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妊娠合并糖尿病和慢性肾病时注意哪些问题

科普内容

妊娠合并糖尿病慢性肾病时,一定要注意以下问题:

首先需要肾脏科提醒的,蛋白尿、血压、肾功能的情况,要肾脏科的医生、妇科的医生、产科的医生做到全程监控,才能保证安全的怀孕到正常的分娩

其次应注意血压的情况,随着胎儿的增大,整个肾脏的结构会发生改变,导致血压的增高。如果需要用药,需要咨询肾脏科的医生。

另外肾功能要定期的监控,随着婴儿的增大,对肾脏有影响。肾功能会有加速的情况,要监测肾功能的指标,即监测肌酐的指标。如果肌酐指标超出临床范畴,此时需要考虑终止妊娠还是继续妊娠。

患者还要监控血糖,要和糖尿病科的医生对接。孕妇血糖关系到儿童的血糖情况,降得太厉害会对胎儿的发育造成影响。

发布于 2025-09-24   浏览4.09万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

妊娠合并糖尿病的危害有哪些
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
妊娠合并糖尿病可能会对孕妇和胎儿造成严重危害。以下是一些常见的危害: 1.对孕妇的影响 妊娠合并糖尿病会增加孕妇发生妊娠期高血压、羊水过多、感染、早产、剖宫产等并发症的风险。 2.对胎儿的影响 妊娠合并糖尿病会增加胎儿畸形、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等不良结局的风险。 3.对远期的影
糖筛多少钱?
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
糖筛费用一般在20-200左右。 糖筛具体多少钱需根据患者病情的严重程度进行判断,因为糖筛只需要在患者空腹时或服糖后两小时分别测两次血糖即可,其是通过采血检测,方法比较简单,在病情不严重的情况下,只需要做一项糖筛即可,费用一般在20-30元左右;但是对于糖筛高危患者,医生通常还会建议进一步做糖耐检查
为什么会有妊娠合并糖尿病
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
妊娠合并糖尿病一般是指妊娠期糖尿病,主要是因为葡萄糖的需求量增加、胰岛素抵抗增加和胰岛素分泌相对不足、妊娠伴有基础病等因素所致,具体如下: 1、葡萄糖的需求量增加:由于胎儿的逐渐成长,对营养的需求也大大增加,需要从孕妇体内获取大量的葡萄糖,但是孕妇的排糖量增加、对糖利用率也增加,因此导致孕妇血浆葡萄
怀孕初期老是饿怎么回事怎么办
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
怀孕初期老是饿可能是正常现象,也可能与妊娠合并糖尿病、妊娠合并甲状腺功能亢进症等病理因素有关,要根据情况进行处理。 一、正常现象 怀孕后胎儿生长发育迅速,对母体的营养需求比较高,导致机体代谢加快,孕妇会出现孕初期总是饿的现象,属于正常现象,孕妇要加强营养,补充富含维生素、蛋白质和钙的食物,促进胎儿发
怀孕期间嘴巴没味道什么原因
韩丽荣 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
怀孕期间嘴巴没味道可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.激素变化:怀孕期间,女性体内的激素水平会发生变化,这可能会影响味蕾和嗅觉的敏感度,导致嘴巴没味道。 2.孕吐:孕吐可能会导致胃酸反流,刺激口腔,使嘴巴没味道。 3.饮食习惯:怀孕期间,女性的口味可能会发生变化,某些食物可能会变得不
怀孕期间嘴巴没味道什么原因?
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
怀孕期间嘴巴没味道可能与早孕反应、消化不良、妊娠合并糖尿病等因素有关。 1、早孕反应 由于怀孕后体内的雌、孕激素水平升高所引起,大部分孕妇会出现恶心、呕吐、食欲减退、厌油腻以及嘴巴没味道等症状。 2、消化不良 可能与孕妇孕期活动减少、激素发生改变以及胎儿增大压迫肠胃等有关,表现为饱腹感、反流伴有食欲
妊娠合并糖尿病
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
妊娠合并糖尿病一般是指妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病可能与激素变化、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖和不良生活习惯等原因有关,治疗方法有调节饮食、运动治疗、使用胰岛素等。 一.原因 1.激素变化 妊娠期间,孕妇体内激素水平发生显著变化,如雌激素、孕激素、胎盘生乳素等激素分泌量可能会增多,这些激素具有拮抗胰岛素
妊娠合并糖尿病的治疗方案
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
妊娠合并糖尿病的治疗方案为饮食管理、运动疗法、药物治疗等。 1.饮食管理 这是治疗妊娠合并糖尿病的基础措施。通过限制碳水化合物的摄入量,增加蔬菜、水果和蛋白质的比例,采用少量多餐的进食方式,有助于控制血糖水平。同时,避免高糖、高脂肪的食物,选择低升糖指数的食物,既能保证孕妇和胎儿的能量需求,又能维持
妊娠合并糖尿病筛查的时间是何时
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
妊娠合并糖尿病筛查的时间一般是妊娠24-28周内。 女性在妊娠期间胎盘会产生拮抗胰岛素的激素,使得机体出现胰岛素抵抗,随着妊娠周数增加,胰岛素抵抗会逐渐加重。临床调查研究显示,女性在妊娠24-28周时胰岛素抵抗会达到高峰,所以妊娠合并糖尿病的筛查应该在此时段内进行。如果筛查时间过早则会影响检查结果的
儿童肾病综合征多大不会再复发
刘文军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
临床上没有儿童肾病综合征多大不会再复发的说法。 肾病综合征是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增加,大量血浆蛋白自尿中丢失,并引起一系列病理改变的临床综合征。其是一种慢性肾病,无论采取何种治疗方式,都不能保证不会复发,所以没有儿童肾病综合征多大不会再复发的说法。 儿童肾病综合征需要长时间治疗,家长和患
1型糖尿病可以治好吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
1型糖尿病又叫做胰岛素依赖性糖尿病,顾名思义这个病最大的特点就是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,又分为免疫介导性1A,包括急性型及泛发型,即有自身免疫证据;以及特发性1B,即指没有自身免疫证据。因此要治好1型糖尿病就需要解决胰岛β细胞被破坏所导致的胰岛素绝对缺乏问题。要解决这个问题,要么从体外补充胰岛素,要么让体内恢复胰岛素分泌。体
什么是尿酸性肾病
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
尿酸性肾病是指体内的尿酸代谢异常,尿酸产生过多或排泄减少,形成高尿酸血症所致的肾损害,通常称为痛风肾病,临床表现有尿酸结石、尿酸升高以及肾小管功能损害、水肿、小分子蛋白尿、夜尿增多、高血压、心力衰竭等。尿酸性肾病患者在治疗方面应该积极控制尿酸水平,如伴有肾损伤,建议结合中医中药治疗,保肾降尿酸,减少痛风发作,改善肾小管间质的损害,延缓肾衰
什么是妊娠合并糖尿病
胥红斌 副主任医师
常州市第二人民医院 三甲
妊娠期糖尿病主要有两种情况。一种是在孕前,已经存在糖尿病,然后怀孕,称为糖尿病合并妊娠。另一种在临床当中更为常见,在怀孕之前,糖代谢正常,怀孕之后才出现糖尿病,这种情况称为妊娠期糖尿病。妊娠合并糖尿病孕妇中,90%以上为妊娠期糖尿病。大多数情况下,妊娠期糖尿病在分娩过程完成之后,会自然自愈。自上世纪80年代初,中国开始GDM筛查以来,妊娠
慢性肾病5期是什么意思
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
慢性肾病五期指肾病晚期,也叫做尿毒症期,主要是根据测量肾小球滤过率、抽血化验肌酐进行判断。由于肾功能基本丧失,所以会引起机体代谢产物蓄积,蓄积后会损伤机体,因此需要进行血液透析治疗促进代谢废物排出体外;并且定期复查肾功能,判断是否需要进行二次透析。
慢性肾病能治愈吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾病是进展性慢性病,不可能完全治愈,但是可以通过积极有效治疗控制病情进展。慢性肾病疗效与肾功能不全时期相关,如在慢性病早期阶段被诊断,在肾脏专科医生指导下进行积极正规治疗和定期随访,部分病人可以终身维持肾功能稳定,不进展到尿毒症甚至可以长期处于不发病状态;如果疾病发现较晚甚至一经发现就已经是尿毒症,则需要做血透析和肾脏替代疗法。
怎样治疗慢性肾病
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾病治疗方法主要有药物治疗和饮食调理两种,具体方法如下:一、药物治疗,口服和输注护肾药物有利于排出毒素,改善肾功能。二、积极治疗原发病、继发性肾病、原发性高血压肾病,严格控制高血压;糖尿病肾病要积极控制血糖。三、食物调理,可低盐低脂低蛋白饮食,尤其要控制钠盐摄入;同时优质低蛋白饮食如进食瘦肉、蛋类、奶类等,建议低钾饮食。
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