肩周炎与肩袖损伤如何鉴别

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

肩周炎疼痛如何解决

肩周炎疼痛可以通过口服药物、休息、热敷、按摩、手术治疗等方式进行缓解，患者应及时就医。 1.口服药物 肩周炎疼痛的患者可以遵医嘱口服布洛芬、尼美舒利等药物，具有镇痛、消炎的作用。 2.休息 肩周炎疼痛期，患者一定要保持充分的休息，避免进行体力劳动，增加肩关节的负担，加重炎症反应。 3.热敷 肩周炎疼痛的患者可以对患处进行热敷，可以使局部血管扩张，有利于血液循环和肌肉放松，减轻疼痛。 4.按摩 肩周炎疼痛时可以进行按摩，有助于松解肩周肌肉和韧带，减轻炎症的刺激，缓解疼痛。 5.手术治疗 肩周炎患者如果疼痛严重，保守治疗效果不好，可以进行手术，如关节镜微创手术、开放手术等。 肩周炎患者如果疼痛严重，难以缓解，要及时就医进行检查，规范进行治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

肩周炎临床表现

肩周炎的临床表现主要包括肩部疼痛、肩关节活动受限和夜间疼痛。 肩周炎是一种以肩部疼痛和肩关节活动受限为主要表现的疾病，发病机制主要与肩关节周围软组织的损伤、炎症和退行性变有关。患者常常出现肩部疼痛，疼痛程度可以轻重不一，有时候疼痛会随着时间的推移而加重。肩关节活动受限也是肩周炎的常见表现，患者常常会感觉到肩关节的活动范围变小，尤其是在进行向后、向上抬臂等动作时更加明显。此外，夜间疼痛也是肩周炎的典型表现之一，患者在夜间休息时疼痛感会明显加重。 肩周炎的病因可能与多种因素有关，如肩部过度使用、肩部受伤、肩部炎症、肩部骨质增生等。因此，对于肩部疼痛和肩关节活动受限的患者，应及时就医进行诊断和治疗，以便尽早缓解疼痛、恢复肩关节功能。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肩袖损伤保守治疗有哪几种

肩袖损伤保守治疗方法有很多，常见的包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等。 1.一般治疗 患者应注意休息，避免过度用力或做重复性动作，给予患肩充分休息，以免出现进一步损伤。 2.药物治疗 若疼痛严重，可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，减轻疼痛。 3.物理治疗 患者可以使用冷敷物或冰袋冷敷患处，以减轻疼痛和肿胀。在疼痛减轻后，可以使用热敷物或热水袋来促进血液循环和放松肌肉。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肩袖损伤和肩周炎的区别是什么

肩袖损伤和肩周炎的区别有发病原因不同、好发人群不同、临床症状不同等。 1、发病原因不同 肩袖损伤是由外伤、反复运动引起的疾病，肩周炎是由肩部软组织退行性变、肩周组织继发萎缩、肩部关节手术等因素引起的疾病。 2、好发人群不同 肩袖损伤好发于60岁以上的老年人群，随着年龄增加患病率也会增加。肩周炎好发于50岁左右的人群。 3、临床症状不同 肩袖损伤和肩周炎均可造成肩部疼痛，但是肩袖损伤疼痛点较为固定，而肩周炎疼痛范围广泛，无固定的疼痛点。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肩周炎有没有什么好的办法治疗

肩周炎发生后，可通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方式治疗，相关分析如下： 1.一般治疗 患者在天气寒冷时要多穿衣服，避免肩部反复受到冷风刺激，同时不要长时间处于寒冷的环境当中。工作当中应当纠正不良的姿势，避免一种姿势时间过久。 2.物理治疗 患者还可通过按摩、针灸、热敷等物理治疗方式促使肩部血液循环加快，有利于炎症因子消散。 3.药物治疗 还应该在医生的指导下服用吲哚美辛缓释片、尼美舒利分散片、布洛芬缓释胶囊等药物消炎。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肩周炎有积液怎么治疗

肩周炎有积液的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等。 1、一般治疗 患者需减少肩关节的使用，避免过度运动和受力。注意劳逸结合，避免情绪激动，养成良好的卫生习惯。避免吃辛辣刺激性的食物，如小茴香、藤椒、麻椒等。 2、药物治疗 患者可按照医生的嘱咐服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、吲哚美辛缓释胶囊等药物治疗，有利于缓解疼痛。 3、物理治疗 患者可在专业医师的操作下通过针灸、按摩、超短波治疗等方法，可以帮助肩关节功能恢复和减轻炎症。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肩周炎是哪里疼

肩周炎患者一般是指肩关节区域疼痛，还可能伴随运动时疼痛、活动受限等现象。 1.肩关节区域疼痛 患者因炎症反应刺激肩关节区域，导致肩关节区域损伤，可能会造成疼痛，并且以钝痛、隐痛、刺痛感为主，也可能会向上臂或颈部放射。 2.运动时疼痛 患者因肩关节受到刺激，并且没有及时处理，可能会使患处肌肉粘连，易在运动时出现疼痛。 3.活动受限 如果患者肩关节长期受到炎性物质的刺激，导致肩关节组织出现痉挛、僵硬，易造成活动受限，无法正常活动。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

怎么快速使肩周炎止痛

临床上无快速使肩周炎止痛的方法，但常见的肩周炎止痛方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应保证充足的休息，避免肩部过度活动。在病情急性发作期可以对肩部进行冷敷，能够促进血管收缩，减轻疼痛。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行治疗，比如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，能够减轻炎症反应，缓解疼痛症状，改善肩关节功能。 3、手术治疗 病情严重者，可以采取关节镜下松解术进行治疗，病情痊愈后，疼痛也会消失。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肩周炎晚上疼怎么办

肩周炎晚上疼，可通过调整姿势、局部热敷或药物治疗等方式加以缓解。 1、调整姿势 在夜间睡觉时，选择一个适合的睡眠姿势，使用一个支撑性合适的枕头，有助于减轻肩部肌肉痉挛和紧张，缓解不适。 2、局部热敷 用热水袋、热湿毛巾或热水浸泡来进行热敷，可以促进血液循环，缓解疼痛。 3、药物治疗 根据医生的建议，可以尝试选择一些非甾体抗炎药物，可达到消炎、止痛的效果，比如布洛芬、对乙酰氨基酚和塞来昔布等。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肩周炎症状

肩周炎症状有肩部肿胀、肩关节疼痛、运动障碍等。 1、肩部肿胀 在肩周炎发作时，患者可能会感觉到肩部有轻微的肿胀或局部红肿。 2、肩关节疼痛 炎性物质不断的刺激肩部组织，会造成肩关节周围的软组织区域疼痛，还可能向颈部、肘部和手臂放射。 3、运动障碍 肩周炎还会影响肩关节的运动能力，使患者难以完成日常生活中的基本动作，如梳头、穿衣、拎东西等。 建议肩周炎的患者及时就诊检查和治疗，以免延误病情，对关节部位的正常活动造成进一步影响。

曾腾辉 主任医师

深圳市第二人民医院 三甲

肩周炎与颈椎病的区别

很多人都有个疑问，颈椎病也会兼颈肩痛，肩周炎也是会有肩痛，肩周炎跟颈椎病是同一回事吗?答案不是一回事。颈椎病是因为颈椎出现问题，间盘突出也好，劳损也好等等，而导致了颈到肩部疼痛，是跟痛觉小神经相关。肩周炎只是肩膀周围肌肉、韧带出现炎症，导致疼痛，导致肩部活动度不够，活动受限，这个时候才叫肩周炎，并不是一回事，治疗起来方法也是不一样。如果有颈肩周疼痛时候，最好到医院找专科医生，在专科医生那里做了解跟检查，这样可以帮助区分。有个简单区分方法，在肩周，有疼痛地方可以用力地按一按，如果按的点就是痛点，这个时候是考虑肩周炎。如果按的点并不是痛点，这个时候考虑颈椎病可能。

向显衡 副主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

肩周炎该如何治疗

肩关节周围炎简称肩周炎，这种病在门诊很常见，每天都有很多。主要看病人有无肢体手麻木或者是颈椎引起的。单纯的肩关节周围肌肉急性发炎，所以治疗起来还是要按照中医的辨证治疗，一般属于风寒湿痹，也可以搞温针灸或者拔火罐，再加上每天坚持兼顾上肢的运动锻炼，还可以配合一下按摩，缓解症状还是挺明显的，一般3-5次就会有明显的效果。治疗1-2个疗程，就是10-20次一般症状都可以缓解。

肖礼祖 主任医师

华中科技大学协和深圳医院 三甲

肩周炎与肩袖损伤的区别

肩周炎一般都是慢性劳损引起，而肩袖损伤多数是由于外伤或者是剧烈运动可以导致肩袖损伤。肩袖损伤多半指单一或者是肩袖就是三角肩袖损伤，但是肩周炎范围更广一点，可能肩关节周围，除了肩袖损伤还有前面肱二头肌或者是后面大小圆肌、冈上肌肌肉劳损，范围更广，所以肩袖损伤只是肩周炎里头一个小范围而已。肩袖损伤之后，随着时间延长，如果是因为已经损伤肩关节不敢活动，随着时间延长也会发展为肩周炎，可能这个功能受限就会越来越明显，这个是两者关系。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

肩袖损伤的四个表现

肩袖损伤的四个表现，如下：第一、疼痛。此种疼痛在外伤以后会有剧烈的疼痛感，后期逐渐粘连以后会产生疼痛，有部分没有明显的外伤史，因为慢性劳损引起也会出现持续性疼痛，并且早期在休息后会缓解，后期会持续，在夜间也会有疼痛、疼痛的特点。第二、肿胀。一般肩袖损伤有可能会造成肩关节的积液，会有明显的肿胀症状，肩部比较饱满。第三、活动无力。肩关节侧肩袖损伤后，会感到明显的活动无力。第四、活动受限。上举、后伸，包括外展等，都会受到明显的限制，因为疼痛、粘连都会造成活动受限。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

肩袖损伤的康复治疗

肩袖损伤康复训练，早期在疼痛肿胀比较严重情况下，需要暂时减少活动，进行休息。得到一定治疗和恢复以后，可以进行局部肌肉力量锻炼，包括前关节上举后伸，也可以进行一些画圈训练。同时，还可以针对肩袖损伤情况，进行一定器械锻炼，包括通过拉伸器械锻炼局部肌肉力量。另外，可以进行一定物理治疗，比如理疗、针灸、按摩、冲击波、红外线等。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

肩袖损伤一般多久才好

肩袖损伤恢复具体时间，需要结合损伤严重程度和治疗方法决定。如果不是特别严重的损伤六周左右恢复良好，需要进行静养休息、药物治疗大约三周左右，然后进行积极锻炼，在医生指导下尽快恢复肩关节功能还需要锻炼三周左右。如果肩袖损伤非常严重，需要经过关节镜手术治疗，恢复时间比较长大约需要三个月左右才能够恢复良好。