发现动脉瘤需要立即手术吗

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

腹主动脉瘤术后血压应控制在多少

腹主动脉瘤术后血压控制目标因人而异，一般建议将血压控制在130/80mmHg以下，年龄较大、合并其他疾病或存在特殊情况的患者，血压控制目标可适当放宽，但需避免血压过低。控制血压需坚持健康生活方式，遵医嘱按时服药，定期监测血压，避免血压波动过大。 腹主动脉瘤术后的血压控制非常重要，一般建议将血压控制在130/80mmHg以下。但对于年龄较大、合并其他疾病或存在特殊情况的患者，血压控制目标可能会有所不同。 对于年龄较大、合并心、脑、肾等重要脏器功能不全的患者，血压控制目标可适当放宽，一般建议将血压控制在140/90mmHg以下。但无论如何，都应避免血压过低，以免影响重要脏器的灌注。 此外，在控制血压的过程中，还需要注意以下几点： 坚持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。 遵医嘱按时服用降压药物，避免自行增减药量或停药。 定期监测血压，根据血压情况及时调整治疗方案。 注意避免血压波动过大，如避免剧烈运动、情绪激动、突然改变体位等。 总之，腹主动脉瘤术后的血压控制需要综合考虑患者的年龄、合并疾病、血压水平等因素，在医生的指导下制定个性化的治疗方案。同时，患者也需要积极配合治疗，注意生活方式的调整，以提高治疗效果，减少并发症的发生。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内肿瘤最好发的部位是什么

颅内肿瘤临床通常没有明确最好发的部位，颅内肿瘤常见的好发的部位有脑实质、颅窝、颅底等。 1、脑实质 脑实质是指大脑皮层、脑白质和脑干等组织，颅内肿瘤容易好发该部位，引起脑实质胶质瘤。 2、颅窝 颅窝是位于颅底的凹陷区域，包含垂体、松果体以及颅底骨与脑组织之间的间隙，颅内肿瘤易发生于该部位，导致垂体瘤。 3、颅底 颅底是位于颅腔底部的结构，由颅底骨和覆盖在其上的脑膜组成，易发生蛛网膜下腔肿瘤、鼻咽癌以及颅底神经鞘瘤等。 建议颅内肿瘤的患者及时到医院进行详细的检查，根据不同的肿瘤类型选择合适的治疗措施。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

女性前额头痛就是颅内肿瘤吗

女性前额头痛可能与颅内肿瘤有关，但是也可能和其他因素有关。 患有颅内肿瘤时，因为肿瘤体积增大对脑组织产生压迫刺激，可能会造成颅内压升高，出现前额头痛症状。但是，导致这一疼痛的原因有很多，长期处于紧张、焦虑状态下，可能会因为神经衰弱，出现前额紧张性疼痛；鼻窦炎时，因为炎症反应造成鼻腔分泌物增多，可能会影响通气，导致女性出现前额部的疼痛、闷胀等症状。此外，存在高血压、颈椎病等，也容易影响脑内血供，导致前额头痛的出现。因此，单凭症状并不能诊断疾病，该现象不一定就是颅内肿瘤造成的，女性应进行就医评估。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内肿瘤的表现都有什么呢

颅内肿瘤指脑瘤，脑瘤的表现一般包括头晕、头痛、癫痫发作等，相关分析如下： 1.头晕 脑瘤发生后，占据颅内空间，影响颅内平衡功能，会使患者出现头晕的现象。 2.头痛 头痛是常见的早期症状，是肿瘤对颅内结构产生压迫所致，头痛可能是持续性的、频繁的或剧烈的，并且可能伴随恶心和呕吐。 3.癫痫发作 脑瘤进一步发展，会引起脑神经异常，导致神经元异常方便，引起癫痫发作，出现抽搐、身体僵直、意识丧失等情况。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑基底动脉瘤怎么治

脑基底动脉瘤的治疗方法包括手术治疗、药物治疗、一般治疗等。 1、手术治疗 对于脑基底动脉瘤，在满足手术适应症、耐受手术的情况下，通常提倡早期治疗，手术方法包括动脉瘤夹闭术、血管内介入术等。 2、药物治疗 若脑基底动脉瘤破裂出血，可造成血管痉挛，引起迟发性缺血性障碍，可以遵医嘱使用硝苯地平、非洛地平、尼莫地平等钙离子拮抗剂进行治疗，起到扩容、升压、解除血管痉挛的作用。 3、一般治疗 患病期间应注意卧床休息，避免过度活动和情绪过激，可以将头部抬高30°，有助于促进血液回流，减轻动脉压力，对病情恢复有一定的帮助。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

阴道肿瘤有什么表现

阴道肿瘤的表现包括阴道出血、阴道分泌物增多、疼痛、排尿不适等。 1、阴道出血 阴道出血是阴道肿瘤比较常见的症状，可表现为点滴状、间歇性或持续性出血。 2、阴道分泌物增多 因肿瘤局部坏死，还可能会使液体分泌增多，导致阴道分泌物增多，可呈浆液性、脓性或血性。 3、疼痛 随着肿瘤体积逐渐增大，还可能会压迫和牵拉周围组织，从而引起疼痛。 4、排尿不适 阴道肿瘤还可能会导致尿道狭窄、堵塞，阻碍尿液排出，使患者出现尿频、尿急、尿痛等症状。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢肿瘤怎么治疗

卵巢肿瘤的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗等。 1、手术治疗 手术是治疗卵巢肿瘤的主要手段。良性肿瘤通常直接采用肿瘤切除术；恶性肿瘤则需要全面清扫淋巴结，尽可能地切除肿瘤组织。 2、化疗 化疗是治疗卵巢恶性肿瘤的常用方法，可以有效杀灭癌细胞并抑制其扩散。常用的化疗药物有紫杉醇、卡铂、依托泊苷等。 3、放疗 放疗可用于缩小肿瘤体积、缓解症状以及杀死癌细胞，适用于恶性卵巢肿瘤。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内肿瘤早期临床表现

颅内肿瘤早期症状有头痛、恶心、视力障碍、意识障碍等。 1、头痛 头痛是颅内肿瘤早期常见症状之一，通常为持续性的头痛，尤其是在早晨或晚上加重。 2、恶心 患者由于肿瘤压迫或刺激脑干的呕吐中枢，可出现呕吐症状，呕吐通常发生在头痛后，可能会伴随着恶心的感觉。 3、视力障碍 颅内肿瘤可能会影响视觉通路，导致视力障碍，表现为视力下降、视物模糊、复视等。 4、意识障碍 患者还可能会出现意识障碍症状，表现为反应迟钝、思维混乱、意识模糊或昏迷等。

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

乳腺癌肿瘤标志物都会升高吗

乳腺癌肿瘤标志物并不都会升高。 乳腺癌肿瘤标志物包括癌胚抗原、CA125、CA153等，其指标可以帮助评估是否发生乳腺癌。但因为乳腺癌肿瘤标志物特异性、敏感性不高，并且存在一定的个体差异，患者某些相关指标可能不会升高，建议配合影像学检查、病理学检查确诊。 在后续检查时如果发现乳房存在边界模糊的占位性病变，且病理学检查发现病变组织存在形态、结构改变，可以确诊疾病，应及时接受治疗，防止癌细胞累及其他部位。

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

怎么会得乳腺良性肿瘤

乳腺良性肿瘤包括乳腺纤维腺瘤、乳腺脂肪瘤、乳腺错构瘤等，其病因需要分别分析。 1、乳腺纤维腺瘤 乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性乳腺肿块，其发生的具体原因尚不完全清楚，一般认为是乳腺纤维细胞对雌激素的敏感性过高所致。 2、乳腺脂肪瘤 乳腺脂肪瘤是由乳腺组织中的脂肪细胞异常增生形成的良性肿块，可能是脂代谢异常导致乳腺内脂肪组织积聚所致。 3、乳腺错构瘤 乳腺错构瘤属于较少见的肿瘤，可能是胚胎期乳腺组织异常所形成的。

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑动脉瘤介入术后需要复查哪些项目

介入手术以后复查很重要，一般介入以后要求在半年复查的血管的情况，另外因为介入手术以后要服药，所以介入手术以后要做血常规检查，看一下服药过程当中血小板的情况，需要查凝血项，凝血项主要是观察凝血因素有没有改变。另外要查生化全套，看一下在服药的过程当中的肝肾功能、血脂情况，所以手术以后要进行血的复查。半年时要进行介入血管情况的复查，如果病情很稳定，血管的复查可以在一到两年以后进行。

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

肿瘤标记物能不能查出来肺癌

肿瘤标记物在临床上也用的也比较多，但是在临床的经验来看，在肺癌疾病诊断和治疗的过程中，肿瘤标记物在早期肺癌，诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人，回过头去看手术之前的肿瘤标记物，符合率大概也就是30%左右，肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌，诊断符合率，包括在判断治疗效果的这个过程当中，应该来说还是比较理想，有适用的一个范围，但对于早期肺癌，尤其是对于可以手术的这一部分患者，准确性确实不是很高。个人认为，在体检的时候，肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大，而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百，比CT还贵，但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

肿瘤患者在放化疗中怎样用中药调理

中医认为放射线为热毒之邪，化疗药物为损伤气血的有毒之物，均易伤阴耗气。中药有补气升血、滋阴生津、增加食欲、清心安神等诸多作用，在放化疗期间服用，可以在一定程度上缓解放化疗带来的副反应。对放化疗后的患者主要中医治则是补气养血、健脾和胃、滋补肝肾、养阴润肺、滋补气血、活血化瘀等，目的就是减少不良反应，提高耐受性，减毒增效，防止并发症的产生。中医中药治疗不仅可以改善放化疗引起的各种症状，而且还可以解决目前现代医学尚无法解决的一些放化疗并发症问题。例如应用生姜泻心汤加减预防化疗药伊立替康引起的迟发性腹泻;温经通络法治疗化疗性周围神经毒性和手足综合症。很多肿瘤病人在中医中药的支持下最终完成了原本因为副作用大，而想要放弃的放化疗。科学、规范地应用中医中药与放化疗相结合，会带来事半功倍的疗效。

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

腹主动脉瘤早期会有哪些症状吗？

腹主动脉瘤是由于长期的高血压，血管壁的不健康甚至外伤，导致腹主动脉呈瘤体性的增大。早期患者会有腹痛以及腰背的酸痛，还有腹部通过触诊可以摸到搏动性的肿块。早期可以通过主动脉的cta明确是否存在腹主动脉瘤以及腹主动脉瘤的部位，大小等。

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

腹主动脉瘤破裂后的还有救治机会吗

腹主动脉瘤破裂以后，患者没有可能进行急救了。因为动脉瘤一旦破裂会造成大量的出血，患者在几分钟之内会因为失血性的休克而死亡。所以一旦出现腹主动脉瘤的情况，需要及时的前往医院，通过主动脉的cta明确腹主动脉瘤的部位大小严重程度，再决定下一步的治疗，这样才能防止腹主动脉瘤的破裂。

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 三甲

腹腔动脉瘤是什么症状

腹腔动脉瘤可以在腹部触及波动性包块，这种包块的波动和心脏的跳动一致，而且表面光滑且有张力，边界比较清楚，并且对周围器官会有压迫症状，比如会压迫到肠管引起消化道功能出现障碍。如果动脉瘤直径较大会使腹内压增高，从而引起动脉瘤破裂出现疼痛感。