甲状腺结节术后有哪些注意事项

甲减能生小孩吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲减患者能生小孩，但需要在医生的指导下进行科学管理和治疗。 未经治疗或控制不佳的甲减可能对妊娠产生诸多不利影响，如增加流产、早产、胎儿生长受限、胎儿神经系统发育异常等风险。因此，在备孕前及整个孕期，都要通过药物治疗等手段将甲状腺功能维持在适宜范围，以降低不良妊娠结局的发生。即使孕前甲减控制良好，孕期

可以治甲状腺结节吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺结节通常是可以医治的。 若因遗传、炎症等引发甲状腺结节，患者可以从饮食调整、进行运动以及改变生活习惯等方面着手，从而对病情起到一定的控制作用。当忧思焦虑、脏腑功能失调诱发该病症时，患者可在医生指导下使用昆布、芥子、当归等中药来治疗，以缓解不良症状。倘若该病症症状较为严重，对周围组织产生了一定影

甲状腺5级是什么意思

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺5级即甲状腺结节TI-RADS5级，是甲状腺彩超检查后的一种影像学结果描述。 甲状腺结节在TI-RADS5级时，表现出多项高度恶性的超声特征，如低回声结节、微小钙化点、边缘不光滑、边界不清楚，以及周围有淋巴结肿大等。由于甲状腺结节增大，可能对周围组织造成压迫，导致颈部出现水肿，其次，结节的增大

甲状腺激素分泌过多是什么病

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺激素分泌过多是甲状腺功能亢进症。 甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病，通常和自主性分泌过多甲状腺激素、垂体瘤等原因有关。患者常表现为烦躁、多汗、手抖、心悸、多食易饥但体重减轻、大便次数增多等。这些症状主要是由于过多的甲状腺激素作用于全身各个系统所导致。 患者需要做药物治疗，通过抑制甲状腺激

抗甲状腺过氧化物酶抗体高是什么意思

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

抗甲状腺过氧化物酶抗体高意味着患者机体产生了针对甲状腺的自身抗体。 抗甲状腺过氧化物酶抗体属于甲状腺功能化验结果中的一项，其偏高的原因包括桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能亢进症等。患者可能会伴随甲状腺肿大、乏力、体重变化、心悸等症状。 当发现抗甲状腺过氧化物酶抗体高时，要结合具体症状和其他检查

孕妇查甲状腺要空腹吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

孕妇查甲状腺功能通常需要空腹。 空腹状态下能减少食物等因素对甲状腺激素水平的干扰，使检测结果更能准确反映甲状腺的真实功能状况。如果进食，尤其是一些含碘丰富的食物，可能会在一定程度上影响甲状腺激素的水平，从而可能导致检测结果出现偏差。空腹检测有助于医生获得可靠的数据，从而能更精准地判断孕妇是否存在甲状

乳腺增生腋下淋巴结肿大怎么办

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳腺增生腋下淋巴结肿大可以通过观察随诊、药物治疗、手术治疗等方法处理。 1.观察随诊 如果腋下淋巴结肿大不明显，没有明显的疼痛或其他不适症状，且乳腺增生病情较轻，可以先观察随诊，定期进行乳腺超声或其他检查，以了解病情的变化。 2.药物治疗 对于症状明显的乳腺增生患者，可以使用药物进行治疗，如布洛芬、

腋下淋巴结肿大可能是乳腺癌吗

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

腋下淋巴结肿大可能是乳腺癌，也可能是其他原因引起。 乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，具有侵袭性，癌细胞侵犯淋巴结，可导致腋下淋巴结肿大。患者还可伴随乳腺肿块、乳头溢液、皮肤改变等症状。但是，淋巴结炎、乳腺炎、恶性淋巴瘤、白血病等疾病，也会出现腋下淋巴结肿大的症状。 如果发现腋下淋巴结肿大，需要及时就医，

阴茎溃疡会不会引起淋巴结肿大

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

阴茎溃疡可能会引起淋巴结肿大。 阴茎溃疡通常表现为局部组织糜烂、红肿和疼痛，并伴有脓性渗出物。如果平时没有注意卫生，可能导致细菌感染，进而引发炎症。在炎症的刺激下，腹股沟淋巴结可能会肿大，这是身体对感染的一种防御反应。此外，阴茎溃疡如果未能及时治疗，还可能引发其他并发症，如尿血、排尿困难等。 淋巴结

卵巢肿瘤好治疗吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢肿瘤的治疗难易程度取决于其性质、大小、分期以及患者的整体健康状况。 一般而言，良性肿瘤治疗相对容易。如果肿瘤较小且无症状，可以定期观察。当肿瘤直径大于5cm或出现临床症状时，通过手术切除通常可以治愈，且术后恢复较快。然而，恶性肿瘤治疗相对困难。除了手术切除外，还需要根据病理结果选择放疗、化疗等辅

如何判断肿瘤是不是肝癌？

王宏伟 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

随着这些年生活水平提高，在门诊往往会发现好多患者带了一张B超单子说肝上发现了结节来就诊。如果自己体检发现肝脏结节，首先要到专业医院来就诊，同时要提供自己的既往病史。比如以前得过肝炎或者以前长期饮酒，就要警惕自己是否是肝癌。如何才能诊断肝癌?按照中国还有欧美的指南，主要还是靠影像学和血清学的表现。在中国的指南上，如果肝上发现肿瘤，大于一公分，而且CT或者核磁同时发现符合原发性肝癌的影像的特点，临床诊断原发性肝癌就成立了。如果肿瘤小于一公分，然后影像学表现不是很明确的特点，对于这些人，要进行一个密切的随访。同时我们还要结合甲胎蛋白的结果，在中国的指南当中，认为甲酯蛋白大于400，如果排除妊娠，还有生殖系统肿瘤，那认为得肝癌的比例还是比较高的。

肿瘤标记物能不能查出来肺癌

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

肿瘤标记物在临床上也用的也比较多，但是在临床的经验来看，在肺癌疾病诊断和治疗的过程中，肿瘤标记物在早期肺癌，诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人，回过头去看手术之前的肿瘤标记物，符合率大概也就是30%左右，肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌，诊断符合率，包括在判断治疗效果的这个过程当中，应该来说还是比较理想，有适用的一个范围，但对于早期肺癌，尤其是对于可以手术的这一部分患者，准确性确实不是很高。个人认为，在体检的时候，肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大，而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百，比CT还贵，但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。

子宫肌瘤会变成恶性肿瘤吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫肌瘤有一定恶变率的，但这个概率小于1%，绝大多数是出现在绝经后，一般绝经前的病人，也就是规律来月经的病人不太担心会恶变，但是随着近两年对子宫肉瘤，子宫肌瘤恶变了以后会变成子宫肉瘤。对子宫肉瘤和子宫肌瘤的研究的深入发现可能这是两件事，不是由一个人变成另外一个人，可能从根上就是两个人，只是在一些表现上面有很相似的地方，有一些重合的时期。总之对这种情况要警惕，比如子宫肌瘤在短期内长得比较大，而且伴有疼痛，尤其是绝经以后已经缩小又重新长大的病人，还有就是绝经后有子宫肌瘤，在长大的同时又伴有阴道出血的病人，这个时候就要警惕有没有发生子宫肉瘤。因为子宫肉瘤是恶性程度很高的恶性肿瘤，一方面是对于手术切除了以后复发的概率很大，二方面就是容易发生远处转移，以及子宫肉瘤对目前的放疗、化疗的效果都不好，所以病人的死亡率也很高。因此等于子宫怀疑有肉瘤的病人，一定要积极去做进一步检查，比如核磁、PET-CT，去找到有可能有恶性变的迹象，然后积极去做手术探查。

有甲减为什么老出汗

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

甲减容易出汗原因是由于体内甲状腺激素分泌过少，使患者基础代谢率下降，导致机体新陈代谢下降，这样就会引起体内脂肪代谢下降，甚至引起脂肪在体内堆积过多，从而引起患者出现肥胖，这个时候体内热量过多就容易产生出汗症状，所以必要检测甲状腺水平变化，并且复查血糖、血脂和血压情况，给予补充甲状腺激素恢复正常新陈代谢。

促甲状腺激素5.2严重吗

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

促甲状腺激素5.2指标略有升高，一般患者病情不会特别严重，该指标正常低于4.6，目前指标有所升高，提示患者可能存在甲状腺功能减低的问题。另外，还需要结合患者实际情况进行分析，对于临床症状不太明显的患者，定期随诊观察，注意饮食习惯调整，对于出现症状的患者需要服用药物改善症状。

血清促甲状腺激素偏高的原因

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

血清促甲状腺激素偏高需要结合实际情况分析。首先考虑甲状腺功能减低，由于甲状腺功能减退身体会代偿分泌促甲状腺激素来刺激甲状腺细胞分泌甲状腺素。其次当患者发生垂体病变时，特别是垂体瘤、垂体功能异常会分泌较多的促甲状腺激素。在这种情况下甲状腺细胞受激素影响可以出现甲亢等病情，因此建议患者及早就医检查，确诊病情再进行治疗。