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既然是急腹症,所以需要给予急性的有效治疗。急腹症多数是炎症性的,目前最多见的有阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等。现在一般都主张在急性期72小时之内尽可能手术,超过72小时,要根据病人的情况决定治疗措施。如果病情逐渐好转,可以保守抗炎对症治疗。
对于穿孔性的疾病,以胃穿孔为例,也可以采取保守治疗。如果穿孔比较大,腹膜炎的症状比较明显,并且病情加重,需要及时手术治疗。对于梗阻、绞窄、肠扭转性的疾病,如果诊断清楚,一般建议手术治疗。
最后一种是出血性疾病,由于现在医疗技术的发展,所以不仅仅可以开腹进行治疗,还可以进行介入血管栓塞性治疗。如果症状都已经好转,体征也都恢复,手术就结束。如果症状不好转,体征恢复不了,还需要进行开腹探查手术。