疗不及时，很容易造成肺动脉高压、左心衰这些问题，所以治疗原则上强调早发现、早治疗、早处理，特别是介入封堵手术，微创手术完全做好了之后跟正常人一样不留疤痕。

动脉导管未闭对宝宝有什么影响

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果是分流量小在临床上可以没有任何症状；中等量分流有乏力、劳累或心悸、气喘情况；如果分流量大未闭动脉导管伴有继发性严重肺动脉高压，可以导致右向左分流。所以，需要根据宝宝动脉导管未闭分流量，明确具体影响。动脉导管连接肺动脉总干与降主动脉，是胎儿期血液循环主要途径，宝宝出生后几个月内闭塞，如果一岁以后仍未闭塞即为动脉导管未闭。当一岁以后如果没有闭合，需要到医院积极治疗。

动脉导管未闭怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

目前认为动脉导管未闭一经诊断必须进行治疗，而且多数能够通过介入封堵方法治愈。外科手术治疗采用结扎术或者切断缝合术，而介入治疗主要是通过微创办法，在未闭动脉导管内放置封堵器将未闭动脉导管堵上。除了少数病例已发展至晚期失去介入治疗机会外，总体预后良好，但是本病容易合并感染性心内膜炎。动脉导管未闭是常见的先天性心脏病之一，其发生率约占先天性心脏病10%至21%，多见于女性，男女比例为1 : 3。动脉导管连接肺动脉总干与降主动脉，是胎儿血液循环主要渠道，出生后在数月内闭塞，如一岁后仍未闭塞称为动脉导管未闭。

室间隔缺损自愈的条件

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

室间隔缺损自愈的条件考虑和缺损的主要部位以及缺损的大小和孩子的体质有关，首先需要了解室间隔缺损自愈情况，一般多见于婴幼儿，如果缺损部位发生在心脏膜周或基部，且缺损的面积比较小，孩子体质较好，自愈的可能性比较大。因为室间隔缺损的自愈率因人而异，所以需要按医嘱按时复查，根据复查的结果咨询主治医生。