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直肠癌手术后能否保留肛门？是近一百多年来，医学家长期探索的问题。
最早的Miles手术，是经腹会阴联合根治，很好的解决了以前局部切除没有保留肛门的一些弊端，使患者能够获得长期的生存。
在随后的一些研究中，外科大师狄克松就发现了有一部分病人，主要是高危的病人，可以不做Miles手术，能够保留肛门。
以后的研究更进一步证实，只要直肠癌没有侵犯肛门的外括约肌，基本上病人都能够保留肛门，所以目前只要是肛门外括约肌没有受到侵犯的病人，都能够保留肛门。
肛门外括约肌受到侵犯的情况常不常见？在临床上来讲，在直肠癌病人里面，不到百分之十。所以以目前的医疗水平，可以将百分之九十的病人的肛门进行保留。
另外除了外科手术的进步之外，外科手术以外的技术，比如放疗、化疗能够将肿瘤缩小，降低分期，增加保留肛门的机会。所以现在来说，直肠癌保留肛门基本上没有问题，绝大多数病人可以避免在腹部做人工肛门的结局。
