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系统性红斑狼疮多数起病缓慢，临床变化多端，病情迁延反复，可出现以下几种临床表现。
第一、皮肤黏膜病变，主要表现为各种皮疹，包括蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、雷诺现象、脱发、口腔溃疡等。蝶形红斑是最有特异性诊断。
第二、关节肌肉病变，许多系统性红斑狼疮患者会出现关节酸痛肿胀、四肢无力。90%患者还会出现关节炎，甚至关节肿痛。
第三、多脏器受累，系统性红斑狼疮会累及多个脏器，包括肾脏、心脏、肺脏、血液系统以及神经系统、消化系统，还会出现多浆膜腔积液。一部分患者还会出现周身症状，比如发热、乏力、体重减轻等全身症状。
