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肾脏病容易出现浮肿,总体上所有的浮肿都会从下肢开始,当然急性肾小球肾炎有时候会先出现眼睑浮肿。
因为肾脏病的病人出现了大量蛋白尿,血浆白蛋白比较低,血管里面的胶体渗透压也低,所以水分跑到组织间隙里面,就会出现浮肿。水分到了组织间隙,肯定是越低垂的地方就会越容易出现浮肿。比方站立时间过多的下肢,就会出现浮肿。
有些人整天躺着,就会出现腰背部的浮肿,特别是血浆白蛋白太低的病人,还可以出现腹水,甚至出现胸水。根据病变的表现不一样,浮肿的整个改变是不一样的。
有些肾病综合征的病人,血浆白蛋白特别低,除了下肢浮肿之外,还会有腹水、胸水,甚至少数病人会出现心包积液。
所以对肾性浮肿,当然浮肿不只是肾脏的疾病可以引起,很多疾病都可以引起。但是肾脏病,特别是大量蛋白尿,伴有低蛋白血症的时候,浮肿的发生率是非常高的。