什么是狼疮性肾炎

原发性肾小球疾病的检查主要包括尿液检查、血液检查、影像学检查、肾活检及其他检查，这些检查有助于诊断和评估病情。 原发性肾小球疾病的检查主要包括以下几个方面： 1.尿液检查： 尿常规：可检测尿液中的蛋白、红细胞、白细胞等指标，有助于发现肾小球疾病的迹象。 尿蛋白定量：用于评估尿中蛋白的排泄量，对诊断和监测病情有重要意义。 其他检查：如尿微量白蛋白、尿渗透压等，可提供更详细的肾功能信息。 2.血液检查： 血常规：了解血红蛋白、白细胞和血小板等指标，判断是否存在贫血或其他血液系统异常。 血生化：检测肌酐、尿素氮、尿酸等肾功能指标，评估肾小球滤过功能。 其他检查：如血清白蛋白、血脂等，对了解全身情况和并发症的评估有帮助。 3.影像学检查： B超：可观察肾脏的大小、形态和结构，用于初步评估肾脏病变的程度。 肾脏CT或MRI：能提供更详细的肾脏结构信息，有助于诊断和鉴别其他肾脏疾病。 4.肾活检： 是诊断原发性肾小球疾病的金标准，可明确病理类型和病变程度，指导治疗和判断预后。 对于临床表现不典型、治疗效果不佳或需要了解病变进展情况的患者，肾活检具有重要意义。 5.其他检查： 自身抗体检测：如抗核抗体、抗双链DNA抗体等，有助于诊断自身免疫性疾病相关的肾小球疾病。 病毒学检查：如乙肝病毒、丙肝病毒等，以排除感染相关性肾小球疾病。 这些检查的选择和实施应根据患者的具体情况进行个体化制定。医生会综合考虑患者的症状、体征、病史以及其他检查结果，来确定最适合的检查方案。 在进行原发性肾小球疾病的检查时，需要注意以下几点： 1.遵循医生的建议：按照医生的要求进行检查前的准备，如禁食、憋尿等。 2.告知医生病史：详细告知医生自己的病史、症状、用药情况等，以便医生做出准确的诊断。 3.配合检查：在检查过程中，要积极配合医护人员的操作，确保检查的顺利进行。 4.注意休息：检查后，应注意休息，避免剧烈运动和劳累。 总之，原发性肾小球疾病的检查是一个综合性的过程，通过多种检查方法的联合应用，能够提高诊断的准确性，为治疗和预后提供重要依据。患者应积极配合医生的检查，并遵循医生的治疗建议。

原发性肾小球疾病的治愈取决于多种因素，包括疾病类型、严重程度、治疗方法和患者个体情况，通常包括一般治疗、药物治疗和对症治疗，部分患者可完全缓解，部分患者只能控制病情进展。 原发性的肾小球疾病能否治愈，取决于多种因素，包括疾病的类型、严重程度、患者的整体健康状况以及治疗方法的选择等。以下是关于原发性肾小球疾病治疗的一些信息： 1.一般治疗：对于轻微的原发性肾小球疾病，如无症状性血尿或蛋白尿，医生可能会建议采取一些一般治疗措施，如低盐饮食、控制血压、限制蛋白质摄入等。这些措施旨在减缓疾病的进展，并预防并发症的发生。 2.药物治疗：药物治疗是原发性肾小球疾病的常用方法之一。根据具体情况，医生可能会开具免疫抑制剂、糖皮质激素或其他药物来减轻炎症、抑制免疫系统的异常反应，从而缓解症状和控制疾病。 3.对症治疗：如果出现高血压、水肿或其他并发症，医生会相应地进行对症治疗，如使用降压药物、利尿剂等。 4.肾活检：在某些情况下，医生可能会建议进行肾活检，以确定肾小球疾病的具体类型和严重程度。这有助于制定更个体化的治疗方案。 5.治疗反应和预后：治疗效果因人而异。有些原发性肾小球疾病可以完全缓解，即症状消失且肾功能恢复正常。然而，对于一些严重的疾病或存在不可逆损伤的情况，治疗可能只能控制病情的进展，但无法完全治愈。 需要注意的是，原发性肾小球疾病的治疗是一个长期的过程，患者需要积极配合医生的治疗计划，并定期进行随访和检查。此外，患者的生活方式也对疾病的管理至关重要，包括保持健康的饮食、适当的休息、避免过度劳累和感染等。 对于患有原发性肾小球疾病的患者，建议及时就医，与医生进行详细的讨论，了解自己的病情和治疗选项。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并提供必要的支持和指导。 关键信息：原发性肾小球疾病的治愈取决于多种因素，包括疾病类型、严重程度、治疗方法和患者个体情况。治疗通常包括一般治疗、药物治疗和对症治疗，肾活检可能有助于制定个体化方案。患者需要积极配合治疗并注意生活方式。

原发性肾小球疾病的治疗需要综合考虑多种因素，包括患者的临床表现、病理类型、肾功能等，一般采用一般治疗、对症治疗、免疫抑制治疗、抗凝和抗血小板治疗、防治并发症及中医中药治疗等方法。 原发性肾小球疾病的治疗需要综合考虑多种因素，包括患者的临床表现、病理类型、肾功能等。以下是一般的治疗方法： 1.一般治疗： 休息：在疾病活动期，患者需要卧床休息，以减轻肾脏负担。 饮食：根据肾功能情况，调整饮食中蛋白质、盐和水分的摄入量。 2.对症治疗： 利尿消肿：使用利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米等，促进体内水分的排出，减轻水肿。 控制血压：使用降压药物如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂等，降低血压，减少肾小球内高压，保护肾功能。 纠正贫血：如果患者有贫血，可使用促红细胞生成素等药物进行治疗。 3.免疫抑制治疗： 糖皮质激素：如泼尼松、泼尼松龙等，具有抗炎作用，可减轻炎症反应，缓解症状。 免疫抑制剂：如环磷酰胺、环孢素、他克莫司等，可抑制免疫反应，减少抗体产生，从而减轻肾脏损害。 4.抗凝和抗血小板治疗： 对于有高凝状态或血栓形成风险的患者，使用抗凝药物如肝素、华法林等，预防血栓形成。 抗血小板药物如阿司匹林等，可减少血小板聚集，预防血管栓塞。 5.防治并发症： 积极控制感染，避免使用肾毒性药物。 定期监测肾功能、电解质等指标，及时发现并处理并发症。 6.中医中药治疗： 中医中药可根据患者的具体情况，辨证论治，采用活血化瘀、清热解毒等方法，辅助治疗原发性肾小球疾病。 需要注意的是，原发性肾小球疾病的治疗应在医生的指导下进行，根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。同时，患者还需要注意休息，避免劳累和感染，保持良好的生活习惯和饮食习惯。 对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群，原发性肾小球疾病的治疗需要更加谨慎。儿童患者的治疗应根据年龄、病情等因素选择合适的药物和治疗方案。老年人患者常伴有多种基础疾病，治疗时需要综合考虑药物的副作用和患者的耐受性。孕妇患者在治疗过程中需要特别关注药物对胎儿的影响，尽量选择对胎儿安全的药物。 总之，原发性肾小球疾病的治疗需要综合考虑多种因素，采取个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，以控制病情，保护肾功能。

肾小球疾病出现大量蛋白尿的病因通常包括肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等。 1.肾炎 肾炎患者因炎症反应刺激肾脏组织，导致肾小球出现异常，可能会使肾小球功能紊乱，引起大量的蛋白尿。 2.高血压肾病 高血压肾病患者因血压水平较高，导致肾脏器官损害，使蛋白质排泄量减少，出现大量的蛋白尿。 3.糖尿病肾病 患有糖尿病肾病的患者因血糖无法得到控制，导致肾小球、肾小管、肾间质等组织发生病变，使滤过率降低，造成大量蛋白尿出现。

肾小球疾病出现大量蛋白尿的原因主要与肾小球基底膜的滤过屏障受损有关。 肾小球基底膜是肾小球的重要组成部分，能够有效阻止血液中的蛋白质从基底膜露出进入尿液中。然而，当肾小球疾病引起肾小球基底膜的滤过屏障受损时，血液中的蛋白质就会漏出到尿液中，从而出现大量蛋白尿。 建议肾小球疾病的患者积极接受治疗，平时多注意休息，不要劳累，饮食尽量以低盐为主，避免辛辣刺激性食物。

狼疮性肾炎的临床表现除系统性红斑狼疮全身表现外，同时伴有明显肾脏损害临床表现。主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能不全等，因人而异，具有异质性。临床可经肾脏穿刺活检确诊，其肾脏损害临床表现与其他肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾病综合征相似度高，可通过完善相关检查进行鉴别。 SLE患者出现以下一项临床和实验室检查异常时，即可诊断为狼疮性肾炎，包括： 1.蛋白尿持续>0.5g/24h，或随机尿检查尿蛋白+++，或尿蛋白/肌酐比>500mg/g（50mg/mmol）。 2.细胞管型包括红细胞管型、血红蛋白管型、颗粒管型、管状管型或混合管型。 3.活动性尿沉渣（除外尿路感染，尿白细胞>5个/HPF，尿红细胞>5个/HPF），或红细胞管型，或白细胞管型。肾活检病理显示为免疫复合物介导的肾小球肾炎则进一步确定狼疮性肾炎的诊断。查出肾脏损害时，及时咨询风湿免疫科及肾脏科的医生。医生会根据病史、症状、体征和其他辅助检查资料，进行综合诊断后，明确诊治。

狼疮性肾炎主要通过一般治疗、糖皮质激素治疗、免疫治疗等方法来治疗。 狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。狼疮性肾炎的临床表现除系统性红斑狼疮全身表现外，主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等。 狼疮性肾炎早期诊断和早期治疗非常重要，及时治疗，预后良好。 狼疮性肾炎的治疗方法有：一般治疗，急性活动期应卧床休息，积极及时治疗可能合并的感染等合并症。糖皮质激素治疗，对严重狼疮性肾炎或伴神经精神狼疮的患者应采用激素冲击疗法。免疫抑制剂治疗，对重症系统性红斑狼疮和狼疮性肾炎一般均加用免疫抑制剂。 除此以外还有特殊治疗办法，比如血浆置换疗法，可消除血中致病抗原、抗体及免疫复合物，得以缓解急重症狼疮性肾炎，合并急性肾功能衰竭者应及早进行肾脏替代治疗（血液透析等）。 狼疮性肾炎患者应及时就医，由医生诊断之后，根据具体情况积极治疗。

狼疮性肾炎的病理分型现在一般分为六类，包括：①系膜轻微病变型狼疮肾炎(I型)；②系膜增生性狼疮肾炎(II型)；③局灶性狼疮肾炎(III)；④弥漫性狼疮肾炎(IV型)；⑤膜性狼疮肾炎(V型)；和⑥严重硬化型狼疮肾炎(VI型)。这种疾病的治疗方法主要有以下几种： 1. 一般治疗：在急性活动期，患者应卧床休息，并积极及时治疗可能合并的感染等并发症。 2. 糖皮质激素治疗。 3. 免疫抑制剂治疗。 4. 特殊治疗：如血浆置换疗法。 5. 静脉注射免疫球蛋白，对狼疮性肾炎具有较好的疗效。 要预防狼疮性肾炎，重点应放在增强机体抵抗力和避免暴晒上。具体的预防措施包括： 1. 保证充足的休息，避免过度劳累。 2. 饮食上，鼓励摄入优质蛋白、低磷、高热量的食物。 3. 避免一切可能加重肾损害的因素，如预防感染、慎重选择预防接种、避孕以及慎用或禁用肾毒性药物。 4. 避免直接的阳光照射。 5. 如果是采用药物治疗，需要按时按量服用，并注意可能出现的不良反应。 6. 定期到医院进行复查，以监控病情的变化。

狼疮性肾炎的痊愈情况主要取决于患者的临床症状、病理类型和治疗效果。对于临床症状和病理类型较轻的患者，如果治疗反应良好，狼疮性肾炎有可能实现彻底痊愈。然而，对于临床症状和病理类型较重的患者，如果治疗效果不佳，病情可能会逐步恶化至慢性肾功能不全，这种情况下无法实现彻底痊愈。 狼疮肾炎，即系统性红斑狼疮引发的肾脏损害，是一种常见的疾病。大约50%以上的系统性红斑狼疮患者会表现出肾损害的症状，而肾活检显示几乎100%的患者存在肾脏受累。狼疮肾炎是导致我国终末期肾衰竭的主要原因之一。 狼疮肾炎的肾脏表现差异大。对于肾损害较轻的患者，如果得到及时有效的治疗，有可能实现彻底痊愈。但如果肾损害较重，且治疗反应不佳，病情可能会逐步进展为慢性肾功能不全，这时肾脏将出现不可逆性损伤，无法实现彻底痊愈。 因此，对于狼疮肾炎的患者，我们强烈建议尽早前往正规医院就诊，并在医生指导下接受针对性的治疗。通过及时有效的治疗，可以尽可能地减轻肾脏损害，提高患者的生活质量，并有望实现彻底痊愈。同时，患者也需要积极配合医生的治疗建议，按时服药，定期进行相关检查，以便及时了解病情的变化。

肾小球疾病是一组由多种原因引起的肾小球损伤和炎症，其主要临床表现为蛋白尿、血尿、水肿和高血压等。肾小球疾病的病因复杂，涉及多种因素，以下是一些常见的原因： 1.原发性肾小球疾病： 免疫因素：如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎等，与感染后免疫反应有关。 遗传因素：如遗传性肾炎、Alport综合征等，与基因突变有关。 非免疫非炎症因素：如糖尿病肾病、高血压肾损害等，与代谢异常和血流动力学改变有关。 2.继发性肾小球疾病： 系统性疾病：如系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎等，与自身免疫性疾病有关。 感染：如乙型肝炎病毒相关性肾炎、梅毒肾病等，与感染有关。 药物：如庆大霉素肾病、马兜铃酸肾病等，与药物有关。 代谢性疾病：如糖尿病肾病、痛风性肾病等，与代谢异常有关。 肿瘤：如多发性骨髓瘤肾损害等，与肿瘤有关。 3.遗传性疾病： 如Fabry病、Alport综合征等，与基因突变有关。 肾小球疾病的诊断需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面的信息。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、免疫抑制治疗、替代治疗等，具体治疗方案应根据病因、病情严重程度等因素制定。 总之，肾小球疾病的病因复杂，治疗方法多样，需要综合治疗。患者应积极配合医生的治疗，注意休息，避免感染、劳累等加重因素，定期复查，以提高治疗效果。

红斑狼疮最典型的症状是蝶形红斑，蝶形红斑主要长在面部，跨两个颧部和腮部，看起来像两个蝴蝶翅膀，中间鼻柱是蝴蝶的腹部。蝶形红斑的特点是不痒或者不是非常痒，可以是渗出性的红斑、丘疹或者是融合性的糜烂斑，甚至还会有腰线、糜烂或者留有斑痕。如果斑痕太严重，就叫盘状红斑。

疾病本身就是生命必须承担的一部分，特别是老年人，能健康长寿当然好，但人老了，疾患常常难以避免，如何与这些疾患和平相处是人体今天必须客观面对的事情。而癌症是众多疾病的一种，因此不应该惧怕疾病，更不应该惧怕癌症。当然，建立起一个良好的生命观是最重要的，而带病的老年人则有可能在快乐中变成真正的健康人。虽然癌症在医学上也还存在许多未解之谜，也确实是一种难治的疾病。但是，难治不等于“不治”，更不是没得治。与疾病和平共处、快乐生活的同时，争取获得最长的生存期是人们的目标。

肾综和肾炎从外表来看，肾综显然比肾炎更严重。因为肾综蛋白尿更多，水肿更厉害，但事实上不一定，一些比较严重的病理类型，比如局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾病等，可以表现为肾炎而不一定是肾综。而且肾炎患者更多的伴有高血压，高血压是肾病预后不良的因素之一，一些比较轻的病理类型，比如微小病变型的肾病、风险不高的膜性肾病可以表现为肾综。在总体上来讲，如果把所有的肾炎和肾综患者按照严重不严重一分为二，肾综患者会有更大比例落在严重的那一种，比如肾炎可能是五五开，肾综可能是三七开，但是两者都有不少病轻的，也都有不少病重的，要看每位患者具体的病情和其病理的改变，肾炎和肾综这两个诊断不能用来评估病情轻重，也不能用来预测患者的最终结局。

系统性红斑狼疮饮食禁忌主要是对于一些辛辣刺激类食品等尽量不要吃，比如各种酒类，还有像辣椒、韭菜、洋葱、大蒜、菠萝等，这些都尽量不要吃。还有一些红斑狼疮如果产生肾损害，比如形成继发性狼疮性肾炎，对于一些蛋白质类食品也要控制一定摄入量，特别是动物蛋白，比如鸡蛋等。

系统性红斑狼疮，一般不分期，主要是看其累及的器官多少和程度，比较常见的累积器官，包括皮肤黏膜、关节、肾脏、神经系统、血液系统等。其中，狼疮性肾炎分为六型，一型是系膜轻微病变型，二型是系膜增生型，三型是局灶型，四型是弥漫型，五型是模型，六型是终末期硬化型。

系统性红斑狼疮是一种全身性自身免疫疾病，可累积多个系统，主要损伤肾脏；约70%患者存在肾损害，包括肾小管、肾血管、肾小球等病变。通过肾穿刺活检术，能够明确具体的病理类型及肾脏损伤的程度。此类患者需接受糖皮质激素及免疫抑制剂药物治疗，从而改善患者预后，延缓肾衰竭疾病的进展。