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心肌炎目前在治疗方面没有很有效的治疗药物,但是并不是没有药可用。比如最主要的就是对症治疗,如果心肌炎造成了心律失常、早搏,或者是引起了心衰,就要针对心肌炎所导致的各种心肌损害进行用药,包括抗心律失常药物、纠正心衰的药物、营养心肌的药物、抗病毒药物、激素类药物等。
1.抗心律失常药物
抗心律失常药有盐酸莫雷西嗪片、盐酸美西律片、盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等。
2.纠正心衰的药物
纠正心衰的药物有螺内酯、氢氯噻嗪、呋塞米等。
3.营养心肌的药物
如果没有发生并发症,可以遵医嘱吃营养心肌的药物,比如辅酶Q10、盐酸曲美他嗪,能够改善心肌的能量代谢,让心肌细胞进行快速的修复。
4.抗病毒的药物
因为心肌炎里面最常见的就是病毒性的心肌炎,所以抗病毒药物也是需要吃的。当然目前没有特别有效的抗病毒药物,常规使用的是阿昔洛韦、更昔洛韦,病毒唑、病毒灵临床也在用。所以如果确诊是病毒性的心肌炎,这些药物都需要遵医嘱服用。
5.激素类药物
严重的重症心肌炎或爆发性心肌炎,患者可能还需要遵医嘱使用激素类药物治疗,例如地塞米松、可的松、强的松龙、泼尼松等。在急性发作期需要在医院里静脉注射激素,可能还需要长期口服强的松类糖皮质激素,对于重症心肌炎也是一种有效的治疗药物。