腰椎滑脱可以痊愈吗

患者的腰椎滑脱一度它是能够治疗好的，通常来讲可以进行保守治疗。一般患者要进行腰部的制动，可以使用腰围固定。患者一般避免负重，避免一些剧烈的体育运动，同时患者还可以拉单杠有利于椎体的复位。 局部还可以进行相关的理疗，比如进行推拿，按摩，热敷，这样可以促进局部的血液循环改善症状。如果是出现了肢体的麻木现象，患者还可以口服营养神经的药物，比如口服b族维生素或者是甲钴胺，有利于患者的神经恢复。 同时患者应该加强腰背肌的功能锻炼，这样可以对患者的腰椎起固定性的作用。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

腰椎滑脱出现了一度，大部分情况下不需要进行手术处理，积极的进行保守治疗就可以了，但是也要看患者的临床症状，有的患者虽然是腰椎一度滑脱，但是临床症状是比较严重的。 这种情况下，通过有效的正规的保守治疗没有很好减轻的话，是需要进行手术处理的。 手术的主要方法还要根据患者年龄的不同来进行选择，对于年龄比较大的患者常常需要进行椎间盘切除，椎间植骨融合内固定手术。 如果腰椎一度滑脱，没有明显的临床症状或者临床症状比较轻，积极的进行保守治疗就可以了，一般来讲还要减轻体重，避免长时间的站立行走，避免过度的劳累负重，也不能够进行剧烈的体育运动锻炼，适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，多睡硬板床休息，使用消炎镇痛以及活血化瘀之类的药物对症处理。

腰椎滑脱I度是有可能恢复的。 腰椎滑脱是指腰椎的相邻两个椎体发生相对滑脱，I度在临床上症状比较轻微，通常表现为局部疼痛，可伴有肢体麻木，一般给予保守治疗即可，早期需要严格卧床3~5周，治疗期间可以行局部热敷、按摩等物理治疗方法，促进局部血液循环，缓解症状。 下地活动时，可以进行佩戴腰带，进行腰部制动，减少腰部活动，主要是起到局部固定和缓解疼痛的作用，日常要避免腰部剧烈活动，如有肢体麻木情况，可口服营养神经类药物，临床常用的有甲钴胺及维生素B1等，避免辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果。 出现腰椎滑脱I度的患者，应积极配合医生进行治疗，在医生指导下服用药物，不可疏忽大意，以免延误病情。

腰椎滑脱的治疗方法，根据病情程度而不同，病情程度可以通过X线检查来判断。若是一度轻微的滑脱，可以先尝试保守治疗，比如戴腰围，避免长时间反复弯腰、疲劳、重体力劳动。疼痛明显，可以遵医嘱吃止痛药，比如乐福酮缓释片。若是腰椎滑脱属于二度甚至三度，可能会出现明显的腰痛，部分伴有下肢神经症状，如麻木、无力，甚至排尿困难。在这种情况下，选择手术治疗，以恢复脊柱的稳定性和完整性。

有造成瘫痪的可能性，二度以上的腰椎滑脱会导致明显的椎管狭窄，也会引起椎管内脊髓，神经根的受压，出现的临床症状，如果患者不积极的进行治疗，很容易导致脊髓变性，引发患者出现瘫痪的情况。建议腰椎滑脱的患者，如果是二度以上，应该及时采取手术的治疗。如果是一度的腰椎滑脱的患者，可以先采取保守的治疗，选择药物或者是结合着物理治疗。日常生活中还需要注意保护腰部，避免发生外伤，也不要受到风寒刺激，更不能够做一些弯腰负重的活动。

在病人出现腰椎滑脱以后，正骨是有危险的，因为腰椎滑脱本身就是腰椎部位稳定性破坏，从而导致了椎体出现移位的情况。而这种情况在行正骨时，就容易导致腰椎部位稳定性进一步的破坏，并且还容易导致滑脱的椎体反复的刺激椎管内的脊髓，从而就会导致腰椎滑脱情况的加重和肢体麻木，疼痛无力情况的加重。 如果说行暴力的正骨，还容易导致双下肢瘫痪的情况，所以对于腰椎滑脱的患者，是不建议行正骨治疗的，并且平时也要避免腰部椎体过度受力的活动。

腰椎滑脱手术时间通常为1小时到3小时。 如果腰椎滑脱发现较早，滑脱范围较小，此时病情较轻，手术操作相对较为简单，所需时间也相对较短，通常为1小时。如果腰椎滑脱发现较晚，滑脱范围较大，此时病情比较严重，手术难度会有所升高，所需时间也会延长，一般为3小时。 建议患者术后避免过度劳累，不宜将腰部长期保持同一姿势，以免造成腰椎部位承受压力过大，引起疼痛。

对于病人出现了腰椎滑脱的情况，怎么治疗，主要是根据腰椎滑脱的程度和有没有引起明显的椎管内脊髓的受压来选择的。 一般腰椎滑脱分4度，就是将腰部椎体的矢状径分为4等份，每滑脱一等份为1度。一般对于腰椎滑脱1度的患者可以采用保守的腰部牵引理疗，并且加强腰部肌肉力量锻炼，在下地活动时佩戴腰围带，症状明显时可以应用针灸以及非甾体类抗炎药物和神经营养药物治疗就可以。 而如果说腰椎滑脱在2度以上，就会导致明显的椎管内脊髓和神经根的受压。这种情况就需要行手术的治疗来稳定腰椎的结构，并且解除椎管内脊髓神经根的受压，病人的临床症状才会恢复。

腰椎滑脱一度，大部分情况下不需要特殊的处理，因为这种情况下症状不是很明显的，首先还是要积极的注意休息，避免长时间的站立行走，避免久坐，避免弯腰，更不能弯腰负重，可以适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，可以腰围固定，卧床休息的时候拿下来。 如果保守治疗没有效果的话，需要积极的进行手术，这种疾病是能够进行治愈的。

腰椎滑脱治疗的方法是分为保守的治疗，还有手术的治疗措施，具体选择哪种治疗和严重程度有一定的关联。 如果患者是一度的腰椎滑脱，只是出现了轻微的临床症状，并没有影响到正常的生活，这一类的患者不需要手术的治疗，可以尽量的多卧床休息，然后并配合着理疗，针灸，按摩，烤电或者是牵引等治疗措施来缓解临床的症状，也可以配合着口服非甾体类消炎镇痛的药物，或者是外用活血化瘀的膏药来辅助的治疗就可以。 而如果患者是二度以上的腰椎滑脱，那么就需要采取手术的治疗措施来治疗。如果不选择手术治疗，很容易导致脊髓变性，出现一些更严重的症状。

　　腰椎滑脱症可以治愈，滑脱不太严重，神经症状不太明显情况下，通过规律的保守治疗和腰背肌的锻炼可以治疗腰椎滑脱症，如果腰痛反复发作，并且伴有神经症状可以通过手术治疗，手术治疗的原理是通过切除椎板来解除神经的压迫，然后从椎弓根在相邻的椎体内植入螺钉，通过连接棒、提拉和撑开，把错位的椎体拉回来，这个过程就叫滑脱复位。　　为了能够使复位的椎体维持在这个位置，通常要从髂骨取一点自己的骨头种植在椎体之间，最后让这两个椎体长在一块，这个过程就叫做椎间融合，通过滑脱复位和椎间融合，就通过手术的手段来治愈了腰椎滑脱症。

　　腰椎滑脱症根据滑脱类型、滑脱程度和症状的严重程度来决定治疗方式，从滑脱的类型来说，分为真性滑脱和假性滑脱，真性滑脱是腰椎的椎体和后方的结构连接的部分，也就是椎弓根的峡部这个地方发生了断裂就是真性滑脱。真性滑脱往往腰痛反复发作，难以缓解，并且伴有神经症状，这时候就需要手术治疗。与之相对的就是假性滑脱，只是因为腰椎的退变、韧带的松弛，椎间关节的不稳，出现了相临椎体的移位，但峡部并没有断裂，如果没有神经症状，只是表现为轻微的腰痛，是可以保守治疗的，一旦出现神经症状，保守治疗往往效果不佳，就需要手术治疗。　　腰椎滑脱的程度这样来评估，把一个椎体从前到后平均分为四等份，错位一份就是1度滑脱，错位两份就是2度滑脱，以此类推，4度滑脱就是完全错位，一般来说1度滑脱通常没有症状或仅表现为腰痛，可以保守治疗，2度或者2度以上的滑脱往往伴有下肢的疼痛、麻木，或者走路费劲，甚至大小便异常等神经症状，这时候就需要手术治疗。

　　腰椎滑脱患者生活中要注意：　　第一、减少腰部的过度负重，减轻腰椎退变的程度，阻止它进一步发展。　　第二、减少腰部的过度活动，包括屈伸、旋转。　　第三、减轻体重，尤其是腹部的脂肪堆积，从而减少腰椎的负担。　　第四、加强腰背肌的锻炼、维持腰椎的稳定性。　　第五、女性尽量少穿或者不穿高跟鞋，因为穿高跟鞋会导致腰椎过度的前屈，长时间会造成腰肌的紧张痉挛。　　第六、选择合适的床垫，不宜太软，要有一定的硬度和支撑性，我们可以选择棕垫。　　第七、保持正确的睡姿，不要趴着睡，仰卧位的时候，可以在腰部和膝关节下方垫一薄枕，侧卧位的时候，可以在双膝之间加一薄枕。

　　腰椎滑脱治疗，需要根据不同情况，采取不同治疗方式。如果情况比较轻微，可以进行锻炼，减少局部不良姿势，避免俯身、前倾就坐或者蹲位、工作劳损。锻炼可以三点或五点支撑、小飞燕锻炼，增强腰背部肌肉力量，适当补钙，多晒太阳。　　针对滑脱引起的酸胀不适，可以应用镇痛、活血化瘀中成药和非甾体类消炎镇痛药，还可以去正规医院进行康复训练、理疗、针灸，包括牵引等。如果滑脱比较严重，影响生活，保守治疗无效，则需要进行手术治疗，术后积极康复训练。

　　腰椎滑脱的治疗需要根据腰椎滑脱的程度以及患者的临床症状来决定：　　第一、患者腰椎滑脱若为轻度的，如一度或者二度的滑脱，临床症状不严重，一般可以采取非手术的方法进行治疗。如进行适当的功能锻炼，避免腰背部的劳损等，同时可以配合非甾体的抗炎镇痛药物以及缓解肌肉紧张的药物应用等进行治疗。　　第二、腰椎滑脱程度比较严重的，如为三度或者四度的滑脱，造成腰背部以及下肢的疼痛明显，并伴有下肢大面积麻木等，一般需要行手术的方法进行治疗。

　　腰椎滑脱和腰椎间盘突出区别在于两者的发生机制和症状不同，腰椎滑脱大部分是由于椎弓断裂，腰椎间盘突出是由于腰椎退行性变和慢性劳损引起的。　　大部分腰椎间盘突出症状相对轻微，通过积极的保守治疗可以改善和缓解。但是腰椎滑脱会引起脊髓和神经受到压迫，导致腰部疼痛剧烈以及下肢麻木无力，需要采取手术治疗。