大三阳要怎么办

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝炎传染途径是什么

肝炎的传染途径有多种，包括血液传播、性传播、母婴传播等。 肝炎病毒可以通过多种途径传播。其中，血液传播是主要途径之一，如输血、注射毒品、使用共用注射器等。性传播也是肝炎传播的重要途径，特别是乙型肝炎病毒，可以通过性接触传播。母婴传播也是一种常见的途径，孕妇感染肝炎病毒，会将病毒通过胎盘传给胎儿，或在分娩时将病毒通过血液、体液传给新生儿。此外，肝炎病毒还可以通过其他途径传播，如共用牙刷、刮胡刀等个人卫生用品，以及接触感染者的血液、体液等。肝炎病毒比较稳定，能在环境中存活较长时间，因此注意个人卫生和避免接触感染者的血液、体液等也非常重要。 肝炎的传播途径多种多样，需要加强个人卫生意识，避免使用共用注射器、刮胡刀等个人卫生用品，避免性行为中的不安全行为，以及避免接触感染者的血液、体液等。此外，及时接种乙型肝炎疫苗也是预防感染的有效措施。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝炎携带者能治好吗

肝炎携带者能治好。 肝炎携带者通常是指慢性乙型肝炎携带者。虽然慢性乙型肝炎病毒可以长期存在体内，但它是可以被治疗的。目前主要的治疗方法是抗病毒治疗，通过使用抗病毒药物来抑制病毒复制，从而达到治疗的目的。抗病毒治疗的效果因人而异，一般情况下，在经过6-12个月的抗病毒治疗后，病毒载量明显降低或者转阴率达到60%-80%。 抗病毒治疗过程中需要遵守医生的治疗方案，避免自行停药或者减量，以免影响治疗效果。此外，抗病毒治疗也有一定的副作用，比如头痛、乏力等，需要注意身体反应。在治疗期间还应该避免饮酒和吸烟，保持良好的生活习惯。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝炎会死吗

肝炎不一定会死。 肝炎是肝脏发炎引起的疾病，分为急性和慢性。急性肝炎一般可以自愈，慢性肝炎则需要长期治疗。如果不及时治疗，慢性肝炎可能会导致肝硬化和肝癌等严重后果，这些后果可能会威胁生命。但是，如果进行及时的治疗，慢性肝炎是可以控制和治愈的，大多数患者也能够在治疗后恢复健康。 肝炎可以通过病毒和其他途径传播，如血液传播和性传播。为了预防肝炎，我们应该保持良好的个人卫生习惯，避免和感染肝炎的人接触，注射时使用无菌器具，注意安全性行为等。如果出现肝炎的症状，如黄疸、肝区疼痛、食欲不振等，应及时就医，并按医生的建议进行治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

15阳性属于什么肝炎

15阳性属于乙型肝炎。 15阳性是指乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）检测结果为阳性。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝炎，具有很强的传染性，可通过血液、性传播等途径传播。乙型肝炎病毒感染后，早期可能没有症状，但慢性感染可导致肝硬化和肝癌等严重后果。因此，对于15阳性的人群，需要积极治疗，同时加强个人卫生和预防措施，避免传染。 乙型肝炎病毒非常容易通过血液、性传播等途径传播，因此避免使用未经消毒的注射器、不规范的手术、同房时采取安全措施等都是预防乙型肝炎的有效措施。另外，乙型肝炎疫苗的接种也是预防乙型肝炎的重要手段。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝炎怎么治

肝炎的治疗需要根据患者的具体情况选择药物治疗、支持治疗或手术治疗等多种方法。对于急性肝炎患者，常规治疗包括休息、禁酒、饮食清淡、补充维生素等支持治疗措施。对于症状严重的患者，可以使用抗病毒药物治疗。对于慢性肝炎患者，应根据病情选择适当的抗病毒药物，同时进行营养支持和生活方式调整，如戒酒、戒烟、保持良好的睡眠等。对于肝硬化和肝癌等晚期肝病，可能需要进行手术治疗、肝移植等。 需要注意的是，肝炎患者在治疗期间应遵医嘱用药，避免自行停药或随意更换药物。同时应注意饮食卫生，避免摄入过多的脂肪、糖分等对肝脏有害的食物，同时加强体育锻炼，保持心情愉悦，有利于肝炎的康复。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么肝炎会传染人

乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎会传染人。乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎都是由病毒引起的肝炎，会通过血液、体液等途径传播。其中，乙型肝炎病毒存在于感染者的血液、精液、乳汁等体液中，通过血液、性接触等途径传播；丙型肝炎病毒主要通过血液传播，例如共用注射器、手术、牙科治疗等；戊型肝炎病毒则主要通过消化道传播，例如食用受污染的食物、饮水等。 需要注意的是，预防肝炎的最好方法是接种相应的疫苗，同时避免使用共用的注射器、剃须刀等工具，不进行不安全的性行为，食用干净卫生的食品和饮用水，定期进行肝功能检查等。如果疑似感染了肝炎病毒，应立即就医进行检查和治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

转氨酶高是不是肝炎

转氨酶高不一定是肝炎。 转氨酶是一种常见的肝功能指标，包括谷草转氨酶（AST）和谷丙转氨酶（ALT）两种。当转氨酶值升高时，常常会被认为是肝炎的症状。但实际上，转氨酶升高的原因很多，不一定都是肝炎引起的。除了肝炎，转氨酶升高的原因还有肝脏缺血、肝脏损伤、肝脏肿瘤、药物、代谢性疾病等。因此，转氨酶高并不能直接诊断为肝炎，还需要结合患者的病史、体检结果、其他肝功能指标等多方面因素进行综合分析，才能得出正确的诊断。 需要注意的是，如果转氨酶高并且伴随有乏力、食欲不振、肝区疼痛等症状，应该及时到医院进行检查，以排除肝炎等肝脏疾病的可能。此外，一些药物也会影响转氨酶的水平，患者在服用药物期间如出现转氨酶升高的情况，应及时告知医生。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝炎需要做什么检查

肝炎需要做以下检查： 1.乙肝五项 包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb），是乙肝病毒感染的标志性检测指标。 2.丙肝抗体 包括丙肝抗体（HCV-Ab）、丙肝核心抗体（HCVcAb），是丙肝病毒感染的检测指标。 3.肝功能 包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、白蛋白（ALB）等指标，可以了解肝脏的功能状态。 4.肝脏B超 可以检查肝脏的大小、形态、密度等，对肝脏疾病的诊断有帮助。 需要注意的是，乙肝和丙肝的传播途径不同，乙肝主要通过血液和性传播，丙肝主要通过血液传播。在检查前应告知医生自己的病史，以便医生更好地判断。同时，应选择正规医院和专业医生进行检查。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

爆发性肝炎是什么意思

爆发性肝炎是一种急性传染病，通常由病毒引起，症状严重，病情迅速恶化。爆发性肝炎是一种传染病，通常由乙肝病毒、丙肝病毒或戊肝病毒等引起。它的特点是病情恶化迅速，短时间内症状加重，甚至导致死亡。症状包括发热、乏力、黄疸、腹泻、恶心、呕吐等。爆发性肝炎的传播方式包括血液传播、性传播、母婴传播等。治疗爆发性肝炎需要及时就医，医生会根据病情给予相应的治疗措施。治疗包括静脉注射抗病毒药物、补充营养、卧床休息等。对于病情较为严重的患者，可能需要住院治疗。 需要注意的是，爆发性肝炎是一种传染病，患者应该注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等个人用品。同时，在性生活中应该使用安全套，避免传播病毒。对于已经感染病毒的人群，应该及时进行治疗，避免病情恶化。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝炎的症状有哪些

肝炎的症状包括乏力、食欲不振、恶心呕吐、黄疸等。 肝炎是肝脏受病毒感染而引起的疾病。肝炎初期症状不明显，疾病进展后会出现一系列的症状。最常见的症状之一是乏力，即感觉非常疲倦、无精打采，容易疲劳；食欲不振，即食量减少或一点胃口都没有；恶心呕吐，即常感恶心，导致呕吐，肝炎患者常常感到胃部不舒服；黄疸是肝炎病毒繁殖造成肝功能异常，使其不能正常代谢胆红素，导致皮肤和眼白出现黄色。 需要注意的是，不同病毒引发的肝炎症状也有所不同，如乙肝病毒感染引起的肝炎可能还伴有关节疼痛，丙肝病毒感染引起的肝炎则可能出现胃肠道问题等。在日常生活中，加强卫生习惯尤其重要，可有效减少感染肝炎的风险。同时，在肝炎症状出现时，应及时就医并接受规范的治疗。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝纤维化是什么意思

肝纤维化就是肝硬化的前期病状，慢性肝炎反复发作以后修复，修复的过程中间层纤维细胞会增加，层纤维细胞增加以后，就产生了一些纤化的表现，可以通过检查B超会提示肝均匀度不一致，肝脏的边缘会出现一些不整齐、不光滑的表现，这时候可以抽血，做血的纤维化四项检查，看有没有阳性。如果有阳性的就提示有可能有纤维化，虽然B超对肝功能不能提示肝硬化，但是可能提示有纤维化，如果要确定纤维化只有肝穿刺，只有病理才能肯定。

陆海英 主任医师

北京大学第一医院 三甲

乙肝引起的肝纤维化现象是什么意思

乙肝引起肝纤维化，甚至肝硬化这种改变，因为乙肝病毒是一个嗜肝病毒，感染人体以后主要在肝脏里头复制，引起肝细胞坏死。肝细胞坏死了以后，肝脏可以增生修复，这个过程中就会产生显微的病变，如果肝炎反复发作，反复损伤修复，其纤维化就会越来越重，如果纤维化进一步加重，会引起肝硬化，肝脏变硬了，其功能会受到影响，可以出现肝硬化的一系列的后果跟并发症，比如腹水、消化道出血、脾大、脾功能亢进、白细胞减少、血小板减少等症状，还可以出现肝性脑病。其实肝纤维化就是肝硬化的前奏，一般乙肝发展过程慢，从乙肝到纤维化，最后进展到肝硬化。

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

谷丙转氨酶高是肝炎吗

谷丙转氨酶，也就是ALT，体检中用于判断有无肝脏功能异常的指标。谷丙转氨酶存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，谷丙转氨酶便会释放到血液里，引起血清谷丙转氨酶升高。因此，谷丙转氨酶升高，往往提示肝脏功能有异常，但并不是指，转氨酶升高，就一定是肝炎。其它疾病或受到妊娠影响，导致肝脏负担加重，其转氨酶也有可能会升高，这种是生理性升高。如果转氨酶轻度升高，可以不需要处理。但如果孕妇转氨酶，也明显升高，达到5倍以上，那也需要密切监测。其次，感冒或者休息不好、饮酒、熬夜等也有可能引起转氨酶升高。另外，脂肪肝的患者，转氨酶也往往会轻到中度升高。

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝大三阳可以母乳喂养吗

针对乙肝大三阳孕妇，需要检测HBV-DNA，如果HPV-DNA基因拷贝数量比较高，通常不建议母乳喂养。但如果HPV-DNA拷贝数比较低，达到一定标准，可以母乳喂养。因此，建议孕妇在孕期时检查乙肝两对半或者乙肝三对，在宝宝出生时接种球蛋白和乙肝疫苗来双联阻断，然后在宝宝出生零个月、一个月和三个月都需要去打阻断针，这样才能有效地避免母婴传染。

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

谷丙转氨酶多高算肝炎

谷丙转氨酶是肝功能化验的重要指标，它可以反映肝细胞受损程度。当谷丙转氨酶化验超过40时，说明肝细胞受到一定损伤，有可能是因为病毒感染而引起，比如甲肝、乙肝等病毒性肝炎。另外，也可能是因为酒精、药物损伤了肝细胞或者是脂肪肝等引起的谷丙转氨酶升高。

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

大三阳通过什么传染的

大三阳是乙肝病毒感染的一种形式，主要通过含有乙肝病毒体液或者血液进入人体而获得传染，其传播途径主要有三种。第一、母婴垂直传播，包括宫内感染、围生期感染以及分娩后感染。第二、血液和体液传播，如输血及血制品注射、手术、针刺、共用剃须刀和牙刷、血液透析等，均可以通过微量含有乙肝病毒血液和体液进入人体而造成感染。第三、性传播，与乙肝病毒阳性患者发生没有防护性接触，感染乙肝病毒概率会明显增高。