有血痣一定是肝癌吗

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

蜘蛛痣会自己消失吗

蜘蛛痣是一种毛细血管的扩张症，外观呈红色有一中心点，外周有曲折的细小血管，形似小红蜘蛛，故称蜘蛛痣。蜘蛛痣分生理性和病理性两种，体内雌激素分泌旺盛的人，外观会产生蜘蛛痣，如妊娠妇女； 另外常见慢性肝病患者。蜘蛛痣大多数情况下不会消失，极少部分人，如果蜘蛛痣较小，经过数年或者数十年，可能会淡化或消失。 一般来说，蜘蛛痣不会自己消失，想要祛除蜘蛛痣，可以通过激光手术或者切除手术的方式。如果蜘蛛痣比较小，不明显，不影响美观和平时生活，且常年不生长则不需要治疗。 如果蜘蛛痣比较小，但是明显，影响美观，可以行激光手术祛除。如果蜘蛛痣比较大，或者蜘蛛痣有在短期内突然长大，那么就需要行手术切除蜘蛛痣，并将蜘蛛痣行病理检查。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小孩脸上长痣怎么办

小孩脸上长痣可以采用激光祛痣、冷冻祛痣、手术切除等方式消除，可在医院就诊，根据痣的大小和类型，在医生指导下选择合适的方式。 1.激光祛痣 激光瞬间爆发能量作用在色素组织，被巨噬细胞吞噬后随淋巴循环排出，以达到激光祛痣的目的。 2.冷冻祛痣 冷冻是使用零下200度以上的液氮，随着液氮的蒸发，会带走大量热量，使局部皮肤起泡，稍后被培养和吸收，结痂将固定在局部皮肤上，结痂脱落后，会随着结痂一起脱落，达到祛痣目的。 3.手术切除 痣长的比较大可采用手术切除，术后的瘢痕一般情况下不会特别明显，通过美容缝合的方法可达到治疗目的。 术后短时间内局部会有轻微红肿、疼痛的情况，需注意保持创面干燥，避免搔抓，以免感染。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌转肝癌还会传染吗

肺癌转移到肝脏后形成的肝癌一般是没有传染性的。 传染性疾病主要是由于细菌、病毒等病原体感染引起的，且具有传染途径。而肺癌是一种恶性肿瘤疾病，病因尚未明确，可能与吸烟、职业暴露、环境污染等因素有关，与病原体感染无明显关联，并且不具有传染途径，所以不属于传染性疾病，无论转移与否，都不会传染他人，因此肺癌转变为肝癌也不会传染。 建议肺癌的患者积极配合治疗，争取良好的预后，平时应放松心态，不要有太大的心理压力。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌介入治疗后的不良反应

肝癌介入治疗后的不良反应有穿刺部位出血、栓塞后综合征、胃肠道不良反应等情况，具体如下： 1、穿刺部位出血 肝癌介入治疗因局部压迫不当，或术后穿刺侧肢体剧烈活动，会导致局部有出血的情况。 2、栓塞后综合征 介入治疗会栓塞肿瘤供血血管，导致局部组织缺血坏死，从而引发疼痛、发热、食欲不佳等症状。 3、胃肠道不良反应 肝癌介入治疗后若是出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀、便秘、食欲减退等症状，会导致胃肠道不良反应。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌的早期症状

对于肝癌患者，早期症状一般没有典型的特殊性表现，一般如果患者肿瘤增大，引起肝包膜的紧张，会有右上腹以及后背部的胀痛不适。 另外，患者由于肝功能变差，凝血因子合成减少，会出现晨起刷牙时牙龈的出血，以及皮下的出血点、瘀斑般的情况。另外，患者可出现乏力，以及部分患者出现腹胀、腹腔积液的出现。 此时患者应医院就诊，查上腹部彩超或者血常规以及凝血功能、肝功能检查，看有无明显的异常变化，如彩超有无提示腹膜腔的积液，或者血常规提示血红蛋白的减少，以及凝血功能，PT、APTT等等延长，肝功能检查有无谷丙、谷草转氨酶的升高，以及胆红素GGT、碱性磷酸酶的升高。 另外，患者最主要的需要检查血液中的AFP，如果是肝炎急性期患者，也可出现AFP异常升高，但是对于慢性期的肝炎患者，有可能出现AFP的持续性升高，或者升高大于50以上连续持续3个月以上，要高度怀疑肝癌的可能性。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌和肝癌哪个厉害

肺癌和肝癌都属于比较严重的疾病，一般难以比较哪个厉害。 肺癌是指原发生于支气管上皮细胞的恶性肿瘤，患者可能会出现咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难等不适症状。若不及时治疗，癌细胞会转移至机体的各个部位，对机体造成严重损伤。而肝癌是源于肝脏细胞的恶性肿瘤，会导致患者出现乏力、肝区疼痛、消化道出血等症状。同样，若早期没有得到控制，癌细胞便会发生转移，损伤机体的各个器官，严重危害机体健康。上述两者疾病由于各自组织学分级、分化程度、恶性程度以及分期等发展进度都不相同，所以通常难以判断哪个更厉害。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌的最好治疗方法有哪些

并没有肝癌的最好治疗方法有哪些的说法，肝癌可通过一般治疗、手术治疗、化疗等方式治疗比较好，有利于疾病的控制。 1、一般治疗 肝癌是较为常见的恶性肿瘤性疾病，本病的发病原因可能与长期饮酒有关，也有可能与代谢因素有关。患病后有可能会引起食欲减退、肝区疼痛、恶心、呕吐等症状。为了防止疾病进一步加重，平时生活中需要注意保持良好的情绪，还需要注意休息，保证充足的睡眠，不可以过度劳累。 2、手术治疗 如果正处于患病早期，病灶较为局限，则可以通过手术的方式进行治疗，比较常见的手术方法通常有肝切除术、肝移植术等。 3、化疗 如果已经出现了扩散和转移，则可以通过化疗的方式进行全身治疗，比较常见的化疗药物通常包括顺铂注射液、紫杉醇注射液、注射用奥沙利铂等。 除了以上比较常见的治疗方法以外，还可以使用靶向药物、使用免疫抑制剂、放疗等方式治疗，有利于提高患者的生活质量。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌的治疗方案是什么

肝癌可进行一般治疗、靶向药物（如仑伐替尼等）、手术切除（如部分肝切除术等）、放疗、化疗（如阿霉素等）等治疗。 1.一般治疗 适当多摄入富含蛋白质的食物，合并有乙肝病毒感染，并且处于活跃期时可应用抗病毒药物治疗，如拉夫米定等。 2.药物 可应用靶向药物治疗，如仑伐替尼等，可以提高治疗效果。 3.手术 主要包含手术切除、介入治疗等。 手术切除是治疗早期肝癌首选和有效的方法，如肝段切除、肝叶切除、扩大肝叶切除等除术等；具备条件的患者可进行肝移植术治疗；不能耐受手术者可进行射频消融、经肝动脉化疗栓塞等介入治疗。 4.放疗 可适用于术后有残留或复发等情况的治疗，也可用于术前新辅助治疗。 5.化疗 如阿霉素、奥沙利铂等，可用于有复发危险、或者失去手术切除机会的患者。 总之，肝癌患者的治疗方案需要根据病情而定。建议至正规医院评估病情，遵医嘱配合治疗，以免延误病情。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌会传染或遗传吗

肝癌指的是起源于肝脏的恶性肿瘤，肝癌不会传染，也不属于遗传疾病，但具有一定的遗传易感性，如某些基因缺陷会在家族内遗传，而这些基因缺陷就容易导致发生肝癌。肝癌的病因： 1、原发性肝癌 原发性肝癌的病因尚不完全清楚，目前认为可能与饮酒、食物、病毒性肝炎、寄生虫感染、遗传等因素有关。 2、继发性肝癌 继发性肝癌主要是由于其他部位恶性肿瘤长到一定程度后，会释放癌细胞进入循环系统，并最终进入肝脏，形成肝癌。 肝癌的治疗方法： 1、手术治疗 手术治疗为肝癌的主要治疗手段，常用的手术方式有肝切除术、局部消融治疗、介入治疗等。 2、药物治疗 患者需在医生指导下用药，避免自行用药，常用药物有：索拉非尼、仑伐替尼等。疼痛者可使用止痛药，如曲马多、芬太尼、盐酸布桂嗪等。 3、放化疗 患者可在医生建议下，依据自身病情合理地进行放疗和化疗，以延长生存时间，降低复发概率。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌可以治愈吗

早期肝癌和小肝癌通过手术治疗可以获得较好的治疗效果，有可能治愈。 肝癌治疗方案包括外科手术治疗、肝动脉栓塞化疗、局部射频消融、放射治疗、分子靶向治疗等。外科手术治疗包括肝切除和肝移植两种方案。传统的肝癌根治方法为肝切除，也是肝癌治疗的首选，根治后的五年生存率为50%以上。肝移植治疗肝癌适合合并肝硬化、肝功能不全的早期肝癌，可以同时治疗合并的肝硬化，特别是早期肝癌和小肝癌效果更好。 肝癌切除术后，复发率较高，术后5年累计复发率可达到61.5%~79.9%。因此，在接受手术治疗后，应遵医嘱按时进行肿瘤标志物、超声、CT和MRI等检查，早期发现复发情况、早期治疗。再次接受治疗后的5年生存率仍可达到38.7%。手术治疗是根治肝癌可能性最大的方法。 如果患者确诊为肝癌，要及时遵医嘱治疗，保持良好的心态，提高治愈率。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌日常注意什么

肝癌日常生活，最好的生活方式就是规律的生活起居，比如早睡早起，每天10点钟睡觉，早上可以早起点，6点钟起床，10点钟睡觉，一日三餐就是要适当的营养，然后规律的进行适当的锻炼，但是锻炼不要过了，要适量的运动，散步、游游泳都是可以的。最重要的就是要规律的生活，规律的生活起居，早睡早起，然后均衡饮食，适量运动，烟尽量是戒烟，酒是不能喝的。酒对于肝癌的患者，因为肝脏是负责代谢酒精，得了肝癌的患者，酒是要戒掉，烟最好也戒掉，虽然没有直接关系，但是戒掉为好。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

怎样预防肝癌

肝癌的预防从源头上来说，吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果，隔夜的饭菜最好是不要吃，还有霉变的食物，比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗，一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗，丙肝也一样，现在丙肝治疗有非常好的药，就可以把病毒从体内清除，乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者，一定要控制饮酒量，适量饮酒或者少量饮酒，从肝癌讲最好不要饮酒，就是说把引起肝癌这种因素去除了，肝癌的这种发生几率就降低了。有乙肝的患者，一定要定期复查，三个月、半年要做超声影像学，增强CT、增强核磁，抽血去检查，来早期发现肿瘤。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌的预后如何

肝癌预后一定要从肝癌的分期，还有如何进行治疗来进行评价。如果早期肝癌患者，采取了根治性消融，根治性切除，甚至肝移植的办法，患者的预后非常好。如果患者处于中期相对来说就差一些，这个时候就只能，相对来说做介入治疗，可以肝动脉导管化疗栓塞，在这基础上也可以进行消融治疗，总体来说，疗效也还可以，但是要比早期的差一些。对于晚期的肝癌患者，绝大部分可能就是有门脉癌栓了或者肿瘤都非常大、多发，甚至有肝外转移，这样的患者只能进行姑息性介入治疗，同时辅助上靶向治疗，如果经济状况允许还可以联合免疫治疗，目的就是为患者能够获得比较长的生存期，但总体来说，生存期是不乐观的。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

脸上点痣后要注意什么

脸上点痣以后要注意以下几方面问题：第一、要保持创面清洁干燥，不能沾水，以免激发感染。第二、可以局部外用消炎促进创面愈合药膏，如红霉素药膏、莫匹罗星软膏、表皮生长因子凝胶等。第三、疮面结痂后七八天以后待痂皮自然脱落，不要抠出痂皮，以免影响创面修复效果。第四、要注意防晒，避免局部色素沉着。第五、不要吃辛辣刺激食物，以免多汗，创面感染。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

放屁多是肝病的前兆吗

肛门排气增多很少与肝脏有关系，严重的肝病也可能会引起肠道的不适症状。最常见的主要是肠功能紊乱，比如受凉以后引起的肠道菌群失调，肠道内产气菌增多。另外还与饮食有关系，比如有的人喜欢吃花生、毛豆、核桃等坚果类的食物，容易产气而导致肛门排气增多。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

眼睛发黄是不是肝病，严重吗？

眼睛发黄不一定是肝病，严不严重需要根据情况判断。眼睛发黄多与肝脏病变有关，例如各种肝炎，比如甲肝、乙肝、丙肝以及病毒性肝炎等。另外，还要考虑是其他疾病引起的眼睛发黄，比如溶血性黄疸、梗阻性黄疸、胆总管结石或者胰腺疾病引起的黄疸。这些诊断都需要影像检查来判断。