鼻咽癌的预后如何

右耳里面很疼是什么原因

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

右耳里面疼可能是耳部感染、耵聍栓塞、耳部损伤、耳部肿瘤以及其他原因等引起的。 1.耳部感染 如外耳道炎、中耳炎等，细菌或病毒感染可引起耳部炎症，导致疼痛、红肿、流脓等症状。 2.耵聍栓塞 耵聍（耳屎）过多可能堵塞外耳道，刺激鼓膜引起疼痛。 3.耳部损伤 如挖耳时不慎损伤外耳道或鼓膜，可导致疼痛和出血。 4.耳部肿瘤 虽然耳部肿瘤较为少见，但也可能引起耳部疼痛，还可能伴有听力下降、耳鸣等症状。 5.其他原因 头部、颈部的疾病，如颈椎病、鼻咽癌等，也可能牵涉引起耳部疼痛。

放疗和化疗哪个效果好

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

放疗和化疗哪个效果好，取决于具体的肿瘤类型及分期。 放疗主要针对病变范围较局限的实体肿瘤，如鼻咽癌、肺癌、食管癌等，通过放射线杀灭肿瘤细胞，局部治疗效果较好。而化疗则适用于对化疗药物敏感的全身恶性肿瘤、晚期播散性肿瘤等，通过化学药物杀灭癌细胞，全身治疗效果显著。 因此，放疗和化疗各有优势，具体哪种治疗效果好，应根据患者的肿瘤类型、分期以及身体状况等因素综合考虑，由专业医生制定个性化的治疗方案。同时，患者在治疗过程中应保持良好的心态，积极配合医生的治疗建议。

鼻咽癌回吸痰带血特点

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

鼻咽癌回吸痰带血的特点主要包括回吸性涕血、出血量少、颜色变化多等。 1.回吸性涕血 鼻咽癌患者常在清晨起床后，从口腔回吸出带血的鼻涕，有时可混有血丝或血凝块。 2.出血量少 出血量一般不多，但可反复发生，持续时间较长。 3.颜色变化多 血液颜色可呈鲜红色或暗红色，有时还可能伴有脓性分泌物。 除了回吸痰带血外，鼻咽癌还可能出现鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛等症状。此外，鼻咽癌具有一定的家族遗传倾向，家族中有鼻咽癌患者的人群，患病风险相对较高。

榄香烯注射剂的功效与作用

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

榄香烯注射剂具有抗肿瘤的功效作用。 榄香烯能够抑制多种癌细胞的生长和扩散，包括肺癌、肝癌、食管癌、鼻咽癌、脑瘤及骨转移瘤等恶性肿瘤。通过降低肿瘤细胞的有丝分裂，诱导细胞凋亡，从而达到抗肿瘤的效果。 在临床上，榄香烯注射剂常与放疗、化疗联合使用，能够帮助增加放化疗的治疗效果，同时减轻放化疗的毒副作用，提高患者的生存质量。 使用榄香烯注射剂时需遵循医嘱，严格控制剂量和用药时间。此外，部分患者在使用后可能会出现局部疼痛、过敏反应或轻度的消化道反应等不良反应，需密切观察并及时处理。

鼻咽癌病情分几期

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

鼻咽癌病情通常分为四期，以下是具体的分期方法。 1.I期 肿瘤局限于鼻咽部，没有侵犯周围组织。 2.II期 肿瘤侵犯了咽旁间隙、颅底、鼻窦等周围组织，但没有远处转移。 3.III期 肿瘤有远处转移，但是没有侵犯锁骨上窝及纵隔淋巴结。 4.IV期 肿瘤侵犯了锁骨上窝及纵隔淋巴结，或者有远处转移。 需要注意的是，鼻咽癌的分期是基于肿瘤的大小、位置、侵犯范围以及是否有转移等因素进行评估的。分期对于治疗方案的选择和预后的评估非常重要。

鼻窦炎会变成鼻咽癌吗

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

鼻窦炎一般不会变成鼻咽癌。 鼻窦炎多数情况下是由于鼻窦黏膜的炎症性病变，可导致鼻塞、流脓性鼻涕、鼻腔异味、头痛等症状，而鼻咽癌则与遗传因素、EB病毒感染、空气污染刺激和吸烟等因素有关，可引起鼻塞、涕中带血、头痛等症状。虽然鼻窦炎和鼻咽癌在症状上有些相似，但两者属于不同的疾病，在发病机理、病理生理方面存在不同，所以无法相互转化，鼻窦炎也就不会变成鼻咽癌。 如果出现不舒服的症状，建议及时就医检查，以排除恶性病变的可能，避免耽误治疗。

鼻窦ct能发现鼻咽癌吗

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

鼻窦CT可以发现鼻咽癌。 鼻咽癌是发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，随着病情发展可向周围组织浸润或发生转移。鼻窦CT具有较高的分辨率，能够观察到鼻腔有没有异常肿块出现，同时能够明确肿瘤与周围组织和偏旁间隙的浸润关系以及有没有颅底骨质和颅内侵犯等情况。所以鼻窦CT可以发现鼻咽癌。 鼻窦CT可以发现鼻咽癌但无法进行确诊，若CT影像显示鼻咽部有异常肿块，应进行穿刺活检明确肿瘤性质，若为恶性，可确诊为鼻咽癌。

鼻窦ct平扫能查出鼻咽癌吗

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

鼻窦ct平扫通常能查出鼻咽癌。 CT平扫是指在不向血管内注入造影剂的情况下，使用X射线对机体进行扫描，随后经由电脑形成图像的一种检查方式，通过CT平扫能够观察到患者鼻部有没有占位性病变，以及病变对周围组织的浸润情况，从而查出鼻咽癌。 同时也需注意，CT平扫的检查结果仅能作为确诊鼻咽癌的依据之一，并不能直接确诊鼻咽癌，应进一步通过肿瘤标志物检查、鼻内镜检查、病理组织学检查等检查项目明确诊断。

鼻窦癌和鼻咽癌ct能看的出吗

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

部分患者鼻窦癌和鼻咽癌CT能看的出，但是需要通过病理学检查确诊。 鼻窦癌和鼻咽癌的患者由于局部癌肿增大，部分患者影像学检查可发现局部高密度影，癌肿侵犯邻近组织，还可能会有弥漫性破坏的表现。但是，CT检查并不能排除其他疾病的可能，高度怀疑的患者还需进一步进行病理学检查，如果发现癌细胞，则可明确诊断。 诊断为鼻窦癌和鼻咽癌的患者应注意心理调适，同时还应积极配合医生规范治疗，以利于症状的改善。

副鼻窦ct正常可以排除鼻咽癌吗

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

副鼻窦CT正常不可以完全排除鼻咽癌。 副鼻窦CT虽然可以检查患者鼻腔、鼻窦以及鼻咽部情况，判断患者有没有鼻部以及鼻咽部疾病。但是如果鼻咽癌处于早期，肿瘤体积比较小，或者位置比较隐蔽，副鼻窦CT很难及时发现异常，所以有漏诊的可能，所以其不能完全排除鼻咽癌。 如果患者有鼻出血、耳鸣、听力下降、鼻塞等鼻咽癌表现，副鼻窦CT正常时，还需结合实验室检查、鼻咽镜检查、组织病理学检查等明确诊断。

鼻咽癌能治好吗

张健 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

鼻咽癌目前认为主要与EV病毒感染有关系，临床主要表现为涕中带血、耳鸣或者颈部淋巴结肿大等。85%以上鼻咽癌患者经过放疗前的诱导化疗，然后进行根治性放疗，能够彻底治愈?。治愈的鼻咽癌患者，还需要进一步随诊，通过随着观察病人治疗反应以及治疗效果，这样才能取得比较良好的疗效。

鼻咽癌复发出血怎么办

姚小宝 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

无论是肿瘤本身出血，还是因为侵蚀大动脉出血，建议立刻到医院进行相关处理。鼻咽癌复发后出血多数是因为肿瘤破溃出血或者因为肿瘤侵蚀颈部、颅底、颈部大动脉造成出血，可以迅速导致患者出现生命危险。对于鼻咽癌复发出血，如果是侵蚀大动脉造成的出血，因为患者有过放化疗史，血管相对比较脆弱，所以即使到医院治疗可能也不会有满意的结果。

鼻咽癌有传染性吗

姚小宝 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

鼻咽癌不会传染，而且绝大多数的恶性肿瘤都是不会传染的。但是有些恶性肿瘤的发病原因是病毒的感染，这时病毒有可能传染，可是传染到别人之后，不一定会引起恶性肿瘤。鼻咽癌的治疗包括放射治疗、化学药物治疗、放疗与化疗联合治疗、手术治疗、免疫治疗，具体治疗方案需要根据患者的具体情况决定。

鼻咽癌骨转移的症状

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

鼻咽癌骨转移的症状是鼻咽癌转移到相应的区域出现酸胀和疼痛，严重时，可以引起病理性骨折，要明确鼻咽癌是否有远处转移，可以通过全身的骨扫描或pet-ct检查来进行诊断。鼻咽癌好发于鼻咽部的咽隐窝即鼻咽顶后壁，很容易发生远处转移，常见的转移部位有骨、肺和肝，对于所有鼻咽癌高危人群都应该及早进行检查，及早发现，及早治疗，以免发生远处转移。

鼻咽癌是一直鼻塞吗

张佰君 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

鼻咽癌是一直鼻塞，而且症状会持续加重。鼻咽癌症状会伴有鼻涕倒流、鼻腔异味、鼻腔流脓血等相关症状，但不是一直鼻塞会是鼻咽癌，因为一直鼻塞在临床上多见于慢性鼻炎或者鼻息肉等疾病。所以，当有鼻塞症状时可以进一步行电子鼻镜检查，可以迅速明确病因。

鼻咽癌中晚期症状表现

张军 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

鼻咽癌中晚期患者可出现单侧耳鸣、耳闷胀感以及听力下降，还会伴随着偏头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等相关症状。检查电子鼻咽镜以及局部取病理做活检就可以确诊。鼻咽癌为鼻咽部恶性肿瘤，一般情况下可发生在鼻咽顶壁或者侧壁，与eb病毒感染有直接关系。