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什么是小儿肾积水

科普内容

小儿肾积水是先天性肾内积水,因为尿引流不充分或尿液逆流,导致肾集合系统扩张,是常见的上尿路异常梗阻的综合性病症。

造成小儿肾积水常见的原因是,第一、肾盂输尿管连接部梗阻,第二、输尿管膀胱连接部梗阻,第三、膀胱输尿管反流。膀胱输尿管反流又可分为原发性和继发性,比较多见是马蹄肾积水、融合性肾积水、肾囊性病肾积水等。

肾积水治疗分为两种,第一、保守治疗,第二、手术治疗,轻度或者中度肾积水,仅有肾盂扩张或者轻度肾盏扩张,肾实质和功能没有发生变化,定期复查。

如果肾积水没有发生进一步加重,可以长期进行观察。但在观察时,发生肾积水进一步加重,并且比较严重时,甚至肾实质已经开始变薄,需要进行手术治疗。

发布于 2025-01-01   浏览4.03万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

男性尿道上裂怎么办
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
男性尿道上裂如果尿道口位于阴茎头部,阴茎无明显弯曲畸形,不需要进行手术治疗。如果是尿道上裂影响正常生活,可以通过阴茎尿道重建术、膀胱颈部重睑术、输尿管再植术治疗。 1、阴茎尿道重建术 尿道上裂导致男性阴茎弯曲畸形、尿道位置反常时,可以通过阴茎、尿道重建术治疗。 2、膀胱颈部重建术 男性尿道上裂导致尿
膀胱输尿管反流的病因是什么
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
膀胱输尿管反流一般指膀胱输尿管返流,膀胱输尿管返流是不是会先天发育缺陷、神经源性膀胱以及后尿道瓣膜等因素有关。 1、先天发育缺陷 由于胚胎时期膀胱输尿管壁段肌层发育不全、膀胱三角区肌肉发育不良等,导致抗反流机制发生异常,从而引起膀胱输尿管返流。 2、神经源性膀胱 如果患有神经源性膀胱,由于尿流动力学
膀胱输尿管反流 的症状有哪些
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
膀胱输尿管反流有腰腹部疼痛、尿频、尿痛、尿急、恶心呕吐等。 1.腰腹部疼痛 尿液从患者的膀胱反流至输尿管、肾盂等部位时,可能会造成上尿路的压力增大,导致其出现腰腹部疼痛的症状。 2.尿频、尿急、尿痛 尿路感染引起膀胱输尿管反流时,局部可能会出现炎症性病变,炎症因子不断刺激可造成黏膜充血、水肿,引发尿
双侧膀胱输尿管反流原因
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
双侧膀胱输尿管反流原因包括先天发育缺陷、神经原性膀胱功能障碍、前列腺增生等。 1.先天发育缺陷 存在先天发育缺陷的患者,膀胱三角区的发育也会受限制,此时输尿管开口关闭相对不全,通常会引起此病。 2.神经原性膀胱功能障碍 神经原性膀胱功能发生障碍后,正常抗反流机制便会受损,所以会引起双侧膀胱输尿管反流
膀胱输尿管反流 的就医指征是什么
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
膀胱输尿管反流的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者突然出现尿频、尿痛、尿急、腰腹部疼痛等不舒服的症状时,应该及时去医院就诊,按照医嘱进行相应的检查。 2.病情加重 患者出现发热、嗜睡、生长发育迟缓等表现时,一般提示膀胱输尿管反流加重,需要立即治疗该疾病,以便尿液
引起男性泌尿系统感染的原因是什么
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
泌尿系统感染即尿路感染,引起男性尿路感染的原因有病原体感染。 大部分尿路感染是由细菌感染引起,常见的病原体有大肠埃希菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、柠檬酸杆菌属、肠球菌等。也有少部分尿路感染是由腺病毒、结核分枝杆菌、衣原体、真菌等病原体感染引起。其次,不注意个人卫生、尿路梗阻、膀胱输尿管反流、身体免疫功能
膀胱输尿管反流是先天性的吗
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
膀胱输尿管反流可能是先天性的,也可能是后天性的。 膀胱输尿管反流是一种常见的泌尿系统疾病,通常表现为尿液逆流,可从膀胱回流到输尿管甚至肾盂。其可能是先天性因素导致的,是不是会膀胱输尿管连接处结构异常有关,如瓣膜功能不全、输尿管口径过大等。但是除了先天性因素,尿路感染、神经源性膀胱等后天性因素也可能会
膀胱输尿管反流是什么病
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
膀胱输尿管反流是指人体排尿时尿液从膀胱反流至输尿管和肾盂。 膀胱输尿管反流可能与膀胱输尿管连接部活瓣作用先天性不全有关,也可能是由尿路梗阻及神经源性膀胱功能障碍引起的。该病好发于女性、幼儿和反复尿路感染病史者,可导致患者出现括尿频、尿痛、尿急、发热等症状。 膀胱输尿管反流经过积极规范治疗后,临床症状
膀胱输尿管反流 是什么
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
膀胱输尿管反流通常是指患者排尿时,尿液反流至输尿管和肾盂的一种疾病。 膀胱输尿管反流无特定的患病年龄,男性的患病率通常高于女性。膀胱输尿管反流可能是先天发育异常、下尿路梗阻、尿道感染等原因引起的。患者发生膀胱输尿管反流的情况时,可能会出现尿频、尿痛、尿急、腰腹部疼痛、发热、嗜睡、乏力等不舒服的症状。
寄生虫性尿路感染的主要病因有哪些
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
寄生虫性尿路感染是一种常见的尿路感染类型,其病因包括寄生虫感染、免疫力低下、尿路畸形等。 1、寄生虫感染 某些寄生虫,如蛔虫、钩虫、丝虫等,可能会在尿路中产生毒素和代谢物质,对尿路上皮细胞造成损伤,引起感染。 2、免疫力低下 如果自身免疫功能比较差,更容易受到寄生虫的侵犯,进而引起尿路感染。 3、尿
小儿肾积水术后多久恢复
赵海腾 副主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 三甲
小儿肾脏积水在经历过肾盂整形手术以后恢复时间往往是比较短,一般情况下伤口愈合大多数在一周以内就完成了。对于手术以后所放置的支架管、引流管情况,根据不同的时限,需要采用一些不同的时段进行处理。手术以后会经常放置肾盂输尿管的支架管,支架管大多数保留在一个月到三个月之间,一般都在三个月以内拔除掉。小朋友在带管期间,希望能够尽量减少比较剧烈的活动,以免支架管产生移位、脱落。术后的随访过程中,还会对小朋友的肾脏积水的状态进行跟踪随访,来进一步评价肾积水的稳定情况以及管道的位置。在整个随访过程中,医生还会根据小朋友随访结果所产生的一些不同来采取相应的措施,评价小朋友目前的状态,必要的时候还会建议小朋友进行相应的处理。
小儿肾积水严重吗
赵海腾 副主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 三甲
小孩肾积水绝大多数都是发生在肾盂输尿管连接部梗阻引起一种积水情况,这种情况处理起来相对来说比较简单,不是十分复杂,进展程度往往会根据小朋友梗阻程度以及病变的时间有很大的关系。如果病变程度比较重,梗阻时间比较长,经常发生一些感染,势必会对肾脏的功能造成一定的影响。如果对于重度的肾积水、有症状的肾积水、有腹痛,甚至呕吐、血尿、有脓尿尿路感染这些情况,一定要重视起来,及时到医院就诊。如果在随访过程中发现有肾积水突然出现比较明显的变化,也要建议小朋友到医院里来进行复查。如果医生在复查过程中发现了积水的持续进展或者其他的不利的表现出来,这时候希望能够尽早进行干预和处理的。
小儿肾积水的手术成功率
赵海腾 副主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 三甲
小儿肾积水主要是在肾盂输尿管连接部狭窄所引起的肾积水来说,手术方式现在目前越来越多的都固定在离断式肾盂整形手术上,这种手术效果是非常好,成功率可以达到95%以上,因此整体的效果是比较满意。在小朋友肾脏积水对肾脏功能产生进一步危害之前,如果及时的采取了必要的手术干预,那时候小朋友肾脏积水的程度,包括肾功能的恢复都会非常良好。在手术以后小朋友手术的效果是不是比较满意,主要表现在两个方面,一个就是手术后肾盂积水的状态是否能够保持稳定,还有一个就是手术以后肾脏功能是否能够保持一个稳定状态,不再持续下降,这两个点是决定肾盂积水手术成功与否的主要的评价点。对于如何能够判断肾脏积水手术是否成功,医生都是从这两点上进行跟踪和检测的,因此需要家长和医生之间进行长期的密切配合和协作。
婴儿肾积水的症状
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
婴儿肾积水主要是由于肾内压力过大以及肾脏功能障碍等因素,导致患儿出现排尿困难以及尿频、尿急、尿痛症状。同时,肾积水患儿会伴有哭闹不安以及腹部肿物。另外,肾积水患儿还可能会出现慢性肾功能不全或尿毒症,从而引起一系列临床症状。因此,一旦发现肾积水,应早期进行诊断。在明确病因后要积极治疗,防止出现严重并发症。
小孩肾积水是什么原因引起的
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
导致儿童肾积水原因比较多,有先天性因素,也有后天性因素。先天性因素常见于梗阻性肾积水,多见于输尿管、肾盂连接处狭窄以及输尿管囊肿。非梗阻性肾积水多见于生理性肾盂肾盏扩张以及原发性膀胱输尿管反流。后天性因素常见于泌尿系统手术、尿路感染等。对于这种情况,要积极进行根治性手术治疗,防止病情加重,从而引起尿路感染。
小儿轻度肾积水的范围
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
儿童轻度肾积水,需要通过B超或CT来进行确诊。轻度肾积水其肾盂扩张比较窄,往往在1.2厘米以下,考虑为轻度症状,这种情况可以动态观察。同时,应寻找引起肾积水病因,主要是由于肾盂和输尿管堵塞而导致。因此,对于轻度肾积水,患者应定期进行复查。如果没有出现临床症状,则不需要进行干预治疗。