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要说高血压和肾病的关系，实际上它们是互为因果的一种关系。长期的高血压，危害到重要的脏器，就可以出现像高血压肾病，严重的甚至可以达到肾衰。
而慢性的肾脏疾病，一般来说大多合并高血压，而且这种肾性高血压的特点是血压很高，甚至说可以达到200 mmHg、230mmHg、240 mmHg这个收缩压，而且很难降。而且有的时候很多种降压药物联合在一起，仍然难以达到一个正常的降压效果。
很多患者在就诊的时候，实际上无论是高血压还是肾衰，都有很长时间的病史了，我们并不能严格地分清到底哪一个才是它的起始病因，但是无论是哪一种，积极的控制血压都是对肾脏最好的保护措施。
如果同时合并了肾衰的高血压患者，一定要注意，如果要是没有在透析的情况下，像ACEI类的药物，比如说什么普利，然后还有ARB类的药物，比如说什么沙坦，这些都是相对禁忌的，因为它可能会引起肾功能的加重、肌酐的加重以及严重的高钾血症，最严重的时候可以引起心脏的心动过缓，甚至说停跳。
