化疗到底好不好

胰腺癌早期和晚期区别

陆海波 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

早期胰腺癌实际，没有比较严重的症状，体检发现确诊胰腺癌能够做根治手术，生存期比较长。相对的情况，确诊的胰腺癌是晚期有两种分法。一种是局部的晚期，局部比较晚，侵犯了周围的动脉，或者是静脉，不能够达到根治的手术，是局部的晚。局部晚期可以通过放疗或者是化疗，使肿瘤缩小，以达到手术的目的。还有一种是有胰腺外的转移，胰腺癌晚期这种情况，根治的可能比

肠癌肝转移不再是晚期

陆海波 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

肠癌肝转移，就是肠癌的4期，是个晚期。在分期上是个晚期，在治疗方法上，还是有很多的选择。如果是比较孤立的，叫寡转移，5个之内的病灶可以切除的，是完全可以治愈的。如果是多发的转移，不能做手术，影响到肝功了，那种情况根治就比较困难。对于肠癌肝转移，现在有比较规范的治疗方法，以及治疗措施。现在的肠癌、肝转移5年的存活率，也是比较高的，不能轻易放

胃癌的早期症状有哪些三个异常？

陆海波 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

胃癌的早期症状，包括厌食、反酸、嗳气、消化不良。第二个，是恶心、呕吐、进食差。第三个症状是消瘦，有可能短时间消瘦的非常明显。除了这些胃部的症状比较典型，还需要知道全身的一些症状，也有可能是胃癌引起的，像剑突下不舒服、胸闷，贫血。贫血需要注意的是，有一些病人，胃癌的病人是以黑便出血，导致贫血发现的。如果有胃部的症状，比较容易就医。对于隐匿的

胰腺癌术后肝区新发结节1cm

陆海波 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

胰腺癌现在是癌中之王，胰腺癌发现确诊，能做手术的非常少。很大一部分，发现的时候就是晚期，包绕血管不能做手术，或者远处转移，不能做手术。对于能够切除的早期胰腺癌，做完手术术后也必须做化疗。化疗后需要定期复查，需要做腹部的增强ct或者核磁，包括化验肿瘤标记物，来评估病情。如果术后出现了肝区的新发结节，影像上，明确对比之前的影像，确实是新发的，

左下腹隐痛2个月结肠癌

陆海波 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

左下腹隐痛两个月，确诊结肠癌，应该是有两个月的左下腹隐痛，做肠镜取到病理，确诊是个结肠癌。要根据肠镜的表现，是否肠镜通过狭窄部位，来确定结肠癌。结肠癌的分期，只有局部有问题，还是有其他部位转移。如果只有局部有问题，是个结肠癌，可以通过手术达到根治。如果有远处的转移，就需要综合的治疗。根据病期病情，采取综合治疗方法，可能需要化疗以及手术，包

黄疸是什么？

陆海波 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

黄疸是一个症状，主要表现在巩膜，皮肤发黄。在临床上，我们可以根据黄疸的症状做化验，主要是说查肝功，看总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，看看哪一个高于正常，高于正常多少倍。根据直接胆红素和间接胆红素，哪一个高为主，来判断黄疸是梗阻性黄疸，还是肝性黄疸，还是混合性黄疸。根据这些指标，联系病人的病史进行判断，原发病的情况，根据原发病进行治疗。

胃癌吐血是几期？

陆海波 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

胃癌的分期是根据术后的病理，术前做的增强ct，根据影像来判断肿瘤的大小、侵犯的深度、淋巴结转移的情况，以及远处肺、肝脏是否有转移来分期。早期、中期、晚期，还有可以分为1期、2期、3期和4期。1期和2期是早期，3期，4期是晚期。你所说的症状，胃癌吐血，也就是说的上消化道出血，它只是症状，跟胃癌分期没有关系。早期胃癌也可以出血，晚期胃癌也可以

癌症晚期化疗会加速死亡吗

陆海波 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

癌症晚期化疗一般情况下不会加速死亡。医生会根据患者的年龄、身体状况、评估化疗受益程度以及病情来决定是否需要化疗，如果患者能够通过化疗获益，才会给予化疗的建议。如果癌症晚期的患者，身体承受不住化疗，医生会建议患者通过其他的方法进行治疗，所以癌症晚期化疗一般对患者身体没有影响。

食管癌的好发部位

陆海波 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

食管分为上段、中段和下段，上中段食管癌发病率较高，且目前食管下段，即食管和胃的连接部分发病率也在升高。食管癌最多见的是鳞癌，但食管下段部跟胃贲门连在一起，所以此部位发生的癌症，需要详细进行病理评估，明确食管癌还是胃癌。腺癌最大的可能性是胃和食管交界部胃癌。鳞癌最大的可能是食管癌。但是对于食管下段癌，可以由食管癌侵犯到胃，也可以由胃癌贲门部

食管癌怎么治疗

陆海波 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

食管癌是完全通过手术能够治疗的，能够治愈的。当然有些病人是上段的食管，上段的位置非常高，要想把底下胃提上来，那种可能性几乎就没有，所以上段食管癌不能通过做手术治疗。那么食管癌我不能通过做手术，就不能治了吗?不是这样的，食管癌可以通过放疗，通过化疗，化学治疗和放疗也同样能够达到手术的疗效。但是我们需要评估到底究竟能不能做手术，如果不能做手术

食管癌的症状

陆海波 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

食管癌比较典型的症状包括胸骨后疼痛、进食哽噎。患者一旦出现进食哽噎，需要进行体检，即需要通过胃镜检查，胃、食道、十二指肠都能通过胃镜进行检查，如果心脏不好，有其他原因或是年龄较大，不能耐受胃镜，建议患者做胸部CT。胶囊胃镜只能检查以及治疗小肠，不检查食道，需要用胃镜检查并取病理，才能确诊食管癌。如果患者出现息肉，可以通过胃镜进行检查，做治

胰腺癌有哪些症状

陆海波 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

胰腺癌不像胃癌、食管癌、肠癌，症状比较典型，其症状主要是前胸、后背隐痛。如果诊断为胰腺癌，首先需要询问患者是否存在后背疼痛的症状。一旦出现后背疼痛，则认为胰腺癌已经侵犯局部神经，说明胰腺癌处于中晚期，通常不能进行手术治疗。其次，胰腺癌还会引起进行性渐重性黄疸，需要注意眼睛、皮肤是否发黄。很多胰腺癌患者的初发症状即为黄疸，而且往往是短时间内

胰腺癌怎么治疗

陆海波 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

目前对于胰腺癌的治疗，实际上跟所有消化系统疾病治疗一样，即早期胰腺癌主要是以手术治疗为主，越早进行手术越好，因为逐渐进入晚期之后，便失去了手术机会。对于胰腺癌手术，首先需要评估患者胰腺肿瘤跟血管之间的关系，明确血管是否包绕在内，如果肿瘤把血管包饶了，此种情况下，无法做手术。对于无法做手术的局部晚期胰腺癌以及晚期胰腺癌患者，可以遵医嘱应用吉

胰腺癌是怎么引起的

陆海波 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

胰腺癌现在越来越多，胰腺癌在所有肿瘤里是癌中之王，实际上只要真正的确诊了胰腺癌，生存期非常有限。但是通过医生的治疗，通过手术、内科的治疗，现在胰腺癌的生存期也逐渐在延长了，能够达到一年，甚至更长的时间。

胃隐隐作痛是胃癌吗

陆海波 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

需要判断一下疼痛程度，是多少有一点疼痛，还是吃完饭之后就痛，或者是空腹痛，目的是为了看一下是不是有潜在的溃疡，或者是有更深的或者其他的症状，是腹痛还是腰痛，根据症状去评估是否需要进一步做检查。45岁以上是胃癌的高发的年龄，只要多少有症状，就可以常规体检，做做胃镜诊断或者是排除。而现在对于年轻人，20多岁甚至是30岁左右的人群胃疼的时候，也

胃癌肝转移怎么治疗

陆海波 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

胃癌肝转移需要根据具体情况选择对应的治疗方法。如果属于弥漫性转移，较为严重，没有较好的治疗方法，此时，患者的肝功能也会出现异常。对于比较轻微的转移，可通过CT、增强CT或者增强核磁才能发现肝脏的小病灶，如果位置较好，即外科能够切除或病灶比较独立，也可以通过微创治疗，将肝脏转移灶消融，最后通过治疗使患者达到完全缓解的状态。如果肝转移现象不太