动脉导管未闭可以自愈吗

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

新生儿咳嗽是肺炎吗

新生儿咳嗽不一定是肺炎，还可能是上呼吸道感染、支气管炎等疾病导致的。 1、新生儿肺炎 如果新生儿在宫内、分娩过程中、出生后吸入异物，或出生前后感染细菌等病原体，都可能会导致肺部炎症。此时新生儿会出现咳嗽、咳痰、呼吸增快等症状。 2、上呼吸道感染 新生儿出现咳嗽的情况，还需要考虑是上呼吸道感染引起的。上呼吸道感染主要是病原体感染导致的，如副流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等病原体。新生儿会出现咳嗽、打喷嚏、咽痒等症状。 3、支气管炎 新生儿患有支气管炎时，也会出现咳嗽的症状。支气管炎的病因包括吸入刺激性气体、吸烟、季节变化等因素。除咳嗽外，新生儿还会出现鼻塞、流涕、咽痛、咳痰等症状。 引起新生儿咳嗽的原因有很多，若伴随咳痰、发热等不适症状，建议家长携带新生儿及时去医院进行诊断治疗。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺动脉高压怎么查

肺动脉高压的检查包括心电图、超声心动图、胸部CT、右心导管检查等影像学检查。 1.肺动脉高压可在多种影像检查中呈现出一定的异常，心电图可以呈现出肺性P波、电轴右偏、右心室肥厚等；超声心动图会出现三尖瓣返流、峰值流速等的异常，并且超声心动图还可以辅助鉴别肺动脉高压的病因；胸部CT则可以发现右心室以及右心房的增大等。 2.当然比较标准的检查是右心导管检查，该检查可以明确检测出肺动脉压力、肺动脉楔压、右心房压等，肺动脉高压患者的静息肺动脉平均压一般≥25mmHg。 肺动脉高压的检查需要正规的医师进行判断、选择，需要结合多项检查指标进行综合的分析。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

2个月宝宝支气管肺炎怎么办

2个月宝宝支气管肺炎可以采取一般治疗、对因治疗、对症治疗等方法治疗，详细分析如下： 1、一般治疗 家长需要保持宝宝房间的空气流通，保持适宜的温度和湿度，适当摄入足够的水分，以防止脱水。 2、对因治疗 如果是由细菌感染引起的支气管肺炎，可以在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、苯唑西林钠、头孢呋辛等药物，改善炎症反应。 3、对症治疗 宝宝支气管肺炎出现发热症状时，需要遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、塞来昔布等退热药物进行治疗。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺动脉高压，怎么治疗

肺动脉高压根据病情的严重程度、患者年龄及对手术的耐受力分为药物治疗和手术治疗。 1.药物治疗，肺动脉高压的药物治疗均需在医师指导下使用。 （1）利尿剂 常用药物包括呋塞米和螺内酯，主要适用于水肿和右心功能不全的患者； （2）增强心肌收缩力药物 包括地高辛，适用于心输出量较低的患者； （3）抗凝剂 包括华法林 降低肺动脉血栓形成风险； （4）靶向药物治疗 主要包括内皮素受体阻断药，前列环素类药物。 2.手术治疗 （1）心房间隔球囊造口术 适用于药物治疗无效，手术耐受力尚可的患者； （2）肺移植 适用于肺功能严重下降，药物治疗及其他治疗无效的患者。 药物需在医师指导下使用。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺动脉高压会引起什么症状

肺动脉高压引起的症状与病情的轻重程度有关，早期可无明显症状，晚期可有心悸、黑朦、腹胀纳差等。 1.肺动脉高压早期无明显症状，或症状较轻，察觉不到任何不适。随着病情的加重，活动后会出现气促，胸口沉闷，喘不上气。其他的症状特征主要表现为胸闷、胸痛、头晕、乏力、心悸、黑懵、晕厥等。 2.合并有右心功能不全的肺动脉高压患者，还会出现下肢浮肿、腹胀纳差、肝区疼痛等症状。部分肺动脉高压患者，会因为肺动脉扩张引起机械性压迫症状，比如压迫左喉返神经时会引起声音嘶哑，压迫气道时会引起干咳，压迫左冠状动脉主干时会引起心绞痛。 若出现以上症状时，建议及时前往医院就诊，及早进行正规治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

婴儿支原体肺炎的典型症状

婴儿支原体肺炎的典型症状一般包括咳嗽、发热、食欲不振以及其他症状等。 1、咳嗽 婴儿支原体肺炎的最常见症状是咳嗽，多为阵发性干咳，可伴有少量脓痰，但由于婴儿年龄较小无法咳出可能不易发现。 2、发热 婴儿支原体肺炎常伴有发热的症状，体温可达到38℃，通常会持续2-3周，部分婴儿可表现为高热。 3、食欲不振 由于身体不适，婴儿可能会出现食欲不振的情况，比如拒绝进食、进食较少或吐奶等。 4、其他症状 部分婴儿还可出现鼻塞、流涕、咽喉充血、哭闹不安以及呼吸困难等症状。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

满月宝宝呛奶肺炎症状

呛奶肺炎一般指吸入性肺炎，满月宝宝吸入性肺炎的症状包括咳嗽、呼吸困难、食欲下降、精神状态改变等。 1、咳嗽 由于异物被吸入肺部或继发感染，临床上可能会出现咳嗽的症状，可表现为持续性或阵发性干咳。 2、呼吸困难 呼吸困难是吸入性肺炎的典型症状，可能表现为呼吸急促、喘息等，宝宝在呼吸时会出现鼻翼煽动或胸壁凹陷。 3、食欲下降 因身体不适，宝宝容易出现食欲下降的情况，可能会对食物失去兴趣。 4、精神状态改变 因体内能量消耗以及身体不适，宝宝可能会出现嗜睡、易怒或烦躁不安等症状。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝肺炎应该怎么治疗

宝宝肺炎建议采取一般治疗、物理治疗、药物治疗等方法治疗。 1、一般治疗 患病期间家长要给宝宝喝足量的水，保证充足的休息，同时要注意环境的通风清洁。 2、物理治疗 对于出现发热症状的宝宝，可以先采取物理治疗来辅助降温，如温水擦拭身体、贴退热贴等。 3、药物治疗 对于采取物理治疗效果不佳者，可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等具有解热镇痛作用的药物治疗。同时需要针对肺炎本身采取治疗，如遵医嘱使用阿奇霉素、红霉素、头孢克肟等药物，具有消炎、抗感染等作用。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺炎支原体阳性会传染吗

肺炎支原体阳性可能会传染。 肺炎支原体阳性是在检查中发现人体内有肺炎支原体，而肺炎支原体具有一定的传染性。健康人群和肺炎支原体阳性患者进行接触时，患者可能会排出带有肺炎支原体的呼吸道分泌物，健康人群如果吸入病菌，则会感染疾病。因此，建议肺炎支原体阳性患者减少和周围人群接触，同时在医生的指导下使用罗红霉素、阿奇霉素、红霉素等药物，能够降低传染几率。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺炎和支原体肺炎的区别

肺炎和支原体肺炎的区别一般包括致病原因不同、症状表现不同、传播途径不同等。 1、致病原因不同 肺炎是肺组织的炎症性疾病，该病可能是由细菌、病毒、真菌等多种病原微生物感染引起；而支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起。 2、症状表现不同 肺炎常见的临床症状为咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难等；支原体肺炎患者则常会出现持续性干咳，伴有身体乏力、发热等症状表现。 3、传播途径不同 肺炎可能是通过飞沫传播、接触传播、气溶胶传播、血行播散等途径进行感染；支原体肺炎主要通过飞沫传播、直接接触传播进行感染。

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左心衰和右心衰的区别

左心衰和右心衰分别有不同典型症状，左心衰典型症状是肺循环淤血，比如会出现胸闷憋气、咳粉红色泡沫痰等典型的肺循环淤血症状。右心衰典型症状是体循环淤血，就是血液无法回到右心而滞留在身体的其它部位，比如肝淤血、胃肠道淤血以及水肿、胸水、腹水等体循环淤血症状。无论是左心衰还是右心衰都是严重的心脏疾病，需要及时就医治疗，否则会引发严重后果，危及生命。

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心衰指标BNP是什么

心衰的指标BNP的中文名称叫做脑钠肽，是提示心脏功能出现衰竭的重要指标。在心力衰竭的患者检测这项指标的时候，会发现这个指标有明显的升高。在心力衰竭患者的治疗过程中，也非常依赖于这个指标，这个指标的变化情况，会提示其治疗效果，心衰是否得到了有效的控制，还是心力衰竭有发生恶化的风险。因此，脑钠肽的指标对于心力衰竭疾病的判断、鉴别以及治疗效果的判定，都是非常重要的标准，往往对一些呼吸困难的患者，需要借助BNP，也就是脑钠肽的指标来帮助判定呼吸困难是不是由于心力衰竭引起，还是由于其他心外疾病而造成的呼吸困难，而脑钠肽的判定就为患者提供了非常有利的判断的依据，是非常好的参考指标。

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心力衰竭患者可以锻炼吗

心力衰竭的患者康复锻炼实际上非常重要，也是必要的。但是对于心力衰竭的患者，锻炼时机、锻炼强度、锻炼的方式都是有非常重要的讲究，也就是应该在合理的时间去给予患者相应的锻炼方式，比如患者的心功能不稳定，肯定不能让患者进行锻炼，在心功能得到很好的纠正和稳定后，需要根据患者的情况，选择有效的合理的锻炼强度和锻炼方式，有助于心功能的恢复，对于远期的改善是非常重要的。总体来说，对于心力衰竭的患者需要量力而行，逐步进行有效锻炼，其中能否耐受是非常关键的评价指标，在锻炼的过程中需要去严密地监测血压、心跳的情况，了解锻炼强度对患者是否适宜。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心力衰竭能治好吗?

心力衰竭能否治好，取决于心力衰竭的严重程度和具体原因。导致心力衰竭的原因有很多，有部分患者是短期的心力衰竭，而且有明显的诱因，这一部分人群的心力衰竭能够治愈。而大多数患者发生心力衰竭有明显的慢性疾病，比如说冠心病、风心病等，此类患者发生了心力衰竭是无法治愈的。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

动脉导管未闭怎么治疗

目前认为动脉导管未闭一经诊断必须进行治疗，而且多数能够通过介入封堵方法治愈。外科手术治疗采用结扎术或者切断缝合术，而介入治疗主要是通过微创办法，在未闭动脉导管内放置封堵器将未闭动脉导管堵上。除了少数病例已发展至晚期失去介入治疗机会外，总体预后良好，但是本病容易合并感染性心内膜炎。动脉导管未闭是常见的先天性心脏病之一，其发生率约占先天性心脏病10%至21%，多见于女性，男女比例为1 : 3。动脉导管连接肺动脉总干与降主动脉，是胎儿血液循环主要渠道，出生后在数月内闭塞，如一岁后仍未闭塞称为动脉导管未闭。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

动脉导管未闭对宝宝有什么影响

如果是分流量小在临床上可以没有任何症状；中等量分流有乏力、劳累或心悸、气喘情况；如果分流量大未闭动脉导管伴有继发性严重肺动脉高压，可以导致右向左分流。所以，需要根据宝宝动脉导管未闭分流量，明确具体影响。动脉导管连接肺动脉总干与降主动脉，是胎儿期血液循环主要途径，宝宝出生后几个月内闭塞，如果一岁以后仍未闭塞即为动脉导管未闭。当一岁以后如果没有闭合，需要到医院积极治疗。