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重症肌无力早期表现有哪些

视频内容

重症肌无力最常见的表现是眼外肌麻痹可能累及一侧或者是双侧,就是出现一侧眼睑下垂,眼睛抬不起来、眼球运动障碍。

其次它可能会累及全身的肌肉,就出现四肢无力,还可能会累及咽喉肌或者呼吸肌,出现声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳、如果累及呼吸肌,可能会出现胸闷、呼吸困难,这个时候我们可能需要急诊的气管插管上呼吸机抢救治疗。

发布于 2020-01-02   浏览4.35万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿眼睑下垂一定手术吗
小儿眼睑下垂是否需要手术治疗应根据具体情况而定,不能一概而论,一般取决于下垂程度、病因、年龄等因素,需要医生评估后制定个性化治疗方案。 小儿眼睑下垂是否需要手术治疗,应根据具体情况而定,不能一概而论。以下是关于小儿眼睑下垂手术治疗的一些信息: 1.手术治疗的适应证 先天性眼睑下垂:如果患儿的眼睑下垂影响视力发育,或遮盖瞳孔导致弱视,应尽早手术。 后天性眼睑下垂:如重症肌无力、神经源性眼睑下垂等,需要根据病因和病情严重程度决定是否手术。 2.手术时机的选择 轻度眼睑下垂:如果不影响视力和外观,可以在学龄前手术。 中度和重度眼睑下垂:为避免影响视力和外观,应尽早手术。 3.手术方法 提上睑肌缩短术:适用于轻度和中度眼睑下垂。 额肌悬吊术:适用于中重度眼睑下垂。 4.术后护理 保持伤口清洁,避免感染。 按照医生的指导进行眼部护理和功能锻炼。 5.风险和并发症 手术可能出现出血、感染、矫正不足或过度等风险。 术后可能出现暂时性的上睑下垂、睑裂闭合不全等并发症。 需要注意的是,手术治疗只是解决眼睑下垂问题的一种方法,术后还需要进行长期的随访和治疗。此外,对于一些特殊情况的小儿,如患有其他疾病、免疫系统异常等,手术治疗需要更加谨慎。 因此,小儿眼睑下垂是否需要手术治疗,应在医生的详细评估后,根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案。家长应积极配合医生的治疗,关注患儿的眼部健康。如果对小儿眼睑下垂的治疗有任何疑问,应及时咨询医生。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝出生时上眼睑下垂和剖腹产有关吗
宝宝出生时上眼睑下垂与剖腹产并无直接关系,可能与遗传、神经病变、肌肉疾病等因素有关,应及时就医。 宝宝出生时上眼睑下垂与剖腹产并无直接关系。 上眼睑下垂是一种较为常见的眼部疾病,指的是提上睑肌和平滑肌的功能不全或丧失,导致上眼睑部分或完全下垂,遮挡部分或全部瞳孔。这种疾病的发生可能与多种因素有关,包括遗传、神经病变、肌肉疾病等。 剖腹产是一种常见的分娩方式,通过在腹部和子宫上做切口,将胎儿取出。剖腹产并不会直接影响提上睑肌或平滑肌的功能,因此不会导致上眼睑下垂。 然而,在某些情况下,宝宝出生时可能会出现一些眼部问题,如结膜炎、泪囊炎等。这些问题可能会导致宝宝的眼睛不适,但通常不会引起上眼睑下垂。 如果宝宝出生后出现上眼睑下垂的情况,家长应该及时带宝宝就医,进行详细的眼部检查和评估。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,可能包括手术治疗、药物治疗等。 总之,宝宝出生时上眼睑下垂与剖腹产并无直接关系。如果家长发现宝宝有眼部问题,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,家长也应该注意宝宝的眼部卫生,避免感染等问题的发生。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿上眼睑下垂症状
先天性上睑下垂应早期手术治疗,以防形成弱视。 先天性上睑下垂系提上睑肌残缺或动眼神经核发育不全所致,有遗传性。为先天发育畸形,多为双侧,有时为单侧,可为常染色体显性或隐性遗传。常伴有眼球上转运动障碍。双眼上睑下垂较明显的患者,睑裂遮盖瞳孔,影响视力发育,患儿常养成皱额、仰头、抬眉的不良习惯。单侧上睑下垂者,因上睑提肌残缺,上睑睑缘遮盖瞳孔,影响视力发育,患儿常形成弱视。单侧上睑下垂遮挡瞳孔者,应早期手术,以防形成弱视。后天性上睑下垂者,应针对病因治疗。肌源性或麻痹性上睑下垂可应用三磷酸腺苷、维生素B1等药物治疗,久治无效时再慎重考虑手术。交感神经麻痹所致的上睑下垂,应考虑手术矫正。其中,腱膜性上睑下垂的手术效果最好。 如果发现新生儿有上睑下垂症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小孩重症肌无力眼肌型
小孩重症肌无力眼肌型是一种自身免疫性疾病,主要表现为部分或全身骨骼肌肉无力和极易疲劳,活动后症状加重,休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。其病因尚不完全清楚,可能与自身免疫、遗传和环境因素有关。诊断主要依靠临床症状、新斯的明试验、乙酰胆碱受体抗体检测、电生理检查和胸腺影像学检查等。治疗方法包括药物治疗、胸腺治疗、康复治疗和对症治疗等。大多数患儿经过治疗后症状可以得到缓解,甚至完全恢复,但部分患儿可能会复发。患儿在日常生活中需要注意避免过度劳累和精神紧张,预防感染,遵循治疗方案,按时服药,定期复查等。 小孩重症肌无力眼肌型是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病,主要表现为部分或全身骨骼肌肉无力和极易疲劳,活动后症状加重,休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。以下是关于小孩重症肌无力眼肌型的一些常见问题解答。 1.小孩重症肌无力眼肌型的症状有哪些? 部分或全身骨骼肌肉无力。 眼部症状,如上睑下垂、复视、斜视等。 咀嚼无力、吞咽困难、声音嘶哑等。 呼吸困难、胸闷、乏力等。 2.小孩重症肌无力眼肌型的病因是什么? 自身免疫反应:身体的免疫系统攻击神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体,导致信号传递障碍。 遗传因素:某些基因突变或家族遗传可能增加患重症肌无力的风险。 环境因素:感染、药物、自身免疫性疾病等可能触发自身免疫反应,进而导致重症肌无力的发生。 3.如何诊断小孩重症肌无力眼肌型? 详细的病史询问和体格检查。 新斯的明试验:通过注射新斯的明药物观察症状是否改善。 乙酰胆碱受体抗体检测:检测血液中是否存在乙酰胆碱受体抗体。 电生理检查:如肌电图、神经传导速度测定等。 胸腺影像学检查:排除胸腺肿瘤等潜在病因。 4.小孩重症肌无力眼肌型的治疗方法有哪些? 药物治疗:胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、糖皮质激素等。 胸腺治疗:对于胸腺增生或胸腺瘤患者,可能需要手术或放疗。 康复治疗:包括物理治疗、言语治疗、吞咽治疗等。 对症治疗:如呼吸困难时给予辅助通气支持。 5.小孩重症肌无力眼肌型的预后如何? 大多数患儿经过治疗后症状可以得到缓解,甚至完全恢复。 部分患儿可能会复发,但通过合理治疗仍可控制病情。 早期诊断和及时治疗对于预后至关重要。 6.小孩重症肌无力眼肌型在日常生活中需要注意什么? 避免过度劳累和精神紧张。 注意保暖,预防感染。 遵循医生的治疗方案,按时服药。 定期复查,监测病情变化。 7.重症肌无力眼肌型会遗传给下一代吗? 如果父母一方患有重症肌无力眼肌型,子女患病的风险可能会增加。 具体遗传方式可能为常染色体显性遗传或隐性遗传。 遗传咨询和基因检测可以帮助了解遗传风险。 8.小孩重症肌无力眼肌型的治疗费用高吗? 治疗费用因地区、医院、治疗方案等因素而异。 可以咨询当地医保部门或医院了解相关报销政策。 一些慈善机构和基金会也可能提供援助。 以上是关于小孩重症肌无力眼肌型的一些常见问题解答。需要注意的是,每个患儿的病情可能不同,治疗方案应根据具体情况制定。如果您对小孩的健康有任何疑虑,建议及时咨询专业医生。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小孩重症肌无力眼肌型自愈率
小孩重症肌无力眼肌型的自愈率一般在20%~30%左右,具体受病情严重程度和治疗方法等因素影响。 小孩重症肌无力眼肌型的自愈率因个体差异和病情严重程度而异,一般在20%~30%左右。 重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体。眼肌型重症肌无力指肌无力症状局限于眼外肌,表现为上睑下垂、复视等。 对于小孩重症肌无力眼肌型,以下因素可能影响自愈率: 病情严重程度:轻者自愈率较高,重者自愈率较低。 治疗方法:及时就医,遵医嘱进行药物治疗、胸腺切除等,有助于提高自愈率。 个体差异:不同小孩的免疫系统和身体状况不同,对治疗的反应也可能不同。 需要注意的是,重症肌无力眼肌型可能会发展为全身型重症肌无力,严重影响生活质量和健康。因此,即使自愈率较高,也应密切观察病情变化,定期就医复查。 此外,对于小孩重症肌无力眼肌型的治疗和管理,需要专业医生的指导。家长应积极配合医生的治疗方案,注意小孩的营养和休息,避免感染等诱因,以提高自愈率和预后。 总之,小孩重症肌无力眼肌型的自愈率是一个复杂的问题,需要综合考虑多种因素。家长应密切关注小孩的病情变化,及时就医,遵循医生的建议进行治疗和管理。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童眼睑下垂肌无力是什么原因
儿童眼睑下垂肌无力的原因包括神经源性、肌源性和其他因素,可能由发育异常、免疫性疾病、药物、全身性疾病等引起,具体病因需详细检查和诊断。 儿童眼睑下垂肌无力是一种常见的眼科疾病,指提上睑肌和米勒氏肌功能不全或丧失,导致上睑部分或完全下垂,从而影响视力和外观。以下是关于儿童眼睑下垂肌无力的一些原因。 1.神经源性因素: 先天性:常由于发育异常,神经核或神经未能正常发育所致。 获得性:由于外伤、感染、中毒等原因,损伤了提上睑肌或支配提上睑肌的神经,导致其功能障碍。 2.肌源性因素: 重症肌无力:是一种自身免疫性疾病,患者体内产生了攻击乙酰胆碱受体的抗体,导致神经肌肉传导障碍,从而出现眼睑下垂。 其他:如进行性肌营养不良、线粒体肌病等,也可能导致肌肉无力,引起眼睑下垂。 3.其他因素: 其他全身性疾病:如甲状腺功能亢进、重症肌无力等,可能导致眼部肌肉无力,引起眼睑下垂。 药物:某些药物如抗抑郁药、抗精神病药等,可能导致肌肉无力,引起眼睑下垂。 不明原因:部分儿童的眼睑下垂肌无力原因不明,可能与遗传、环境等因素有关。 总之,儿童眼睑下垂肌无力的原因较为复杂,需要进行详细的检查和诊断,以确定具体的病因,并采取相应的治疗措施。如果您的孩子出现眼睑下垂肌无力的症状,建议及时就医,以便早期诊断和治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童心慌气短胸闷是怎么回事
儿童心慌气短胸闷可能是由呼吸道感染、过度活动和心理压力等原因引起的,详情如下: 1、呼吸道感染 儿童若患有呼吸道感染,如感冒、支气管炎等,会导致气道狭窄,引起心慌气短胸闷的症状。 2、过度活动 儿童过度活动或剧烈运动时,身体需要更多的氧气供应,但由于心肺功能尚未完全发育成熟,导致心脏负担加重,引起心慌气短胸闷。 3、心理压力 儿童在学习、家庭环境变化、考试等方面面临的心理压力过大,容易导致紧张和焦虑,进而影响到呼吸和心跳,出现心慌气短胸闷的症状。 除以上原因外,还可能是心脏疾病、过敏反应等,如果出现持续或严重的心慌气短胸闷症状,建议及时就医进行进一步检查和治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胸闷胃难受有堵塞感怎么回事
胸闷胃难受有堵塞感可能是由心脏病、消化系统疾病、焦虑症等原因引起的,详情如下: 1.心脏病 心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等心脏病均可能导致胸闷、心慌、气短等症状,同时由于心脏负责泵血,当心脏功能受损时,可能导致血液回流不畅,出现胃部不适、堵塞感等症状。 2.消化系统疾病 胃肠道疾病,如胃溃疡、胃食管反流病等,常常伴随胸闷、胃部不适、胃灼热等症状,同时由于消化不良,可能导致胃肠道胀气、堵塞感等症状。 3.焦虑症 由于情绪紧张、恐惧等原因,可能导致心跳加速、呼吸急促、胸闷等症状,同时焦虑症患者可能出现消化不良、胃肠道不适等症状,进而出现堵塞感。 除以上原因外,还可能是胃肠道肿瘤、肺部感染等,需要进一步检查明确诊断。建议及时就医,以便及早诊治。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胸闷腹胀怎么回事
胸闷腹胀可见于积液性疾病、肠梗阻、心力衰竭等疾病,应及时就医,在医生的指导下规范治疗。 1.胸闷腹胀可见于积液性疾病,如低蛋白血症、肺结核、肝硬化等造成的胸腔积液、腹腔积液,积液造成胸腔、腹腔压力增加,压迫胸腔、腹腔组织,有可能造成肺部通气换气失衡,患者会有胸闷腹胀的感觉。 2.肠梗阻患者因肠道蠕动减弱,肠道积气积食,可造成腹内压增高,横膈被迫抬升,严重时可压迫肺部,因此患者既会有腹胀不适,也会有胸闷不适。 3.心力衰竭患者,包括左心衰竭和右心衰竭,左心衰竭患者心脏泵功能受限,射血减少,肺循环淤血;右心衰竭患者因回心血量减少,体循环淤血,从而表现为胸闷腹胀不适。 出现胸闷腹胀,长时间不能缓解,建议及时就医,遵医嘱治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌憋气胸闷怎么办
肺癌憋气胸闷可通过一般治疗、化学治疗、手术治疗等方式治疗,相关解释如下所示: 1.一般治疗 患者应该保持良好的心态,避免紧张、焦虑、担忧等,可适量吃鸡蛋、鱼肉、虾肉等食物给身体提供营养。 2.化学治疗 还可在医生的指导下使用注射用盐酸博来霉素、注射用盐酸吡柔比星、紫杉醇注射液、注射用卡铂、顺铂注射液、注射用奥沙利铂等药物抑制癌细胞增殖。 3.手术治疗 还可通过支气管袖状成型肺叶切除术、肺动脉袖状成型肺叶切除术、全肺叶切除术等手术方式切除肺部癌变组织。
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心悸胸闷气短是怎么回事
从中医上讲,心悸胸闷气短多由于心气不足、心阳亏虚所致,归于胸痹、心痛的范畴,也就是西医上常说的冠心病。中医认为,气行则血行,由于气虚推动无力,导致气虚血瘀,心脉瘀阻,出现心悸胸闷气短。另外寒主收引、寒易伤阳,寒凝脉泣,会出现血液瘀滞,瘀而不通,不通而痛。所以,有些病人还会出现胸部疼痛。治疗上就要应该温阳补气,行气补血、这样才能达到温通血脉,改善心悸胸闷气短、减轻疼痛的治疗效果。治疗上可选用北京同仁堂中成药营心丹。营心丹由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉组成。人参能大补元气,补气温阳,且能扶助心气;丁香、肉桂则温肾助阳、温中散寒,通脉以止痛;牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神;蟾酥强心开窍、解毒止痛;冰片芳香通窍、散郁止痛。全方可以温阳益气、温中散寒、镇静安神,共奏养心通脉、镇静止痛的功效,能够推动气血的运行,帮助疏通经络,改善心肌缺血,从而改善心悸、胸闷、气短等症状。
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
胸闷心悸怎么治疗
首先要查明胸闷、心悸的原因,才能进行针对性的治疗,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗临床上最为常见的导致胸闷、心悸的原因是心脏相关的疾病,包括冠心病、心律失常及心力衰竭等。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔、普罗帕酮等药物进行治疗,能够改善心脏供血、控制心率以及提高心脏功能。2.中医治疗中医上将这种情况多归为胸痹、心痛,多是由于心气不足、心阳虚亏引起心肌供血、供氧不足,从而出现胸闷、心悸等表现。一般可以遵医嘱使用营心丹进行治疗,其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉组成。人参能大补元气,补气温阳,且能扶助心气;丁香、肉桂则温肾助阳、温中散寒,通脉以止痛;牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神;蟾酥强心开窍、解毒止痛;冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通脉、温中镇静、补气温阳的功效,治疗心气不足、心阳亏虚导致的胸闷、心悸是十分对症的。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
胸闷心慌是怎么回事
胸闷心慌是一组临床常见的神经系统病症之一,与神经系统的功能紊乱有关系,在一些正常的情况下,突然出现莫名的心率加快,这个时候患者会觉得心慌,或者莫名觉得整个胸部憋闷,这个时候的胸闷感觉都是神经症状的感觉,并不提示肺部、胸部出现某些特定的疾患,但是依然建议患者及时到医院进行一些相关的检查,比如做胸部CT排查,心肺功能正常的情况下再考虑进行神经功能紊乱这些方面的调整。中医认为胸闷心慌的因素有很多,比如由于感受外邪、湿邪与寒邪积聚于胸部,会导致胸闷心慌,包括气郁血瘀也会导致心慌,这些都是在排查了比较关键的冠心病、急性冠脉综合征之后,就有充分的时间进行中医方面的治疗。因此,当出现胸闷心慌的症状之后,需要进行体格检查之后,排除冠心病、急性冠脉综合征等急迫的症状之后,再选择采用中医的方法进行活血化瘀、散寒通络的治疗。
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
全身型重症肌无力该怎么办?
全身型重症肌无力是重症肌无力中最重的类型,通常会引起呼吸困难。因此出现全身型重症肌无力时,需要及时住院治疗。确诊后对症处理,也就是用溴吡斯的明治疗。由于全身型重症肌无力属于自身免疫性疾病,所以还需要进行病因治疗,比如口服强的松或者地塞米松等激素药物来治疗。如果病人对激素不敏感,可以在专科医生的指导下应用免疫制剂。注意要避免感冒、发热、咳嗽、腹泻等感染病史,否则会诱发重症肌无力加重,甚至会造成生命危险。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
呼吸困难胸闷是什么病
呼吸困难及胸闷,在临床上是比较常见的症状,主要见于心血管系统和呼吸系统疾病,心血管系统疾病常见于冠心病、心绞痛、心肌梗死、急性左心衰,而呼吸系统疾病主要见于支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病急性加重期,以及大量的胸腔积液等。出现胸闷和呼吸困难时,建议患者及时就医,完善相关检查。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
突然胸闷是什么原因
突然胸闷可以见于多种情况:第一、心脏方面的问题,如心脏的供血不足或者心功能不全引起的肺淤血。第二、呼吸系统方面的疾病,包括气胸、哮喘、胸膜炎、慢阻肺等,都可以导致患者突然出现胸闷的症状。由于症状的特异性不强,还需要通过相应的检查来明确诊断。