腰椎间盘突出症的麻醉方式

腹壁医生谁麻醉安全

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

保障腹壁手术麻醉安全需具备持有有效执业证书经专业培训的正规资质麻醉医师，拥有丰富腹壁相关手术麻醉经验者更可靠，术前要全面评估患者状况制定个性化麻醉方案，针对儿童、老年人等特殊人群需特殊应对，且麻醉过程中需有实时监测与应急处理能力以确保安全 一、具备正规资质的麻醉医师是基础，需持有有效的麻醉专业执

假体歪斜修复的麻醉方式是什么

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

局部浸润麻醉适用于手术范围较小等情况，患者术中清醒可沟通但有局部疼痛等风险且不配合特殊人群及局部有感染等不宜选用；全身麻醉用于复杂等情况需评估患者全身状况，儿童难配合多采用但要考虑生理耐受，两者选择由麻醉医生综合患者病情、身体状况、手术复杂程度等多方面因素判定 一、局部浸润麻醉 局部浸润麻醉是将

驼峰鼻矫正的麻醉方式是局麻还是全麻

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

驼峰鼻手术麻醉方式选择综合多因素，局麻适用于畸形较轻、手术简单等，可让患者清醒配合，对全身干扰小但对疼痛耐受差者可能不适；全麻用于畸形严重、复杂、患者极度敏感等，能让患者无痛无意识，但有一定风险需评估全身状况，综合患者自身状况如年龄、基础病史等，医生术前询问病史、检查后综合决定，儿童因难配合多需全

歪鼻矫正的麻醉方式是局麻还是全麻

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

歪鼻矫正的麻醉方式选择需综合考量，局麻适用于病变范围小、操作简单且患者身体状况好、心理稳定的情况，部分疼痛耐受差或有基础疾病者需谨慎；全麻应用广泛，利于复杂手术但有风险，儿童多倾向全麻，成年患者依情况选且有基础疾病者需评估耐受性，手术复杂程度、患者自身身体状况、生活方式等因素共同决定个体化麻醉方式

泪沟膨体填充的麻醉方式

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

泪沟膨体填充有局部浸润麻醉（适用于泪沟范围小、疼痛耐受尚可者，操作简单风险低）、肿胀麻醉（适用于范围稍大、希望减少出血者，用含肾上腺素肿胀液，需注意肾上腺素禁忌）、静脉镇静麻醉联合局部麻醉（用于对疼痛极度敏感等情况，需密切监测生命体征）；特殊人群中心肺功能不佳者优先局部浸润麻醉并监测心肺，儿童不建

太阳穴膨体填充的麻醉方式

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

局部浸润麻醉将局麻药物注射到手术部位组织阻断神经冲动传导，适用于范围较小手术，儿童需谨慎评估剂量；肿胀麻醉向皮下注含肾上腺素的利多卡因等溶液使组织肿胀，利于大范围手术减出血，特殊人群需评估；选择麻醉方式要综合患者病史、生活方式等保障手术舒适顺利 一、局部浸润麻醉 局部浸润麻醉是将局部麻醉药物直接

鼻畸形修复手术的麻醉方式

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

鼻畸形修复手术有多种麻醉方式，局部麻醉适用于畸形程度较轻、手术范围较小的情形，儿童配合且手术简单可考虑，成年范围局限时使用需做好心理安抚；全身麻醉是常用方式，复杂鼻畸形修复手术多选用，需密切监测生命体征，有基础疾病者全麻前要评估心功能、调整用药，老年患者全麻后恢复慢需加强术后监护；区域阻滞麻醉适用

挛缩鼻修复手术的麻醉方式

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

局部麻醉适用于创伤较小、患者能较好配合的挛缩鼻修复，可保留意识但需考虑患者对局部麻醉药物的耐受性，过敏者不能选用；全身麻醉用于手术范围较广、操作复杂、患者难配合或有特殊情况时，需严格评估心肺功能，儿童因难配合常用且要据其年龄、体重精确算药 一、局部麻醉 局部麻醉是将麻醉药物注射至手术部位周围组织

鼻修复手术的麻醉方式

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

鼻修复手术麻醉方式选择综合手术具体情况、患者身体状况等多维度因素，局部麻醉适用于范围小、操作简单且患者耐受好、局部无感染破损等情况，通过精准注射麻醉药物阻断神经传导，对全身影响小、恢复快；全身麻醉适用于范围大、操作复杂等情况，借助药物使患者无意识、肌肉松弛全面阻断痛觉，对患者全身状况要求高，需评估

隆鼻手术的麻醉方式

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

局部麻醉适用于简单隆鼻术，患者术中保持清醒、恢复相对较快但部分患者有紧张情绪，儿童简单局麻因身体未成熟难良好配合且存风险一般不优先；全身麻醉用于复杂隆鼻手术，让手术过程平稳、患者舒适度高，有基础疾病患者行复杂手术需全面评估心肺等状况，复杂手术有基础疾病时多学科协作制定麻醉方案 一、局部麻醉 局部

腰椎间盘突出和膝关节有关系吗

罗民 主任医师

吉林大学中日联谊医院 三甲

腰椎间盘突出的病人，除了出现明显的神经根受压造成膝关节以下小腿疼痛以外，还有很大一部分病人，出现明显的双膝关节运动不协调，感觉膝关节走路发纣，最后导致膝关节疼痛。对于在X线拍片上，看膝关节没有改变，在磁共振检查上也仍然没有改变，此时膝关节的疼痛不适的原因，便会被临床忽略，有时甚至认为是膝关节炎，用药物治疗，但是久治不愈，最后导致膝关节磨损

腰椎间盘突出睡觉姿势是什么

刘垒 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

腰椎间盘突出症的患者在日常起居以及生活中需要注意很多事项，尤其是久坐时，对腰椎间盘的压力比较大，所以要减少久坐，尤其在电脑前久座的时间。腰椎间盘突出症的患者休息时也尽量平躺位、平卧位，有利于椎间盘压力的释放。另外应尽量睡硬板床，能够保证脊柱整个形态是正常的。此外，需要注意腰椎温度的保护，保证腰部不受到寒凉刺激。

腰椎间盘突出压迫左腿怎么办

吴继功 主任医师

战略支援部队特色医学中心 三甲

腰椎间盘突出压迫左腿会导致下肢出现疼痛，一旦出现下肢的疼痛或是麻木，首先要判断疾病的严重程度。例如首先判断对肌力的损害，对于腰5骶1的椎间盘突出的患者，让患者做站立位时的双脚后跟离地的动作，如果一侧的脚后跟离地面力量弱或者离地的高度低，即可证明已经出现了明显的神经损害。对于腰4-5椎间盘突出，可以让患者做站在地上，双脚尖离地，双脚尖翘起来

腰椎间盘突出怕冷吗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

腰椎间盘突出是怕冷的。腰椎间盘突出的患者在受到腰部寒凉刺激后会引起腰背部肌肉紧张以及痉挛，造成腰背部肌肉血液循环障碍引起局部炎性组织渗出增多，多会加重腰背部疼痛的症状，并会造成神经根水肿。因此，腰椎间盘突出的患者平时要注意保暖，避免受凉。同时，还可以采取理疗的方法，减轻局部症状。平时要减轻腰背部负重以及受力。

腰椎间盘突出和腰椎增生是一样吗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

腰椎间盘突出和腰椎增生是不一样的，但两者紧密相连。腰椎间盘突出是由于腰椎退行性改变、腰椎过度劳损以及外伤等因素所造成的纤维环破裂，引起髓核突出而导致的一种临床病症。而腰椎增生是正常的腰椎生理性退行性改变现象。腰椎增生是一种更为广义的临床概念，其包括腰椎间盘突出的一个方面。腰椎增生轻度不会造成任何不适症状，重度会造成神经以及脊髓的压迫产生疼

腰椎间盘突出屁股疼是什么原因

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

腰椎间盘突出屁股疼痛主要是由于突出的腰椎间盘压迫相应的神经根所导致。屁股处相应的神经根会受到支配，因此可以造成屁股处的疼痛不适。有的还伴有下肢疼痛以及麻木等表现，随着病情进展还会导致下肢肌肉萎缩以及无力等表现。腰椎间盘突出导致的屁股疼痛，一般做直腿抬高试验以及股神经牵拉试验时会呈明显的阳性。