中药能不能降糖

王钰 副主任医师

西安市第四医院 三甲

多囊卵巢综合征的临床表现有哪些

多囊卵巢综合征的临床表现主要有三大类，第一就是排卵的异常和不孕。多囊卵巢综合征的患者，因为她的卵泡发育异常，发育的数量很多，但是并没有正常的排卵，所以会造成月经周期的延长，有的人甚至好几个月、半年才来一次月经，这也造成了排卵异常，引起了不能怀孕。第二个表现就是高雄激素的表现，最常见到的就是毛发增多，临床上叫做多毛症。多囊卵巢综合征的女性，她的多毛表现有一些类似于男性的表现，她的毛发增多主要是性毛的增多，比如腋毛、阴毛等毛发的增多、增粗、增黑。第三大类的表现就是肥胖，有1/4的患者会出现体重的明显的增加。

王钰 副主任医师

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糖尿病有哪些并发症

糖尿病的大血管并发症包括心脏的病变和脑梗，微血管并发症包括有糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病。如果并发症严重了，可能会引起失明，甚至肾功能的不全引起尿毒症，需要透析。糖尿病还可能会出现神经并发症，比如会出现周围神经感觉的异常，双手、双脚感觉到麻木、发凉、刺痛、针扎样等感觉。

王钰 副主任医师

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胰岛素有没有依赖性

胰岛素是人体正常产生的一种激素，而糖尿病病人因为胰腺功能出了问题，自身的胰岛素产生的剂量不够用，这时会额外注射胰岛素，让患者的胰腺得到充分的休息。如果糖尿病患者肝功、肾功已经非常差，服用不了任何的口服药物，只能打胰岛素。但是也不能说是胰岛素依赖，在正常的情况下用胰岛素，如果血糖控制的平稳，完全可以用口服药来替代，所以应用胰岛素完全不存在所谓依赖性的问题。

王钰 副主任医师

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内分泌科看哪些疾病

内分泌科最常见的疾病是糖尿病，包括2型糖尿病、1型糖尿病、妊娠期糖尿病，还有其他类型的糖尿病以及甲状腺疾病、甲亢、甲减、甲状腺结节等。其次，还有肾上腺疾病和性腺、甲状腺旁腺的疾病。还有痛风、血脂异常以及妇科相关的内分泌疾病，比如多囊卵巢综合征等，这些都是内分泌科室所诊疗的领域。

王钰 副主任医师

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多囊卵巢综合征是什么

多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌疾病，症状表现为月经紊乱、不排卵、痤疮以及多毛等。多卵巢综合征发病机制比较复杂，目前没有明确的病因，可能与内分泌代谢失调、脑功能代谢失调、精神压力、药物等因素有关。多囊卵巢是指体内卵巢上的卵泡在不断发育，但是不能发育成熟，而积攒在卵巢当中，时间久了，就会形成葡萄样的多囊卵巢。如果患者出现肥胖、不怀孕或者月经周期的紊乱等现象，需要及时去医院检查是否是多囊卵巢综合征。

王钰 副主任医师

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痛风怎么治疗最好

第一，治疗痛风要改善体内的高尿酸血症的状态，患者要控制体重，因为肥胖和痛风的关系非常大，一定要让体重控制在正常的范围，可以很大程度上改善高尿酸血症。第二，注意饮食，以低嘌呤饮食为主，少吃嘌呤含量高的食物，比如动物内脏、海鲜、啤酒等食物。第三，平时如果尿酸水平很高，需要应用降尿酸的药物，包括苯溴马隆、非布司他、别嘌醇等，要在医生的建议下选择一种或者两种药物进行治疗。第四，患者可以间断的应用小苏打片碱化尿液，促进尿酸的排出。

王钰 副主任医师

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痛风发作时怎么缓解呢

痛风发作时首先要大量的饮水，保证每天的尿量在2000毫升以上，能够有效的促进体内的尿酸从尿中排出。其次，患者需要制动，即减少患肢的活动，可以在疼痛的关节进行冷敷。另外，患者可以服用碱化尿液的药物，比如小苏打片或是喝含有碳酸氢钠的水，可以让尿液ph值偏碱性，能够促进尿酸的排出。

王钰 副主任医师

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痛风吃什么食物最好

痛风的发作与日常的饮食有非常大的关系，因为痛风的根源在于体内的尿酸水平过多，而尿酸的升高和日常所吃的很多的食物都有关系。痛风常见于肥胖、爱大鱼大肉、暴饮暴食的人。痛风患者，首先，平时应该大量的喝水，每日的饮水量要在2000～3000以上，保证尿量每天在2000毫升以上，可以促进尿酸的排出。第二，建议低嘌呤饮食，如青菜、瓜果、牛奶、蛋类等。痛风药避免高嘌呤的食物，包含海鲜、动物内脏、牛羊肉、豆制品等，建议可以在网上找嘌呤饮食含量表，对照此表来指导自己的日常饮食。

王钰 副主任医师

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痛风的症状

痛风的病情是由轻到重不断加剧的过程，从发病到终末期可以分为四个阶段，每个阶段的症状都是不相同的。首先是无症状期，此时患者体内的尿酸水平虽然偏高，但是并没有任何不适。随着尿酸水平逐渐增高，会沉积到关节腔、肾脏等位置，从而引起痛风急性发作，又叫急性关节炎期。痛风急性发作期有两个阶段，先是自限性的阶段，患者的症状可能会在几天到两周左右自行恢复。随后是间歇期，有的患者在间歇期没有异常症状，有的患者由于痛风发作频繁，在间歇期可能会出现关节变形、肾功能不全、尿毒症等情况。

王钰 副主任医师

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痛风是什么

痛风即高尿酸血症。身体里的尿酸在各个关节腔沉积或在肾脏沉积，就会引起关节剧烈疼痛或肾脏结石，此类现象就称为痛风。痛风如同高血压、糖尿病、冠心病等其他慢性病一样，俗称富贵包。痛风的影响是多方面的，沉积到关节腔内，会引起剧烈的疼痛。沉积到肾上，会引起肾结石以及肾功能损害。所以日常应定期关注尿酸是否出现升高现象，早期发现高尿酸血症，也能尽早预防痛风发生。

王钰 副主任医师

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请问看甲状腺病该挂什么科

建议去正规医院内分泌科就诊，医生会根据具体情况，比如结节大小、包块疼痛情况做进一步检查，以明确具体病情。也有极少数人需要进一步切除甲状腺，内分泌科医生会建议到外科就诊。很多人体检时发现甲状腺B超报告有结节，也有部分患者觉得甲状腺位置有包块或者感觉到疼痛，应该及时到医院就诊。

王钰 副主任医师

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弥漫性甲状腺病变是什么意思

弥漫性甲状腺病变是B超影像学下对于甲状腺的一种描述。在临床上，弥漫性甲状腺病变的意义并不大，因为弥漫性甲状腺病变可能会表现出甲状腺功能正常，也可能会表现出甲减、甲亢以及其他甲状腺疾病，很多甲状腺疾病都会引起这种影像学改变。如果遇到弥漫性甲状腺病变症状，可以先让医生进行诊断，之后再查体，如果有必要还要做抽血来检查甲状腺功能，以判断弥慢性甲状腺病变的具体意义。

王钰 副主任医师

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女性很容易得甲状腺病吗

经过临床统计数据来看，女性甲状腺疾病发病率确实要比男性高，甚至有部分疾病要高出好几倍。因为甲状腺疾病主要是和雌孕激素水平有关，而女性身体内的雌孕激素水平肯定要高于男性，并且在女性这一生当中，月经期、妊娠、更年期等都是体内雌孕激素水平波动比较大的时期，由于甲状腺器官是因为雌孕激素波动越大，而影响越大，所以女性更容易得甲状腺疾病。另外，因为甲状腺疾病很多都是自身免疫相关性疾病，而女性本身很容易得自身免疫性疾病，所以女性很容易得甲状腺疾病。

王钰 副主任医师

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甲状腺病为什么要穿刺

首先甲状腺穿刺仪器的分辨率高，容易发现隐匿性甲状腺结节，同时还能明确良性和恶性之分；另外甲状腺细针穿刺活检是诊断甲状腺癌的“金标准”，所有直径大于一厘米的甲状腺结节都可以采用穿刺活检。甲状腺穿刺主要是在超声引导下进行的，而且引起的创伤面积较小，相对比较安全。

王钰 副主任医师

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甲状腺病变是什么

其实，甲状腺病是笼统概念。甲状腺是人体脖子上喉结下方的器官，主要功能是产生甲状腺激素，甲状腺激素对人体起着非常重要的作用。如果因为某些原因，导致甲状腺分泌激素不足，这时临床上便将其称之为甲状腺功能减退症，而如果因为另外某些原因引起甲状腺分泌激素过多，此时便叫做甲状腺功能亢进症。另外，还有一种情况，即甲状腺本身长了结节，叫甲状腺结节，此时甲状腺功能可能是正常的，也可能是功能减退或是功能亢进，所以医生要去鉴别结节究竟是良性还是恶性。

王钰 副主任医师

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妊娠期糖尿病是什么

妊娠期糖尿病是妊娠期才出现的糖尿病，一般孕妇到孕24周时，医院会常规让孕妇进行糖耐量试验。如果血糖高于正常，就会诊断妊娠期糖尿病。大部分妊娠期糖尿病患者经过饮食控制和运动，血糖就能够控制到正常，即不需要用药物来治疗。但也有少部分患者血糖特别高，通过饮食的控制、运动治疗，血糖仍然不能够达到目标，这时就会启用胰岛素治疗。