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肾脏综合征是由不同病因,不同病理改变所导致,具有类似临床表现一类综合征。类似临床表现主要是有三高一低特点,所谓三高一低就是表现出大量蛋白尿,大量蛋白尿依据24小时尿蛋白定量,大于3.5g,另外出现高脂血症、水肿,这是三高。一低就是会出现低蛋白血症,血浆中白蛋白小于30g/L。
肾脏综合征是临床综合征,既有原发性因素,也有继发性因素。继发性因素主要是像儿童见于过敏性紫癜性肾炎,还有遗传性肾炎等等。尤其是育龄期妇女,会表现狼疮性肾炎。老年人往往会有糖尿病肾病,还有淀粉样病变,还有肿瘤相关性肾病。
还有相当一部分是原发性肾小球疾病,这一类需要做肾穿病理才能诊断,主要类型也分为几个方面:第一个就是微小病变,第二个就是系膜增生性肾炎、IgA肾病、膜性肾病、局灶阶段肾小球硬化和膜增殖性肾炎。