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最彻底的肯定就是手术切除,良性结节做了手术切除以后,就没有了。当然这不是切完以后就一了百了,因为甲状腺有两叶,中间有峡部,相当于有三块区域。结节切掉了以后,周围肯定要剩正常的甲状腺。在这些正常的甲状腺体里,就跟第一次长结节是一样的,有可能还会再长。做的时候一定要认识彻底治愈的意思,不是切了一个地方,其他地方就不会长。
对于恶性的结节,就是癌症。甲状腺癌里,虽然现在最多见的是甲状腺乳头状癌,可能90%的患者有五年治愈率。但是还有一部分人是特殊类型的乳头状癌,组织学的亚型不好,生物学行为非常不好,可能有术后的复发和转移率。其他的癌症,包括髓样癌、未分化癌,效果远没有乳头状癌好,尤其是未分化癌,大概平均生存期也就7~10个月。
所以对于甲状腺癌的结节,良性的可以切掉。恶性的切掉以后,不管将来的术后做什么辅助治疗,依然有一定的复发和转移率。