大三阳平时注意事项

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童谷草转氨酶高是什么情况

儿童谷草转氨酶高可能是由肝脏疾病、代谢性疾病或药物引起的，详情如下： 1.肝脏疾病 肝脏是转氨酶的主要合成和分泌器官，若肝脏受损，会导致谷草转氨酶升高。常见的肝脏疾病包括病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等。这些疾病会导致肝细胞损伤，使得谷草转氨酶释放到血液中，从而引起升高。 2.代谢性疾病 某些代谢性疾病也可能导致谷草转氨酶升高，如糖尿病、肌肉疾病等。这些疾病会导致身体代谢异常，使得谷草转氨酶释放到血液中。 3.药物引起 某些药物也可能导致谷草转氨酶升高，如阿司匹林、抗生素、降脂药等。这些药物会直接或间接地损伤肝细胞，导致谷草转氨酶释放。 除此之外，还可能是肌肉损伤、肝肿瘤等。需要结合具体情况进行综合分析。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脂肪肝会引起谷丙转氨酶高吗

轻度的脂肪肝通常谷丙转氨酶是正常的，中度以及重度的脂肪肝，谷丙转氨酶会有轻中度的升高。 脂肪肝是指由于体内脂肪过多、长期大量饮酒等导致的摄入脂肪过多或者肝细胞内脂肪代谢异常，出现脂肪在肝细胞内聚集，最终引起脂肪肝。 轻度的脂肪肝肝功能基本是正常的，谷丙转氨酶不升高，中度以及重度的脂肪肝可表现为谷丙转氨酶轻度以及中度的升高，可能会达到正常值上限的2-5倍。 治疗主要包括戒酒、调整饮食，适当的运动，避免使用损害肝功能的药物或保健品，可在医生的指导下在肝功能损害时应用保肝药物，以及血脂高的时候应用降脂药物，常用保肝药有还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等，常用降脂药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 建议尽快就诊于医院，规范治疗。药物应在医生指导下使用。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

转氨酶高是不是肝炎

转氨酶高不一定是肝炎。 转氨酶是一种常见的肝功能指标，包括谷草转氨酶（AST）和谷丙转氨酶（ALT）两种。当转氨酶值升高时，常常会被认为是肝炎的症状。但实际上，转氨酶升高的原因很多，不一定都是肝炎引起的。除了肝炎，转氨酶升高的原因还有肝脏缺血、肝脏损伤、肝脏肿瘤、药物、代谢性疾病等。因此，转氨酶高并不能直接诊断为肝炎，还需要结合患者的病史、体检结果、其他肝功能指标等多方面因素进行综合分析，才能得出正确的诊断。 需要注意的是，如果转氨酶高并且伴随有乏力、食欲不振、肝区疼痛等症状，应该及时到医院进行检查，以排除肝炎等肝脏疾病的可能。此外，一些药物也会影响转氨酶的水平，患者在服用药物期间如出现转氨酶升高的情况，应及时告知医生。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脂肪肝转氨酶高怎么治疗最好

脂肪肝转氨酶高的治疗方式主要是药物治疗，但是也要调整生活习惯，这样才可以有一个良好的治疗效果。 1、药物治疗 脂肪肝发病的原因比较多，不同的病因治疗时使用的药物也是不同的，非酒精性脂肪肝患者可以通过还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗，酒精性脂肪肝在治疗之前需要先戒酒，然后再使用一些谷草转氨酶、甘草酸制剂等药物治疗。用药治疗时注意规范，遵循医嘱用药。 2、调整生活习惯 脂肪肝转氨酶升高的患者需要调整自己的生活习惯，比如适当锻炼身体，消耗体内多余的脂肪，调整饮食，不要吃油腻、刺激的食物，还要注意戒酒，以免影响药物治疗的效果。 如果发现脂肪肝转氨酶升高，建议要在治疗的同时做好病情监测，定期到医院复查，并且记录好检查结果，定期给医生反馈，让医生判断是否需要调整后续的治疗方案。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

没有肝炎转氨酶高是什么原因

没有肝炎转氨酶高可能是由以下几种原因引起的：代谢性疾病、肝脏疾病和药物影响。 1.代谢性疾病 例如甲亢、高血脂症等代谢性疾病，会影响肝脏的代谢功能，导致肝功能正常，转氨酶水平不高。 2.肝脏疾病 例如肝硬化、肝癌等疾病，会影响肝脏的代谢、解毒功能，导致肝功能异常，但在某些情况下，肝脏疾病可能不会引起转氨酶水平升高。 3.药物影响 一些药物如降压药、降血糖药等可能会影响肝功能，导致转氨酶水平不升高。 除以上原因外，还可能是遗传性因素、营养不良等。如果出现不明原因的肝功能异常，应及时就医并进行进一步检查。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

婴儿肝转氨酶高是怎么回事

婴儿肝转氨酶高可能是由以下原因引起的，详情如下： 1、新生儿生理性肝酶升高 新生儿在出生后几天内，由于肝脏发育尚不完善，肝酶活性较高，所以肝转氨酶水平会相对升高，这属于正常生理现象。 2、感染性疾病 婴儿可能因感染病毒、细菌或其他微生物而导致肝脏受损，进而引起肝转氨酶升高。 3、先天性肝脏疾病 婴儿可能患有先天性肝脏疾病，如先天性胆道闭锁、先天性肝脂贮积症等，这些疾病会导致肝脏功能异常，进而引起肝转氨酶升高。 除以上原因外，还可能是药物过量、遗传性疾病等。如果宝宝的肝转氨酶持续升高或伴有其他异常症状，建议及时就医进行进一步检查和诊断。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

转氨酶高多少是肝炎

转氨酶高不能单一确定是否为肝炎。 转氨酶是一种在肝脏、心脏、肌肉、脾、肺等众多组织器官中含量较高的酶类物质。转氨酶高的主要表现就是血清谷丙转氨酶（ALT）和血清谷草转氨酶（AST）升高，这是肝损伤的常见生化指标之一。但是，在确定是否为肝炎的诊断上，仅仅依靠转氨酶高并不是确定性的依据。因为并不是所有的肝炎患者都表现为转氨酶指标升高，有些受感染者转氨酶不升高甚至正常，另外还有其他原因导致转氨酶升高的情况，如药物、代谢异常等。因此，为了确定是否为肝炎，需要结合患者的临床表现、肝脏彩超、CT、核磁等影像学检查结果，以及病毒标志物等检查结果，综合判断得出最终的诊断。 需要注意的是，肝炎的确诊需要进行多方位综合判断，不能单纯依靠转氨酶高进行诊断，同时在诊疗过程中应该严格遵守医嘱，按时服药、做相应检查，严禁自行乱用药物。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

谷丙转氨酶高多少才是肝炎

谷丙转氨酶（ALT）高于正常范围表明肝细胞损伤和炎症反应，但具体多高才是肝炎需要结合其他检测指标和病情综合判断。 ALT是一种被广泛用于检测肝功能的酶，正常情况下ALT的参考值为男性10-40U/L，女性7-35U/L。当ALT高于这个范围时，往往表明肝细胞损伤和炎症反应。但是ALT升高并不能仅仅归因于肝炎，还可能与其他原因如药物、酗酒、脂肪肝等有关。因此，谷丙转氨酶高多少才是肝炎需要综合考虑病情，同时结合其他指标如谷草转氨酶（AST）、肝功全套等检查结果来进行判断。如果ALT高而AST不高，则很可能是肝炎引起。而如果AST和ALT同时升高，可能是其他病因所致。 需要注意的是，只有在医生的指导下才能进行相关检查和诊断。如果出现ALT高、黄疸等肝炎症状，应及时就诊。此外，肝炎需要进行针对性的治疗，不可自行用药，否则会加重病情。所以请不要忽视肝炎的症状，及早治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

孩子转氨酶高是什么原因造成的

孩子转氨酶高可能是由肝脏疾病、药物性肝损伤、溶血等原因引起的，详情如下： 1.肝脏疾病 例如急性或慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化等，这些疾病会导致肝脏功能减弱，无法及时将体内代谢产物排出，从而导致转氨酶水平升高。 2.药物性肝损伤 某些药物可以对肝细胞产生毒性作用，导致肝细胞受损而释放出转氨酶。常见的药物有解热镇痛药、抗生素、抗癫痫药等。 3.溶血 溶血性贫血或其他溶血性疾病，会导致红细胞破裂而释放出转氨酶，从而导致转氨酶水平升高。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如代谢性疾病、遗传性疾病等。如果孩子的转氨酶水平较高，一定要及时就医，找出病因并进行治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小孩天冬氨酸转氨酶高是什么原因

小孩天冬氨酸转氨酶高可能是由乙肝、脂肪肝或药物引起的，详情如下： 1.乙肝 乙肝病毒感染会导致肝细胞受损，进而导致天冬氨酸转氨酶升高。此外，乙肝还可能引起黄疸、肝硬化等症状。 2.脂肪肝 脂肪肝是指肝脏内脂肪含量过高，导致肝细胞受损而引起的疾病。脂肪肝常见于肥胖、高血压、高血脂等人群。天冬氨酸转氨酶升高是脂肪肝的常见表现。 3.药物 某些药物，如对乙酰氨基酚、环丙沙星等，可能导致肝细胞损伤而引起天冬氨酸转氨酶升高。此外，过量饮酒也可能引起肝损伤。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等。因此，建议及时到医院进行检查和诊断。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝转氨酶高有什么危害

肝转氨酶高是一个信号，提示肝细胞受到损害，可能是脂肪肝，也可能是一过性的，有时候感冒也可能导致转氨酶稍微升高一点，感冒肯定吃药，药可能对肝细胞有点损害，这种是暂时性的情况，过一段时间复查就会发现变正常。如果持续升高，就要考虑肝脏确实有病变，最常见的脂肪肝或者是喝酒造成的，把诱因去掉可能会好一些。但如果是肝炎，就必须要住院休息，通过药物治疗，输液保护，阻止其由急性变成慢性，然后由慢性发展成肝硬化，到了肝硬化基本上是不可逆的，可逆的是少数的情况，特殊的情况。因为我国大多数肝硬化都是乙肝造成的，逆转是不大可能的，最终都要走到肝衰竭，做肝移植的程度。但是肝移植现在并不是非常保险，可能多活几年，也许需要再换肝，费用也比较高。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

脂肪肝会引起转氨酶高吗

脂肪肝如果比较严重，损害了肝细胞，因为转氨酶都是在肝细胞里面，只有肝细胞的膜被破坏，酶才能溢出来，溢出来进入血浆以后抽血的时候才能查到血型转氨酶升高。转氨酶肯定是单项增高，所以临床上不一定有症状，就是靠检查才发现的。但是一般出现转氨酶升高，又有脂肪肝，就叫做脂肪型肝炎，脂肪型肝炎是不传染的，但还是最好吃点药控制住嘴巴，加强锻炼，减少体重，因为脂肪肝的病人多半都是肥胖的，而且很可能也有糖尿病，如果有糖尿病，糖尿病一定要控制，糖尿病就是脂肪肝的诱因。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝纤维化是什么意思

肝纤维化就是肝硬化的前期病状，慢性肝炎反复发作以后修复，修复的过程中间层纤维细胞会增加，层纤维细胞增加以后，就产生了一些纤化的表现，可以通过检查B超会提示肝均匀度不一致，肝脏的边缘会出现一些不整齐、不光滑的表现，这时候可以抽血，做血的纤维化四项检查，看有没有阳性。如果有阳性的就提示有可能有纤维化，虽然B超对肝功能不能提示肝硬化，但是可能提示有纤维化，如果要确定纤维化只有肝穿刺，只有病理才能肯定。

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝大三阳可以母乳喂养吗

针对乙肝大三阳孕妇，需要检测HBV-DNA，如果HPV-DNA基因拷贝数量比较高，通常不建议母乳喂养。但如果HPV-DNA拷贝数比较低，达到一定标准，可以母乳喂养。因此，建议孕妇在孕期时检查乙肝两对半或者乙肝三对，在宝宝出生时接种球蛋白和乙肝疫苗来双联阻断，然后在宝宝出生零个月、一个月和三个月都需要去打阻断针，这样才能有效地避免母婴传染。

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

转氨酶高是什么意思

转氨酶高，一般是指肝功能异常，是由于各种致病因素的刺激，导致肝细胞受损，从而肝细胞内的转氨酶进入到血液而引发的一种异常的检查结果。转氨酶高，可以考虑和各种肝胆疾病有关，常见的比如肝炎、酒精肝、肝硬化、肝癌，甚至和胆囊炎、胆道结石等疾病有关，患者还需要进一步进行肝胆彩超，以及CT等相关检查，确诊疾病类型后，按医嘱治疗。

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

谷丙转氨酶高会自愈吗

谷丙转氨酶能否自愈取决于原因，如果是由于饮食无节制或者剧烈运动造成，不需要治疗可以自愈；如果是由于疾病引起，需要用药治疗不能自愈。如果是由于酒精肝引起或者药物性肝损害引起，应该及时戒酒，及时停用损伤肝脏药物，同时给予保肝降低转氨酶的药物治疗才能达到好转的可能。