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不管是哪种肾脏病变,都要找到原发病。一般来说肾小管疾病有四大类:第一、遗传性;第二、药物性;第三、过敏性;第四、自身免疫相关性。
如果是先天性的肾小管疾病,就只能对症治疗,没法对因。这种疾病可能会出现酸中毒、低钾、低钠、低氯,缺什么补什么即可。
如果是药物相关的肾小管疾病,一定要找到是什么原因导致肾小管出问题。如果可以停药,一定要停掉。但药物和免疫相关之间还存在一定交叉性,有时候需要加用激素,但激素量都不是很大,而且服用的时间可能不会特别长。
如果是自身免疫相关的肾小管疾病,一定要找到自身抗体,去除过敏原和自身免疫激活的原因。如果找不到,可能还是需要加用激素和免疫治疗。