民福康>科普热点 >三甲科主任 >血液透析患者需要注意什么

血液透析患者需要注意什么

科普内容

慢性肾衰竭患者如果进入终末期肾病了,选择血液透析方式作为肾脏替代治疗,这部分患者需要注意的事项还是很多的,首先患者需要注意一下他的体重,因为咱们血液透析的患者,一部分患者他已经肾脏功能基本上完全损失了,也就是说他没有什么尿了。

那么如果患者不注意透析间期体重的增长,患者可能会出现因为体重增长过多导致的心衰,也就是患者出现了钠水潴留。一般情况下建议隔一天透析的时候,体重上升不要超过基础体重的3%。隔两天透析的时候,尽量不要超过5%。除了体重的限制之外,患者还应该着重注意自己的血管通路的保护。

那么有一部分患者选择的是动静脉内瘘,那么动静脉内瘘最容易出现的就是内瘘的狭窄和内瘘的闭塞。那么内瘘的狭窄,需要定期做动静脉内瘘的超声来判断是否出现了狭窄。所谓的闭塞,容易出现在低血压的时候,也就是说患者腹泻了,或者是降压药用多了,出现低血压了,这个时候应该及时地去看一下自己的内瘘是否还有震颤。

除此之外,透析的病人容易出现高钾血症,那么这部分病人如果要是出现高钾血症,他可能会出现口周的麻木,肢体的无力。那么钾离子主要是存在于水果、蔬菜里面,还有就是咱们超市里面可能会出现这种低钠盐,低钠盐中含钾是比较高的。那么如果要经常出现高钾血症的患者,应该在透析之前监测血钾。

发布于 2025-01-01   浏览3.49万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

吃菠萝拉肚子怎么办
朱培一 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
吃菠萝后拉肚子可通过停止食用菠萝、补充水分、调整饮食、药物治疗等方式来处理。 1.停止食用菠萝 如果吃菠萝后拉肚子,应立即停止食用,以免加重症状。 2.补充水分 拉肚子会导致身体失去大量水分,应多喝水或口服补液盐,以补充水分和电解质。 3.调整饮食 在拉肚子期间,应避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,可
一吃苹果就拉肚子是什么原因
朱培一 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
一吃苹果就拉肚子可能与个体差异、消化不良、肠道敏感等原因有关。 1.个体差异 有些人的肠道对苹果中的果糖或其他成分敏感,可能无法完全消化或吸收这些物质,导致肠道蠕动加快,引起腹泻。 2.消化不良 如果消化系统功能较弱,无法有效地分解和消化食物,吃苹果后可能会引起消化不良,导致腹泻。 3.肠道敏感 有
胃疼拉肚子怎么回事
朱培一 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
胃疼拉肚子可能是由多种原因引起的,包括药物副作用、食物过敏或不耐受、胃炎或胃溃疡、肠道炎症等。 1.药物副作用 某些药物,如抗生素、非甾体抗炎药等,可能会引起胃肠道不适,包括胃疼和拉肚子。 2.食物过敏或不耐受 对某些食物过敏或不耐受,可能导致胃肠道反应,包括胃疼和拉肚子。 3.胃炎或胃溃疡 这些胃
吃火锅拉肚子是怎么回事
朱培一 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
吃火锅后拉肚子可能由辛辣调料、高脂肪食物、肠道感染等因素有关。 1.辛辣调料 火锅中的辣椒、花椒等辛辣调料可能刺激胃肠道,导致肠蠕动加快,引起腹泻。 2.高脂肪食物 火锅中的肉类、油脂等食物脂肪含量较高,难以消化,可能导致消化不良和腹泻。 3.肠道感染 如果在吃火锅时,食物没有煮熟或生熟食物交叉污染
宝宝大便发白怎么回事
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝大便发白可能是饮食因素、脂溶性维生素吸收不良、先天性胆总管囊肿、胆道闭锁等因素引起的。 1.饮食因素 如果宝宝近期食用了过多的高脂肪食物,可能会导致脂肪消化不良,使大便颜色发白。 2.脂溶性维生素吸收不良 宝宝如果长期腹泻、消化不良,可能会导致脂溶性维生素(如维生素K、维生素A)吸收不良,从而使
宝宝大哭后一抽一抽的是怎么回事
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝大哭后一抽一抽的可能是呼吸急促、大脑缺氧、情绪激动、电解质紊乱、癫痫等因素引起的。 1.呼吸急促 宝宝大哭时,呼吸会变得急促,可能导致呼吸性碱中毒,从而引起抽搐。 2.大脑缺氧 大哭时,宝宝可能会出现短暂的大脑缺氧,也会引起抽搐。 3.情绪激动 宝宝大哭时,情绪过于激动,可能导致神经兴奋,从而引
宝宝发热37.7°C怎么办
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝发热至37.7°C时,需要观察状态、松解衣物、补充水分、物理降温等方法改善。 1.观察状态 了解宝宝除发热外,是否还有其他异常表现,如咳嗽、流涕、腹泻等。 2.松解衣物 不要给宝宝穿过多的衣物,以保证身体能够自然散热。 3.补充水分 让宝宝适当多喝水,有助于调节体温和补充水分。 4.物理降温 可
四个月宝宝呕吐是怎么回事
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
四个月宝宝呕吐可能与受凉、消化不良、感染、胃食管反流等因素有关。 1.受凉 如果保暖措施不到位,宝宝腹部受凉,可能影响胃肠道系统,导致呕吐。 2.消化不良 由于喂养不当或母乳异常,导致宝宝消化障碍,引起胃肠蠕动异常,出现呕吐症状。 3.感染 如轮状病毒感染,会破坏小肠黏膜,影响消化功能,导致呕吐和腹
月经期间吃葡萄好吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经期间吃葡萄是有益的,但也需要适量。 葡萄中的葡萄糖和果糖能够迅速为身体提供能量,有助于缓解月经期间因失血而导致的乏力、疲惫等症状。同时,葡萄中含有丰富的膳食纤维,能够促进肠道蠕动,帮助消化,缓解月经期间可能出现的便秘问题。此外,葡萄中的抗氧化物质,如维生素C、花青素等,能够清除体内自由基,保护细
十一个月宝宝积食怎么办
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
十一个月宝宝积食可尝试调整饮食、按摩腹部、服用药物等方法来改善。 1.调整饮食 减少宝宝的食物摄入量,尤其是蛋白质和脂肪的摄入。可以给宝宝吃一些易消化的食物,如米粥、面条、馒头等。 2.按摩腹部 让宝宝仰卧,家长用手掌顺时针按摩宝宝的腹部,以促进肠胃蠕动。每次按摩5-10分钟,每天按摩2-3次。 3
怎么判断高血压还是低血压
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
低血压实际上就血压低于90/60mmHg,但是低血压跟休克不是一个概念,有些人90/60mmHg是耐受的,而有些人90/60mmHg是不能耐受的。高血压是大于等于140/90mmHg,所以这是两个中间有一个界限,这个界限一般人都可以达到,但是对于高龄老年,大于80岁的老年人,对合并有心脑血管疾病的患者,血压是不能太低。一般的界限,高压是在120mmHg以上,低压是在70mmHg以上,低于了120/70mmHg,有可能对这些高危的人群会产生供血的不足,但是在一般人来说,有可能在90/60mmHg、100/70mmHg,都是可以耐受。真正的低血压,一般是指的80/50mmHg以下有症状或者是90/60mmHg以上有这种缺血的症状,才认为低血压,但是跟休克不一样,所以低血压现象通过一些盐水的补充,平卧,都是可以缓解。高血压和低血压之间,是存在明显的差别的。
高血压和肾病的关系
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压可以导致肾脏损害,而肾脏损害也会导致高血压,是一个直接的关系。肾脏有一个肾小球,有个肾小管,当血压增高的时候,压力增高会使肾小球的压力上升,肾小管的浓缩功能发生障碍。当肾小管压力功能上升的时候会出现蛋白尿,而蛋白尿就是肾脏压力功能增高的一个内皮功能受损,肾脏的内皮功能受损。如果不缓解,蛋白尿不消失,就加重了肾脏的肾功能的异常,就会出现血肌酐的上升,以及EGFR或者是血肌酐清除力的一些异常。当出现了这些问题,就是肾脏损害的开始或肾脏损害的进展。高血压导致肾脏损害最重要的环节,就是要控制血压,把它达标。目标是目前是小于130/80。因此对于肾脏损害的病人,要查蛋白尿,要查血肌酐,要计算EGFR,这样才能知道损害的程度。血压的有效管理,在减少肾脏损害中,应该起着重要的作用。
心衰和右心衰的区别
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心衰和右心衰分别有不同典型症状,左心衰典型症状是肺循环淤血,比如会出现胸闷憋气、咳粉红色泡沫痰等典型的肺循环淤血症状。右心衰典型症状是体循环淤血,就是血液无法回到右心而滞留在身体的其它部位,比如肝淤血、胃肠道淤血以及水肿、胸水、腹水等体循环淤血症状。无论是左心衰还是右心衰都是严重的心脏疾病,需要及时就医治疗,否则会引发严重后果,危及生命。
低血压正常范围是多少
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
正常人的正常血压范围在舒张压60mmhg到90mmhg之间以及收缩压90mmhg到140mmhg之间。如机体测得血压舒张压低于60mmhg或者收缩压低于90mmhg,以上任意一种情况,则属于低血压。如果收缩压高于140mmhg或者舒张压高于90mmhg,则属于高血压。
秋季腹泻一般要拉几天
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
秋季腹泻是儿童在秋冬季节比较常见的一种腹泻性疾病,大多是由于肠道病毒或者是轮状病毒感染所引起。因为它是病毒感染,所以一般在7天左右自行恢复,部分小孩可能7到8天会好转。但在腹泻期间,患儿腹泻量比较大,失水会比较明显,所以一定要保护好宝宝的胃肠道粘膜以及一定要给做好补液,千万不能出现失水的状态。
小孩秋季腹泻怎么办
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
秋季腹泻是儿科比较常见的一种消化道疾病,大多数是由肠道病毒或者轮状病毒感染所引起的,主要表现为大便形状的改变,以及大便次数明显增多,呈稀水样或者是蛋花样大便,一旦发生了秋季腹泻,首先需要对症治疗,比如可以口服肠道黏膜保护剂,或者是吃一些益生菌来调节肠道菌群,还有一个重点是要让患儿口服补液盐,把水分补齐。如果以上治疗方式都不能够有效改善患儿的脱水症状,出现小便少,哭的时候眼泪少的症状,便要到医院予以补液治疗。