什么是溃疡性结肠炎

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别是什么

克罗恩病与溃疡性结肠炎的区别主要体现在临床症状、病变分布、溃疡表现、组织病理等方面。 1、临床症状 溃疡性结肠炎患者常有黏液脓血便，而克罗恩病的患者粪便一般没有黏液和脓血； 2、病变分布 克罗恩病主要累及回肠末端和右侧结肠，并呈阶段性分布，而溃疡性结肠炎主要从直肠开始并可累及全结肠，呈连续性分布； 3、溃疡表现 克罗恩病主要表现为纵行裂隙样溃疡，粘膜呈鹅卵石样改变，而溃疡性结肠炎主要表现为浅溃疡以及黏膜的弥漫性充血水肿； 4、组织病理 克罗恩病主要表现为黏膜下淋巴细胞聚集，非干酪性肉芽肿改变，而溃疡性结肠炎主要表现为黏膜全层弥漫性炎症，隐窝脓肿。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

溃疡性结肠炎能不能吃南瓜

溃疡性结肠炎患者能否吃南瓜，需结合具体情况分析。 正常情况下，若患者病情比较稳定，没有明显腹泻症状，可适量吃南瓜，有助于补充机体所需的多种营养物质，比如蛋白质、维生素A以及钙、铁等，可保证机体的营养均衡。但是，若患者病情处于活动期，可出现明显腹泻、腹痛等表现，而南瓜中含有较多的膳食纤维，摄入后可能会加重胃肠负担，且还可刺激胃肠蠕动加快，不利于稳定病情，因此不建议吃。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

溃疡性结肠炎治好了一般多久复发

溃疡性结肠炎治好了多久会复发并没有固定数值。 对于轻度溃疡性结肠炎患者，治疗后缓解期较长，复发率较低，可能需要数年才会复发。而对于中度和重度患者，治疗后缓解期较短，复发率较高，可能在1-2年内就会复发。其次，如果患者未能按照医生的建议进行治疗，或者存在吸烟、饮酒、饮食不规律等不良生活习惯，也会导致病情快速复发。 为了降低溃疡性结肠炎的复发风险，患者需要严格遵守医生的建议进行治疗，同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、饮食规律、避免辛辣和油腻食物等。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

溃疡性结肠炎如何治愈

溃疡性结肠炎很难治愈，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等治疗手段延缓病情的进展，缓解患者的不适症状。 1.一般治疗 溃疡性结肠炎活动期的患者应该保证足够的休息，减轻体力负担和精神压力，饮食原则为流质饮食如面汤、米汤、排骨汤等，病情好转后改为少渣饮食如鸡蛋羹、米粥、软烂的肉等。 2.药物治疗 由于个体差异较大，患者应该在医生的指导下选择适合的药物进行治疗。用氨基酸水杨酸类制剂如阿司匹林肠溶片、二氟尼柳片等药物对轻、中型溃疡性结肠炎的患者进行抗炎治疗；上述治疗无明显效果的患者以及病情在中重度活动期的患者，可使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片进行治疗；经过以上治疗病情仍不能缓解的患者可以用免疫抑制剂甲氨蝶呤片、来氟米特片进行后续的维持治疗。 3.手术治疗 溃疡性结肠炎并发大出血、肠穿孔以及重型溃疡性结肠炎的患者需要进行紧急手术；结肠癌变、内科治疗效果不明显严重影响生活质量、用糖皮质激素病情可控但不能耐受的患者可择期进行手术，手术方式一般为全结肠切除术加回肠储物袋肛管吻合术，

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

炎症性肠病好治吗

炎症性肠病一般比较难治。 炎症性肠病属于一种非特异性的肠道慢性炎症性疾病，其病因目前尚未明确，所以并没有针对性的治疗方法。其次，该病具有反复发作的特点，即使病情好转后仍需要继续进行治疗和管理。另外，每位患者对于炎症性肠病的反应和治疗效果都可能有所不同，治疗方法可能对某些患者有效，但对其他患者可能无效。所以该病治疗难度会比较大，很难彻底治愈。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

溃疡性结肠炎多久癌变

溃疡性结肠炎发生癌变的时间不能完全明确，根据病情严重程度、治疗效果等不同，发生癌变的时间因人而异，建议患者及时就医诊治，控制病情。 溃疡性结肠炎是一种以溃疡为主，发生在结肠的炎症疾病，肠道黏膜受到损伤，患者可能会出现持续性或间歇性的腹痛、腹泻、粘液脓血等不适症状，是一种慢性肠道疾病，有终身复发性。溃疡性结肠炎有癌变的可能性，如果病情控制得当，治疗效果较好，发生癌变的概率较小，或需要几十年才可能会发生癌变。如果病情较为严重，病程较长，治疗效果不佳，癌变的可能性较高，5-10年左右可能会发生改变。 建议患者及时就医诊治，采取相应的治疗，定期就医复诊，积极预防控制，避免发生癌变。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

怎么治疗溃疡性结肠炎

目前临床上对于溃疡性结肠炎的治疗方法，包括保守治疗和手术治疗。 溃疡性结肠炎的发生考虑和自身免疫因素有关，一般病程较长，不容易完全根治。 对于病情较轻或病程较短的患者，临床上多建议以保守治疗为主。 保守治疗方面需要按医嘱服用水杨酸制剂、免疫调节剂、糖皮质激素类药物作为基础性治疗药物。另外还需要根据患者病情的具体情况服用抗生素类药物、黏膜修复剂、益生菌类药。对于经保守治疗无效或溃疡合并有穿孔、出血、癌变的患者而言，医生会建议进行手术治疗。手术治疗包括对溃疡病灶的切除以及部分肠段的切除。 患者需要去正规医院就诊，根据相关检查结果请医生制定合适的治疗方案。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

溃疡性结肠炎癌变的几率大吗

溃疡性结肠炎有一定的癌变几率，一般溃疡性结肠炎的时间越长发生癌变的风险越大。 溃疡型结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，这种疾病病因不明确，可能和多种因素相互作用有关系，这是一种慢性疾病，主要的症状是会出现腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重等，由于溃疡性结肠炎是一种慢性疾病，在反复的病程中会出现愈合、复发的情况，在病程的过程中细胞不断增殖修复，因此会增加癌变的可能，所以尽管溃疡性结肠炎不能治愈，也需要常年积极进行治疗。 溃疡性结肠炎发生的时间越长，癌变的风险越大，如果是广泛结肠型结肠炎，需要隔年进行结肠镜复查，20年后每年进行结肠镜复查，如果是左半结肠型结肠炎，从起病15年起，隔年进行结肠镜复查，如果是直肠型，癌变的几率比较小。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

溃疡性结肠炎会遗传吗

溃疡性结肠炎会遗传，如果直系亲属中存在溃疡性结肠炎病史时，后代相对其他无溃疡性结肠炎病史的人群患病几率增高，应积极进行相应检查，以减少患病几率。 溃疡性结肠炎属于一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病因尚不十分明确，考虑由于多种因素共同作用导致，包括遗传因素、环境因素、肠道微生态和免疫因素等。临床发现溃疡性结肠炎存在明显家族聚集性和遗传倾向，通过染色体遗传影响后代患病，同时对于同卵双生相比异卵双生患病几率也会增高。此外，还受到其他因素影响，当人群免疫功能低下或者肠道微生态发生改变时，可导致肠黏膜出现炎症改变而引起溃疡性结肠炎。对于饮食不洁净、肠道感染或者气候变化等因素，也可诱发溃疡性结肠炎。 此外，日常应注意规律作息，保证膳食均衡，同时适当进行体育锻炼，以增强自身体质，有助于预防发病。患病后可及时在医生指导下用药治疗，如美沙拉秦肠溶片等，急性发病期可使用糖皮质激素治疗，如醋酸泼尼松片等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

溃疡性结肠炎能吃糖吗

溃疡性结肠炎的患者是可以吃糖的，但是要尽量避免吃过甜过咸的食物，不要吸烟喝酒。如果出现溃疡性症状，需要配合使用一些胸腺蛋白口服液，炎症感染可以配合使用一些抗生素以及大便稀薄配合使用一些蒙脱石散等等。 对于溃疡性结肠炎的患者来说，进食要先对清淡、柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物，要少量多餐，补充多种维生素，勿食生冷、高脂肪、油腻以及多种纤维素的食物，注意食品卫生，避免烟酒、辛辣食品、牛奶和乳制品等等。 溃疡性结肠炎是自身免疫性疾病，需要运用柳氮吡啶和激素类等治疗，在平时生活中要避免辛辣、刺激、油腻、生冷以及很甜的食物，偶尔吃一两块糖也是没有多大影响的，溃疡性结肠炎的病变主要位集于大肠黏膜和黏膜下层，病变多位于乙状结肠和直肠，也可以延伸至降结肠，甚至整个结肠，溃疡性结肠炎是可以吃糖的。

王丽波 副主任医师

吉林大学第一医院 三甲

什么是儿童炎症性肠病

炎症性肠病是一种累及回肠、结肠，甚至是消化道一组慢性非特异性肉芽肿性疾病，在临床上可以分成叫溃疡性结肠炎，还有克罗恩病，以及未定型炎症性肠病。现在成人炎症性肠病发生率非常高，随之儿童炎症性肠病发病率非常高。在成人研究中，成人炎症性肠病，大约20%～30%都是在儿童期起病。儿童炎症性肠病临床表现主要是反复腹痛、腹泻、生长发育障碍，甚至有些其他消化系统之外表现，比如特发性关节炎，还有口腔溃疡，还有反复肛瘘、肛周脓肿这样临床表现，儿童炎症性肠病是严重影响儿童生长发育一个疾病。

贺菊乔 主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

溃疡性结肠炎能治愈吗

溃疡性结肠炎是临床上一种比较疑难复杂的病变，因为此病的发病根本原因不清楚，作为溃疡性结肠炎来讲，发生的原因是很广泛的。其次溃疡性结肠炎发生以后，对于肠道的损害也是比较严重的，而且到目前为止，溃疡性结肠炎也没有根本性治疗的药物，所以目前这个病想要治愈还是很困难的。

王艳 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

溃疡性结肠炎能治愈吗

溃疡性结肠炎是消化科常见病，目前溃疡性结肠炎归于炎症性肠病的一种，就病因来讲，是病因不明确的结肠病变，溃疡性结肠炎主要表现为腹痛、黏液脓血便，有些病人伴有贫血及相关症状。溃疡性结肠炎诊断需要患者行内窥镜、结肠镜，结肠镜下有典型溃疡表现，同时需要病理科医师给予临床最终的定性诊断。溃疡性结肠炎目前在临床上有较成熟药物进行对症治疗，所以说对溃疡性结肠炎的治疗是否能自愈，只要患者遵从医嘱，同时改善不良的生活习惯，减少精神紧张度，溃疡性结肠炎治愈率还是很高的。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

溃疡性结肠炎症状

溃疡性结肠炎是一种全身性的免疫性疾病，其临床表现主要有两大类，一类是消化道的症状，比如黏液脓血便、腹痛、腹胀、消化不良等。第二类是全身性症状，比如患者可能会合并有关节炎、结膜炎、巩膜炎、发热、贫血等表现，需要及时去正规医院进行就诊检查与治疗。

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

溃疡性结肠炎腹痛特点

溃疡性结肠炎患者，临床症状以腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重为特点，部分患者可伴有发热、体重减轻等全身症状。由于患者腹部疼痛情况反复发作，疼痛程度不一，所以患者之间的临床表现也不完全一样，同时多与腹泻交替出现，需要及早去消化内科就诊，在确诊病情后，在医生指导下治疗，改善临床症状。

陆森 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

溃疡性结肠炎的临床表现

当患者出现溃疡性结肠炎时，临床表现具体如下：一、出现腹泻情况，而且情况轻重不一，轻者可能还会与便秘出现交替，严重者每天排便次数多达30余次，而且还会有脓血便。二、会出现腹痛症状，疼痛性质常为痉挛性疼痛。三、严重者可能还会出现食欲不振、恶心以及呕吐症状。四、患者出现急性期或者急性发作期会出现中度发热，严重者还可能会出现高热以及心动过速等症状。