哪些疾病需要做穿刺活检

肺癌淋巴结肿大不一定是转移。 当肺癌发展到一定程度后，癌细胞可能会通过淋巴系统或血液循环扩散到其他部位，如果癌细胞在淋巴结内定植，会造成淋巴结肿大。但是，肺癌引起的淋巴结肿大并不一定就表示转移，肺癌容易造成人体免疫力下降，在受到外界病原体入侵形成继发感染后，可能会因为炎症刺激造成淋巴结肿大。出现淋巴结肿大症状时，建议患者及时就诊，想要确定肺癌是否出现转移，需要进行影像学检查、组织活检等综合性检查。

淋巴结肿大是一种常见的症状，可能由多种原因引起。如果发现淋巴结肿大，应该看哪个科室呢？以下是一些建议： 1.感染性疾病科：如果淋巴结肿大是由感染引起的，如病毒、细菌、真菌等感染，那么感染性疾病科是一个不错的选择。医生会进行详细的问诊和体格检查，可能会建议进行一些检查，如血常规、病原学检查等，以确定感染的类型和原因，并给予相应的治疗。 2.肿瘤科：淋巴结肿大也可能是恶性肿瘤的表现之一，如淋巴瘤、白血病、转移癌等。肿瘤科医生会对患者进行全面的评估，包括病史、体格检查、影像学检查等，以确定淋巴结肿大的原因和性质。如果怀疑恶性肿瘤，可能会进行进一步的检查，如病理活检等，以明确诊断。 3.血液科：血液系统疾病也可能导致淋巴结肿大，如白血病、淋巴瘤等。血液科医生会对患者进行详细的血液检查和骨髓检查，以确定是否存在血液系统疾病，并给予相应的治疗。 4.外科：如果淋巴结肿大是由于局部感染、外伤、肿瘤等原因引起的，需要进行手术治疗，那么外科医生会对患者进行评估，并制定手术方案。 5.其他科室：除了以上科室，淋巴结肿大还可能与其他疾病有关，如自身免疫性疾病、结核病、结节病等。这些疾病可能需要在相应的科室进行治疗。 需要注意的是，淋巴结肿大的原因可能是多种多样的，需要根据具体情况进行综合分析和诊断。在就诊时，应向医生详细描述症状的特点、发生时间、伴随症状等，以便医生进行准确的诊断和治疗。 对于一些特殊人群，如儿童、老年人、免疫功能低下者等，淋巴结肿大的原因可能更为复杂，需要更加重视和及时就医。此外，如果淋巴结肿大伴有其他症状，如发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒等，应引起高度重视，及时就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。

淋巴结肿大持续两年并不一定意味着是癌症。淋巴结癌的发展与淋巴结肿大的时间长短并没有固定的联系。淋巴结癌有可能是由其他部位的癌细胞转移而来，这种情况下，淋巴结通常会持续增大。然而，如果在两年内淋巴结肿大且没有其他症状，这更有可能是炎症性的增生。 导致淋巴结肿大的原因众多，包括但不限于细菌感染、恶性肿瘤以及体内外的各种损伤等。因此，淋巴结肿大不一定就是癌症的征兆，需要进行深入的检查以确定具体的原因。 淋巴瘤是一种源于免疫系统的癌症，其典型症状包括淋巴结肿大、皮肤瘙痒、食欲不振、咳嗽、呼吸困难等。为了确诊淋巴瘤，通常需要通过手术提取淋巴结样本进行病理学检查。 淋巴瘤的治疗旨在减少并发症和损伤，主要包括放疗和化疗，可以延缓病情的发展并控制癌细胞的扩散。一旦确诊为淋巴结肿大，应尽快开始治疗，选择适当的治疗方案以防止恶性转化。 保持积极的心态，均衡饮食，适当锻炼以增强免疫力，都可以对改善淋巴结肿大的情况产生积极的影响。

腹股沟淋巴结肿大通常需要一到两周的时间才能消退，但这也取决于淋巴结肿大的原因、治疗的有效性和个体对药物的敏感性。腹股沟淋巴结肿大的主要原因可能是腹股沟淋巴结炎或淋巴结转移瘤。 如果是由细菌或病毒感染引起的腹股沟淋巴结炎，医生通常会进行抗感染或抗病毒治疗。随着炎症的消退，淋巴结肿大的症状通常在一到两周内逐渐减轻并消失。 然而，如果腹股沟淋巴结肿大是由淋巴结转移瘤或其他恶性肿瘤引起的，那么治疗过程可能会更加复杂和漫长。在这种情况下，患者可能需要接受化疗、放疗、手术和/或靶向药物治疗。虽然这些药物可以帮助控制病情并改善症状，但淋巴结肿大可能不会完全消失。在一些情况下，医生可能会建议进行肿瘤的根治性切除手术。 在治疗期间，患者除了积极配合医生的治疗建议外，还应保持健康的生活方式。这包括保持均衡的饮食，饮食结构要合理、健康、均衡，保持清淡，同时戒烟戒酒。这些措施有助于增强免疫系统，提高身体对疾病的抵抗力，从而促进康复。

咽喉部位淋巴结肿大的处理要根据患者淋巴结肿大的性质和原因来决定。临床上可能有以下的分类，第一种就是炎症性的淋巴结肿大。 一般这种情况原发灶可能是咽喉部的炎症感染，常见的有急性扁桃体炎、急性咽喉炎、扁桃体周围脓肿、急性会厌炎、咽旁间隙感染等诱发的咽喉部的淋巴结肿大，一般这种情况通过彩超、C反应白蛋白、血常规等检查，大致能够进行判断，而且临床抗炎治疗是有效果的，淋巴结疼痛逐渐的减轻，大小逐渐的缩小。 第二种就是结核性的淋巴结肿大。这种患者既往可能有结核的病史，存在肺部或骨关节的结核。临床上做淋巴结活检，或者淋巴结穿刺时能找到结核杆菌，需要进行抗结核治疗。 第三种情况，淋巴结转移癌，原发灶可能是喉癌声门上型、下咽癌、甲状腺癌等导致的咽喉部淋巴结肿大，一般这种情况可以通过手术，或者颈廓清术等处理消除淋巴结肿大。

颈部淋巴结肿大可能由感染、肿瘤、反应性增生异常等多种原因引起。淋巴结遍布全身，是人体重要的免疫器官，不同组群的淋巴结收集并引流相应区域的淋巴液。淋巴结肿大的原因有很多，常见的有感染、肿瘤、反应性增生等。 颈部淋巴结分为颈前淋巴结和颈外侧淋巴结。颈前淋巴结收纳舌骨下方及喉、甲状腺、气管等器官的淋巴管，其输出管注入颈外侧深淋巴结。颈外侧淋巴结又分为颈外侧浅淋巴结和颈外侧深淋巴结。颈外侧浅淋巴结收纳颈部浅层淋巴管，而颈外侧深淋巴结则收纳头颈部、胸壁上部、乳房上部和舌、咽、腭扁桃体、喉、气管、甲状腺等器官的淋巴管。 当引流区域发生感染时，可能会导致颈部淋巴结肿大。通常情况下，口腔感染、头颈部感染是最常见的引起颈部淋巴结肿大的原因，此时的淋巴结肿大可能会伴有疼痛不适。经过抗感染治疗后，淋巴结可能会逐渐消退。另外，颈部淋巴结转移癌也常见于引流区域及头颈部的原发肿瘤。 以上信息仅供参考，不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议。如有需要或疑问，可线上咨询医生，或者去线下医疗机构就诊。

左侧腋窝淋巴结肿大可能的原因有：反应性增生、淋巴瘤及恶性肿瘤发生淋巴结转移等。 1.反应性增生 当机体被细菌、病毒等感染，比如结核分枝杆菌、流感病毒等，或是被毒物、异物等侵害，比如有机磷农药、寄生虫等，作为免疫器官的淋巴结就会发生反应性增生来抵御这些对身体造成伤害的因素。 2.淋巴瘤 淋巴瘤早期可表现为无痛性的淋巴结增大，呈进行性，常发生的部位为颈部淋巴结、腋窝下淋巴结等。 3.恶性肿瘤淋巴结转移 乳房、甲状腺等器官与腋窝比较邻近，当乳腺癌、甲状腺癌等发生淋巴结转移时常常容易转移至腋窝下淋巴结，而结肠、宫颈等距离较远的器官癌症发生淋巴结转移时，也是有可能转移至腋窝下淋巴结的，表现为腋窝下淋巴结肿大。 发现左侧腋窝淋巴结肿大应及时就医查明病因，并遵医嘱进行治疗或随访。

纵隔淋巴结肿大可能是癌症，也可能是淋巴结结核引起的。 患者患有癌症时，若病情进一步发展，癌细胞可能会侵犯纵隔淋巴结，导致纵隔淋巴结病变，使其出现纵隔淋巴结肿大的情况。但是引起纵隔淋巴结肿大的原因比较多，患者发生淋巴结结核的情况时，结核分枝杆菌可能会侵犯纵隔淋巴结，造成纵隔淋巴结充血，引发纵隔淋巴结肿大的症状。 患者平时应该保持乐观、健康的心情，避免过分担心纵隔淋巴结肿大的情况，维持正常的纵隔淋巴结功能。

导致左侧颈部淋巴结肿大的原因比较多，可能是由于感染、甲状腺疾病、肿瘤转移等原因引起的。 1.感染 这是颈部淋巴结肿大常见的原因，包括病毒感染、细菌感染等。病毒感染可引起颈部淋巴结肿大；受累淋巴结通常体积较小、质韧，有轻微压痛，无红斑和皮温升高。细菌感染可引起单侧颈淋巴结肿大，受累淋巴结较大、有压痛、皮温升高、发红、黏连等表现。 2.甲状腺疾病 比如甲状腺炎，甲状腺炎可能由于病毒或细菌感染引起的，从而导致颈部淋巴结出现肿大，伴随红肿、疼痛。这种情况需要进行抗炎治疗，炎症消除后，淋巴结肿大自然也就消退。 3.肿瘤 如口腔癌、鼻咽癌、喉癌、胃癌等转移至颈部淋巴结，均可引起颈部淋巴结出现肿大。 左侧淋巴结肿大还可能是其他原因，患者应尽早去医院完善检查，明确病因后遵医嘱治疗。

腹股沟淋巴结肿大有可能癌变，也可以见于癌症的转移和其他疾病。 腹股沟区域淋巴结无痛性肿大可见于睾丸癌、子宫内膜癌、胃癌、结直肠癌等恶性肿瘤的腹沟区的转移，此类患者可能在腹股沟淋巴结肿大的同时，还会有血便、睾丸胀痛以及下腹隐痛等症状。 腹股沟区淋巴结的肿大也可以见于白血病、淋巴瘤等造血系统恶性肿瘤的腹股沟淋巴结浸润，但常见为颈部或腋下淋巴结肿大，此时患者多有不同程度的贫血、发热以及胸骨压痛和其他部位淋巴结的肿大，若患者有此类症状，应该及时就医。 此外淋巴结肿大还可以见于感染性淋巴结炎、系统性红斑狼疮以及感染疾病的患者，此类患者除有原发疾病的症状外，还可能会伴有腹股沟淋巴结疼痛性肿大。 腹股沟淋巴结肿大有可能会癌变，出现腹股沟淋巴结肿大，需积极就诊，明确病因后进行针对性治疗。

腋窝淋巴结是正常的组织，正常人全都有腋窝淋巴结，肿大可以是因为活动多或者非炎症性因素以及一些炎症引起的，比如手部有感染以及乳腺癌。1.手部感染手部感染时，如果感染未得到及时控制，细菌或病毒可能通过淋巴管传播到腋窝淋巴结，导致淋巴结的炎症反应，进而出现肿大。2.乳腺癌乳腺癌患者可能会出现癌细胞转移到腋窝淋巴结的情况，这是乳腺癌淋巴转移的常见途径。转移的淋巴结通常表现为质硬、无痛、可推动，之后数量会逐渐增多并融合成团，甚至与皮肤或深部组织粘连。所以一旦有腋窝淋巴结肿大，可以到医院去检查，特别是比较硬或者活动度比较差类型，要去做检查。偶尔发现比较软、活动度也比较大的结节，往往是一些慢性炎症，问题不大，所以对于腋窝淋巴结肿大不一定要特别的紧张。

B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断的着重点不一样，所以诊断有可能是不一致的。B超是通过影像，既可以显示子宫肌层的病变，比如肌壁间、浆膜下的子宫肌瘤、子宫腺肌症等，还可以显示宫腔内的病变，比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤、子宫纵隔等;也可以显示子宫外、盆腔内的病变，比如输卵管积水、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等，但毕竟是一种影像，有时候子宫内膜息肉、粘连、小的肌瘤等是看不到的，因此有误诊与漏诊的可能。宫腔镜只能看到宫腔内的病变，比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫纵隔等。宫腔外的病变和子宫肌层的病变，比如输卵管、卵巢病变、子宫腺肌症等是看不到的。宫腔镜下如果看到内膜有问题，可以定位活检，取内膜做病理检查，在显微镜下就可以看看内膜有没有炎症、增生、癌前病变，甚至子宫内膜癌等等，主要是对子宫内膜的病变进行确诊。因此，主要看想了解哪儿的病变，如果是盆腔外、肌壁间病变，建议还是做超声;想看宫腔内的病变，建议做宫腔镜检查;如果想了解子宫内膜的病变，最好的方法就是先做宫腔镜，然后定位活检取内膜送病理，看看内膜的问题，这样诊断的准确率就非常高。

淋巴结肿大可以分两大类，一类就是恶性肿瘤造成的淋巴结转移导致淋巴结肿大，不做外因介入不会消失。另一大类是炎症造成的淋巴结肿大，这种肿大会自己消失。如果明确是炎症造成的淋巴结肿大，也可以通过服用消炎药进行治疗，能够让淋巴结快速消炎，变成正常的淋巴结。

纵隔淋巴结肿大多继发于其他脏器疾病，可无特殊症状。但肿大的淋巴结可压迫食管产生吞咽困难，也可压迫气管产生呼吸困难。如压迫上腔静脉可产生上腔静脉阻塞综合征，患者有头面及上胸部肿胀。通过相应检查发现纵隔有淋巴结肿大，一般见于淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤或者是恶性肿瘤转移至纵膈淋巴结而导致淋巴结肿大。

如果有扁桃体炎、龋齿、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等，都可以引起耳后淋巴结肿大。另外感染结核杆菌之后，小儿也可以有颈部、耳后、下颌淋巴结肿大、疼痛等表现。如果患上麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症或者是慢性感染和白血病，会引起全身部位淋巴结肿大。建议平时要养成良好的生活习惯，保持情绪稳定，健康饮食，提高自身免疫力。

引起肠系膜淋巴结肿大原因比较多，通常青少年儿童肠系膜淋巴结肿大，都是由于炎症所造成。如儿童免疫力低、病毒感染或是细菌性感染，可以造成肠系膜淋巴结肿大。临床症状可能表现为间歇性腹痛，这种情况通常问题并不大，通过抗感染对症治疗，就能够减轻。成人尤其是老年人肠系膜淋巴结肿大，有可能是炎症所引起，也有可能是肿瘤性病变所引起多见于消化系统或者是泌尿系统肿瘤。