什么是胸腔镜

肋骨那疼

江科 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

肋骨疼痛的常见原因包括外伤、肋间神经痛、肋软骨炎、胸壁肌肉劳损及内脏疾病放射痛，需结合伴随症状、持续时间及检查鉴别。 一、常见病因及特征： 1. 外伤或撞击：直接暴力（如跌倒、撞击）或间接暴力（如剧烈咳嗽、打喷嚏）可致肋骨骨膜、骨皮质损伤或骨裂，X线或CT可明确诊断，疼痛与活动、按压相关。

肺癌晚期最好的治疗方案是什么

江科 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

肺癌晚期治疗以多学科综合治疗为核心，通过个体化方案整合药物、局部治疗及支持措施，延长生存期并改善生活质量。 多学科协作（MDT）模式 由肿瘤内科、外科、放疗科、影像科等组成团队，结合病理类型（鳞癌/腺癌/小细胞癌）、基因检测结果（驱动突变/PD-L1表达）及患者体能状态，制定“药物+局部+支持”

少量胸腔积液多久会吸收

江科 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

少量胸腔积液的吸收时间通常在1～4周内，具体受病因、积液量及患者基础状况影响。 一、病因差异影响吸收周期。肺炎旁积液中单纯渗出性积液（无脓腔形成）通常在1～2周内吸收，若合并脓胸或包裹性积液，吸收时间可能延长至2～4周；心功能不全所致胸腔积液在控制心功能后（如利尿剂使用、纠正心衰），一般1～3周

肺部什么样阴影是肺癌

江科 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

肺部肺癌相关阴影在影像学检查中（如CT、胸片）的典型表现包括形态不规则、边缘毛刺或分叶状、密度不均（如混杂磨玻璃影）、伴随胸膜牵拉或血管集束征等，其中对于有吸烟史、家族史等高危因素者需结合临床进一步排查。 一、形态学特征 边缘表现：肺癌阴影多因肿瘤细胞浸润生长呈现边缘不规则，常见细短毛刺征（放射状细

肺癌的早期症状表现有哪些

江科 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

肺癌早期症状常不典型，易被忽视，常见表现包括持续刺激性咳嗽、痰中带血、胸部隐痛、不明原因气短及反复肺部感染等，高危人群需提高警惕。 持续刺激性干咳 多为无痰或少痰的阵发性咳嗽，持续2周以上，普通止咳药效果差，尤其长期吸烟者需警惕。若咳嗽加重、出现高调金属音或伴随胸痛、体重下降，应及时就医。 痰中

肺癌腺癌可以手术吗

江科 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

肺癌腺癌是否可以手术取决于肿瘤分期、患者身体状况、肿瘤位置及分子特征等多因素，多数情况下早期及部分局部晚期患者可通过手术获得长期生存机会。 一、肿瘤分期与手术可行性的关系。1. 早期肺癌（Ⅰ~Ⅱ期）：肿瘤局限于肺内，无区域淋巴结或远处转移，手术切除是首选方案，ⅠA期患者术后5年生存率可达80%~90

算肺癌晚期吗

江科 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

肺癌晚期在临床分期中对应TNM系统的IV期，即存在远处转移（M1）。诊断需结合影像学、病理及全身评估，关键指标包括原发肿瘤侵犯范围、区域淋巴结受累情况及是否存在远处器官转移。 一、肺癌晚期的定义与分期标准 国际通用TNM分期系统：T代表原发肿瘤大小及侵犯范围（如T1a指肿瘤≤3cm且无胸膜侵犯），N

气胸需要手术吗

江科 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

气胸是否需要手术取决于气胸类型、严重程度及患者个体情况。原发性自发性气胸（多见于瘦高体型年轻男性）、继发性气胸（如慢阻肺、肺结核导致）、反复发作或合并肺大疱的患者通常需手术干预；少量气胸（肺压缩＜20%）、无基础肺病且症状轻微者可先保守治疗。 一、手术适用的气胸类型 1. 原发性自发性气胸：年轻瘦高

肺癌治疗费用贵吗

江科 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

肺癌治疗费用因分期、治疗方式及个体差异存在显著区别，早期规范治疗费用相对可控，中晚期需结合多种手段综合评估，合理利用医保可有效减轻负担。 早期肺癌以手术切除为主，术前检查（CT、穿刺活检等）约1-2万元，手术及住院总费用5-10万元，部分患者需辅助化疗（单周期约5000元）。中晚期需多学科协作，化疗

乳房下面肋骨按压疼怎么回事

江科 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

乳房下面肋骨按压疼痛的常见原因 乳房下面肋骨按压疼痛可能与胸壁病变、乳腺疾病、呼吸系统或消化系统问题、特殊生理状态等有关，需结合伴随症状及检查明确病因。 胸壁软组织与骨骼病变 肋软骨炎（非感染性炎症，按压肋软骨处压痛明显，劳累后加重）、肋间肌劳损（长期姿势不良或运动损伤致肌肉紧张，按压局

请问气胸该如何治疗

江科 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

气胸治疗需根据病情严重程度、肺压缩程度及症状差异选择个体化方案，核心方法包括保守治疗、排气治疗、手术治疗及药物辅助干预，特殊人群需结合年龄、基础疾病等因素调整策略。 1. 保守治疗：适用于首次发病、肺压缩＜20%且症状轻微（如轻微胸痛、气短）的患者。需绝对卧床休息，避免剧烈活动、屏气及咳嗽，减少胸膜

肺癌胸腔镜手术风险大吗

江科 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

肺癌胸腔镜手术风险总体低于传统开胸手术，但具体风险因个体差异存在差异，以下从主要风险类型及影响因素展开说明。 一、手术相关核心风险及可控性 1. 术中出血风险：胸腔镜手术通过腔镜器械操作，出血量通常较开胸手术减少50%~80%，但肿瘤侵犯大血管或患者凝血功能异常（如长期服用抗凝药）会增加出血概率，老

吸气时右侧肋骨下疼什么原因

江科 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

吸气时右侧肋骨下疼的原因包括肋间神经炎、胸膜炎、肋骨骨折以及其他一些情况。 一、肋间神经炎： 1.这是由多种原因引发的肋间神经炎症，病因涵盖带状疱疹、神经受压、创伤、感染等。 2.患者的表现为右侧肋间神经处有疼痛，且在咳嗽、吸气、打喷嚏时疼痛会显著加剧。 二、胸膜炎： 1.是发生在胸膜腔内的炎症，其

胸腺瘤的治疗方法是什么

江科 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

胸腺瘤的治疗方法以手术切除为核心，辅以放疗、化疗、靶向及免疫治疗，需根据肿瘤分期、患者身体状况及合并症综合制定方案。 一、手术治疗 手术方式选择：完整切除肿瘤及受累组织（如心包、纵隔脂肪等）是根本手段，Ⅰ~Ⅱ期患者首选根治性切除。肿瘤直径＜5cm、局限于胸腺者可行胸腔镜手术，具有创伤小、恢复快的优势

胸腔中间疼痛是什么原因

江科 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

胸腔中间疼痛可能由心血管系统、呼吸系统、消化系统、胸壁及骨骼肌肉或其他因素引起，需结合具体症状及高危因素综合判断。 1. 心血管系统疾病 心血管系统疾病引发的胸腔中间疼痛常见于心绞痛、心肌梗死、心包炎等。心绞痛典型表现为胸骨后压榨性疼痛，常在劳累、情绪激动后发作，休息或含服硝酸甘油可缓解，多见于中老

早期肺癌手术费用大约是多少

江科 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

早期肺癌手术费用受地区、医院级别、手术方式等因素影响，国内三甲医院常规费用大致在3-10万元，具体需结合个体情况。 一、费用构成明细 手术总费用包含术前检查、手术操作、麻醉、住院及病理检查等环节。术前检查（含影像学、心肺功能评估等）约1-2万元，胸腔镜微创手术费3-6万元，麻醉及住院费用1-3万

肺癌能否治愈

江科 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

肺癌能否治愈取决于肿瘤分期、病理类型及治疗时机，早期非小细胞肺癌经规范治疗后5年生存率可达60%-90%，部分患者可实现临床治愈，中晚期肺癌以延长生存期为主要目标。 治愈的核心前提：分期与病理类型 早期（Ⅰ-Ⅱ期）非小细胞肺癌（如腺癌、鳞癌）经根治性手术切除后，5年生存率可达60%-90%，Ⅰ期