儿童龋齿应该怎样预防

叶金梅 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

乳牙龋病怎么办

乳牙龋病应及时就医治疗，不及时治疗可能影响恒牙发育和口腔健康，治疗方法包括补牙、根管治疗等，预防措施是保持良好的口腔卫生习惯，治疗时间因人而异，治疗后需注意孩子的口腔卫生。 乳牙龋病应及时就医，进行治疗。以下是关于乳牙龋病的一些信息： 1.乳牙龋病的危害：乳牙龋病可能会影响恒牙的发育和萌出，还可能导致恒牙排列不齐、咬合异常等问题。此外，乳牙龋病还可能引起口腔炎症，影响孩子的咀嚼功能和营养吸收。 2.治疗方法：治疗乳牙龋病的方法包括补牙、根管治疗等。医生会根据龋病的严重程度选择合适的治疗方法。 3.预防措施：预防乳牙龋病的关键是保持良好的口腔卫生习惯，包括刷牙、使用牙线等。此外，定期带孩子进行口腔检查也是预防乳牙龋病的重要措施。 4.治疗时间：治疗乳牙龋病的时间因人而异，一般需要多次就诊。治疗过程中，孩子可能会感到不适，但医生会采取措施减轻孩子的痛苦。 5.注意事项：治疗后，家长需要注意孩子的口腔卫生，避免食用过多的甜食和饮料。同时，定期带孩子进行复查，确保治疗效果。 总之，乳牙龋病需要及时治疗，家长应重视孩子的口腔健康，定期带孩子进行口腔检查和保健。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童龋齿怎么办

儿童龋齿应根据龋齿严重程度分别采取不同治疗措施，龋齿轻微则采取清理后充填补牙处理，龋齿感染严重形成牙髓炎则行牙髓切断术或根管治疗术，如龋齿是将脱落乳牙或已无保留价值恒牙可做拔牙处理。 龋齿采取充填的处理方法就是将龋坏腐质彻底的清除，然后进行冲洗、消毒、隔湿、吹干，最后用牙科材料修复好，将龋洞填补，完成龋齿充填。 如果龋齿是初长成的恒牙发展成较为严重的牙髓炎，根据感染的严重程度来选择牙髓切断术或是根管治疗术。牙髓切断术就是将部分感染的牙髓切掉，剩下的牙髓上面用保护药物盖上，再用树脂材料或预成冠进行牙冠修补。根管治疗术是治疗牙髓炎同时保存牙齿的治疗术，具体操作是钻开牙齿，去除腐坏的牙质，打开牙髓腔，取出坏死的牙髓，用根管钻扩大根管，用消毒液冲洗根管内部，做到完全清洁干净，用专门的材料充填根管填补牙齿的钻洞或是用预成冠修复，即可完成根管治疗术。 如果龋齿是乳牙发展成牙髓炎，且乳牙在半年左右会脱落换牙，如无疼痛可选择观察，如果乳牙疼痛严重或龋齿是无保留价值的恒牙则可选择拔牙。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

什么是儿童龋齿

儿童龋齿是儿童因自洁作用较差导致多牙的龋坏，一般患龋年龄较小，龋齿发展速度较快。 儿童龋齿的治疗首先应该进行去龋，在去龋过程中进行牙髓状态的临床诊断，当牙齿脱矿在牙釉质时，无敏感、疼痛等不适症状，可直接进行补牙，若在前牙对于美观要求较高的牙齿应注意选择如树脂材料等与天然牙颜色较为接近的材料进行补牙。 当儿童龋齿进展到牙本质时，应注意牙髓的临床诊断，若无明显的敏感或者疼痛等不适症状，也可在垫底后进行充填，若有不适症状，应先进行诊断性治疗，观察两到三周左右，如无不适症状，则进行垫底充填，如有疼痛不适症状，则进行根管治疗，之后再补牙。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童龋齿到底需不需要治疗

儿童龋齿一般是需要治疗，避免导致症状加重。 龋齿通常是由细菌感染等因素导致的牙体硬组织破坏，会导致牙齿上出现无光泽的白色斑块或者是黄褐色斑块，在受到酸甜冷热刺激的时候，也有可能会出现牙齿的酸痛感，如果没有得到及时治疗，也有可能会形成局部的龋洞，导致牙本质深层受到损伤，引起明显的疼痛反应，因此需要做到早发现早治疗。 如果属于轻度的症状，可以使用氟化物填充来改善，如果症状比较严重，也可以选择银汞合金充填术或者是复合树脂直接粘接修复术等方式治疗。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

长时间手淫肾虚会不会得龋齿

龋齿一般指龋病，长时间手淫肾虚不会直接导致龋病。 龋病是由于口腔卫生习惯、饮食结构、时间等因素的共同作用下形成的牙齿损害。对于龋病患者，长期手淫导致肾虚并不会对龋病产生不良影响，龋病和手淫肾虚也不会出现互相影响现象，两者之间并无之间的关联。 龋病患者在生活中注意保持口腔卫生，能够降低发病风险。同时，患者也应注意控制手淫频率，积极就医进行治疗，防止肾虚对身体产生负面影响。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童龋齿需要治疗吗

儿童龋齿是需要治疗的，龋齿不治疗可能会导致儿童发音不清晰，或是会影响到儿童的消化功能，严重时还会影响到颌骨发育，具体如下： 1、龋齿可能会使孩子在词句发音上达不到正确的地步，相对地，亦极易养成孩子焦躁的脾气。 2、儿童龋齿可能会导致无法摄取充分的营养。乳齿和恒齿一样，也是用来嚼烂研碎食物的，如果乳齿蛀坏了，饮食会受限制，并影响到肠胃的消化作用和恒齿的生长。 3、影响轮廓美，儿童在发育期间，若有一边牙齿深受蛀齿困扰，就会改用另一边的乳齿咀嚼食物，久之下颏会变大，造成两边不对称，影响面部美观。 在牙齿的发育期，要增加儿童的营养，保证供给婴幼儿充足的蛋白质、维生素A、B、C、D和含无机物如钙，铁、磷等的食物，以利于婴幼儿牙齿的正常发育。儿童应该少吃糖，糖的致龋作用比较显著，可使牙齿局部的硬组织发生坏死、脱矿，透明度改变，牙釉质变色，局部软化、疏松，形成龋洞。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

造成幼儿龋齿的原因

一般情况下，造成幼儿龋齿的原因有饮食不当、长期不刷牙、睡眠时间长。具体分析如下： 1.饮食不当 如果家长喜欢给幼儿吃含糖量比较高的黏性食物，如糖果、年糕等，那么这些食物可能会黏于牙面上，不容易被唾液冲洗，这时会产生大量的细菌，当细菌繁衍时，则容易导致龋坏。建议家长规范幼儿的饮食，适量给幼儿食用易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等。 2.长期不刷牙 如果家长不注意给幼儿进行刷牙，保持幼儿的口腔健康，此时可能会出现细菌入侵牙齿，出现龋坏的情况，幼儿还可能出现牙齿疼痛的情况。此时家长可以带幼儿去进行补牙处理；如果幼儿还没有进入换牙期，且龋坏程度较低，可以不进行治疗，但是家长需每天给幼儿刷牙。 3.睡眠时间长 幼儿入股睡眠比较长，此时大脑通常会处于抑制状态，分泌比较少的唾液，口腔中细菌滋生，一般容易引起龋坏，建议幼儿适当进行睡眠。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝龋齿该怎么办

宝宝龋齿可以根据牙齿龋坏的情况，选择合适的治疗方法。具体如下： 1.如果只是轻微的龋齿，没有形成龋洞，也没有出现冷、热、酸、甜刺激疼痛等，可以给孩子用清洁牙膏刷牙，同时进行再矿化治疗，保持良好的口腔卫生。 2.孩子出现龋洞以后，要及时带孩子到医院口腔科就诊，把龋坏的牙体组织清理干净，然后根据牙齿龋坏的程度，选择合适的补牙材料把牙齿补上。 平时给孩子保持良好的口腔卫生，少吃甜食，尤其睡前不吃糖，少喝碳酸饮料等。早晚刷牙，饭后漱口，可以减少龋齿的发生。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童龋齿的治疗方法

关于儿童龋齿的治疗方法有很多种，根据龋齿发展的程度不同，治疗方法也不相同。首先是个别牙的浅龋，如果只是刚有一点色素沉着，建议认真刷牙并且观察，定期复诊即可。 如果是弥漫性的浅龋，就可以涂氟治疗。如果是龋坏有一定深度，但还没有疼痛感，这个是治疗龋齿的最佳时机，患儿不会疼，配合最佳，选择树脂类重填材料基本上可以一次治愈。 如果已经稍有疼痛，但还没有晚间痛和自发痛，这个时候就必须重填治疗了，否则很容易发展成牙髓炎，患儿的痛苦就会加剧，同时也增加了治疗的难度。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童龋病的高发人群有哪些

1.家族内好发龋齿的儿童。 2.口腔卫生欠佳的儿童。 3.有含奶瓶入睡、牙齿萌出后喂夜奶、延长母乳或奶瓶喂养时间等不良喂养习惯的儿童。 4.长期大量摄入蔗糖等糖类的儿童。 5.有唾液腺疾病，长期口干的儿童。 6.放疗后的儿童。 如果属于以上一种或多种人群，家长需要注意孩子的牙齿情况，如果出现不舒服要及时去正规医院就诊。 此外，还可以每年进行一次体检，重点注意口腔检查结果，能帮助发现早期疾病。

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

甜食与儿童龋病有关系吗

喜食甜食与儿童龋病有关。孩子都喜欢吃甜食，但是甜食对口腔健康十分不利，尤其是含有蔗糖类食物，在口腔内通过代谢会形成酸，在酸性环境当中，牙齿牙釉质会脱矿，进而形成了龋病。因此，对于儿童来说，应控制吃甜食。进食甜食之后，应及时漱口或刷牙，将甜食对口腔卫生不良影响降到最低。

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

儿童恒牙龋齿根管治疗的指征有哪些

儿童牙根发育完全成为成熟恒牙之后才能够进行根管治疗，这个与成人恒牙的治疗方案不一样，成年人牙齿一旦发生牙髓炎和根尖周炎就只能够做根管治疗术。儿童恒牙一般萌出来之后经过四到五年才能够发育成熟，在发育成熟之前称之为年轻恒牙，年轻恒牙发生龋病没有得到及时治疗会发展成为牙髓病或者是根尖周病。这种情况下要进行根尖诱导成形术，通过清除感染物质后把药物打到牙根里面去，促进牙根继续发育。

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

儿童龋病不治的后果有哪些

龋病不治疗，会导致病情不断的家中，慢慢会变成牙髓病、根尖周病，牙髓病会引起牙齿剧烈的疼痛，有些孩子可能会在半夜中被痛醒。如果发展成根尖周病，牙齿局部可能会发生肿胀，甚至半边脸都会肿起来。其次，乳牙的牙髓病、根尖周病，炎症会导致乳牙下方生长发育的恒牙胚结构异常以及萌出异常。发炎的牙齿是病灶牙，有可能会引起远方器官的感染，比如会引起心脏病、肾炎等。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

怎样判断蛀牙有没有深入牙髓

想要判断蛀牙有没有深入牙髓，可以通过临床症状以及一些辅助检查来进行综合判断。若是蛀牙已经伤及牙髓，患者常表现为自发的牙齿疼痛，在夜间还会加重，同时可以通过拍摄X线片来观察牙髓情况，辅助判断是否存在牙髓的损伤，然后进行对症治疗。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

智齿龋齿了要拔掉吗

智齿出现龋坏需要先到口腔科进行检查，根据不同的情况选择合适治疗方案。若龋坏智齿有咀嚼功能，并且位置较好，可进行补牙。若出现牙髓的病变，还应该先进行根管治疗。若龋坏的智齿无咀嚼功能，并且位置较深，不宜清洁，这种龋齿就没有治疗价值，可以拔出。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

门牙有蛀牙黑了怎么办

门牙有蛀牙黑了，可以到医院拍片检查，评价一下龋坏的深浅程度。若龋坏较浅，可磨除龋坏部分后进行树脂修复，但是修复时需要注意美观和邻牙的邻接关系。若龋坏太深，树脂修复可能无法达到较好的效果，此时也可以考虑进行全冠修复进行治疗。