如何早期发现结直肠癌

结肠癌4期活了19年？

陈远光 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

结肠癌4期活了19年，在临床上还是非常少见的。因为结肠癌4期为晚期，5年生存率不到30%，结肠癌属于临床上比较常见的恶性肿瘤，早期的患者临床症状不是太明显，病情进展以后，患者会出现腹胀、腹痛，大便带血等临床症状，进行肠镜检查，取病理活检可以明确诊断并且评估病灶的位置。Ct检查有助于评估病灶跟周围的关

肠癌能治好吗肠癌可以治愈么？

陈远光 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

肠癌根据其病理分型分为早期、中期和晚期。早期肠癌能够治好，并且能够治愈。中期肠癌患者可以治好，但不一定能够治愈。晚期肠癌患者可能难以治好，且更难治愈。同时晚期肠癌易发生远处的转移，故此晚期肠癌患者的生存期非常短，平均为一年到一年半。怀疑有肠癌时必须及时进行肠镜检查。

乙状结肠绒毛状腺瘤高级别上皮内瘤变怎么治？

陈远光 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

乙状结肠绒毛状腺瘤高级别上皮内瘤变一般需要通过手术切除的方法治疗，术后还需要进行病理活检，如果是恶性肿瘤需要同时配合化疗或者是放疗作为辅助治疗。手术后体质比较虚弱，一定要多注意休息，尽量以卧床休息为主。同时要注意好饮食调整，饮食上就要做到营养均衡。

横结肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变？

陈远光 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

横结肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变是属于癌前病变，目前还是良性肿瘤，但如果瘤变区较大，可以在结肠镜下进行高频电切术，息肉直径较大时，且超声内镜提示侵犯粘膜下层，需要进行手术，切除手术之后也要注意观察，每3~6个月复查结肠镜。如果瘤变区较小可以不进行治疗，但是要做到每3~6个月复查结肠镜并取粘膜活检。若

肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变是怎么回事？

陈远光 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变，是属于癌前病变，发现了以后需要及时在肠镜下予以摘除。管状腺瘤是肠息肉的一种类型，属于肿瘤性的息肉。它的癌前病变可以分为低级别上皮内瘤变，以及高级别上皮内瘤变，都是属于癌情病变，及时进行手术摘除以后就可以达到治愈。而且术后要做好定期复查。平时要注意避免高胆固醇、高脂肪食物的

肠低级别上皮内瘤变怎么治疗？

陈远光 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

肠低级别上皮内瘤样病，一般采取随访观察或者内镜下手术切除的方式治疗。肠低级别上皮内瘤样病，就是肠道的上皮细胞出现了异型性，持续存在有发展为肠癌的风险，属于肠癌癌前病变的表现形式。低级别上皮内瘤样病变，如果不进行治疗，最终发展为恶性肿瘤的几率最高可达15%左右。如果患者的年龄比较大，家族近亲属中有肠癌

肠梗阻的前兆？

陈远光 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

当病人表现出肠梗阻时，就有可能会表现出腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气等一系列的肠道问题，表现出肠梗阻的原因较多可能是因为粘连、外伤或者肠道的功能异常造成表现出的病症。病人应到当地医院进行检查，明确判断病因的原发病因之后，及时选择药物保守治疗、补液治疗或者是手术治疗，才能够控制住此类病症的发展。

结肠高级别上皮内瘤变是什么意思？

陈远光 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

结肠高级别上皮内瘤变是结肠息肉的一种病理结果，这种病理一般等同于癌前病变，也就是马上就要变成癌了，是非常危险的。所以，如果有结肠高级别上皮内瘤变一定要进行手术治疗，这种如果不切除、不治疗的话，基本上很大的可能就会发展成结肠癌，那样就比较危险了，如果在这个时期进行切除还是算比较早期的治疗，预后要更好一

结肠多发憩室是什么意思？

陈远光 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

结肠多发憩室是结肠粘膜，即粘膜下层，穿透肠壁肌层向外层带状突出形成的，有多个憩室存在时称为结肠憩室病，80%的结肠憩室发生在乙状结肠和降结肠，主要的原因有以下几种：一、如果病人结肠壁肌层萎缩，容易造成抵抗力下降，因此形成憩室；经常的便秘，肠内气体长期停留，药物或者精神紧张造成的结肠收缩，均可造成肠内

结肠多发息肉0.2~0.3？

陈远光 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

结肠多发息肉。如果比较密集，0.2-0.3大小同时伴随临床症状表现出腹胀，腹痛或者是便血等表现时可以采用手术治疗。例如可以做肠镜下切除，切除后可以做病理检查。如果数量比较少同时个数不是太多这种情况也可以先不需要治疗，只要定期复查就可以。如果表现出明显的增长情况，这种情况可以采用手术治疗。患有结肠多发

肠低级别上皮内瘤变？

陈远光 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

肠低级别上皮内瘤变是指上皮恶性肿瘤侵润前的肿瘤性改变。如果做活检诊断为低级别上皮内瘤变，那么就需要在内镜下治疗或者随访，多数的人经过治疗干预，低级别上皮内瘤变是可以消除或者维持不变的，因此要定期的去医院进行身体检查。平时要注意身体保养，饮食上以清淡为主，能吃一些易消化易吸收的食物，能促进身体吸收代谢

肠息肉是怎么形成的要注意什么？

陈远光 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

肠息肉是由于反复的肠道物质刺激，病毒细菌感染，以及病人本身的遗传因素，而造成正常的细胞发生异常增生，而形成这个疾病。由于这个疾病有可能发生改变，因此应当及时的进行手术切除。饮食上注意增加蔬菜水果的摄入，减少高脂肪、高蛋白、辛辣刺激的生活摄入，能够降低这个疾病发生的概率。手术切除以后，病人需要进行送病

乙状结肠小息肉严重吗？

陈远光 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

对于这种情况不算严重，本身这种结肠息肉就比较多见，但是性质不一样，息肉主要是分为炎症性息肉以及腺瘤性息肉，若是炎症性的一般都能够自行消失，但如果腺瘤性息肉不会消失而且有恶变的倾向。如果发现有乙状结肠的小息肉，下一步就应当做病理检查，也就是说经过结肠镜取病理，如果说证实属于腺瘤性息肉，那么就应当进行积

小孩肠梗阻是怎么引起的？

陈远光 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

小孩肠梗阻是肠管内或者肠管外的病变造成的肠内容经过障碍，造成肠梗阻的原因有两大类：1、是机械性肠梗阻，多数是由于肠闭锁、肠粘连、肠肿瘤、肠套叠、肠扭转等原因导致的。2、功能性肠梗阻，多数是由于消化不良、肠炎、腹膜炎、肺炎、败血症以及腹部手术后等原因造成肠麻痹导致的的。表现为腹痛、腹胀、呕吐、肛门不排

乙状结肠息肉是什么意思？

陈远光 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

所谓乙状结肠息肉是各种原因造成乙状结肠黏膜破坏，继而刺激乙状结肠黏膜增生因此形成的肿块。一般来说，乙状结肠息肉绝大部分是细菌性肠炎造成的。也就是结肠粘膜破坏，因此形成了良性增生，正常是单发，直径也比较小，就算直径超过五毫米，也可以经过内镜下予以完整切除就可以获得治愈。少部分病人因为肿瘤性的息肉，正常

肠内息肉多大需要切除？

陈远光 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

对于肠内息肉的病人，一般都是需要经过切除。因为肠息肉常常会造成慢性炎症刺激，可能会发生癌变，特别是对于家族性息肉病人，此时应当尽早行手术摘除治疗，才能更好地预防恶变的可能。大部分是在内镜下发现，此时可以在内镜下摘除，并且术后送病理学检查，因此排除恶性肿瘤的可能。术后的病人饮食上，应当以清淡饮食为主，

不完全肠梗阻禁食几天？

陈远光 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

不完全性的肠梗阻需要禁食几天，要看病人的恢复情况，如果自身恢复的较快，表现出了排气、排便，并且腹胀、腹痛的情况缓解，可以停止禁食，改为流食。如果一直不缓解，无法进食，甚至需要进一步手术治疗缓解梗阻。不完全肠梗阻的病人，若是症状及时得到了解除，禁食3-5天左右，长期的难以解决的病因需要进一步的手术治疗