急性肾炎和慢性肾炎有什么区别

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

自身免疫性疾病能打新冠疫苗吗

病情稳定的自身免疫性疾病患者可以接种新冠疫苗，病情不稳定者不适合接种，具体情况应咨询医生。 根据自身免疫性疾病的具体情况，有些患者可以接种新冠疫苗，有些患者则不适合接种。以下是关于自身免疫性疾病患者接种新冠疫苗的一些建议： 可以接种新冠疫苗的情况：如果病情稳定，自身免疫性疾病患者可以接种新冠疫苗。一些自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，经过治疗后病情得到控制，患者可以接种新冠疫苗。 不适合接种新冠疫苗的情况：如果病情不稳定，自身免疫性疾病患者不适合接种新冠疫苗。例如，患有自身免疫性肝炎、重症肌无力等疾病的患者，接种新冠疫苗可能会加重病情。 总之，自身免疫性疾病患者在接种新冠疫苗前，应咨询医生的意见，根据自己的病情和身体状况，权衡利弊后再做决定。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

流感疫苗对自身免疫性疾病系统的危害有哪些

接种流感疫苗对自身免疫性疾病患者的影响相对较小，但在某些情况下可能会引发轻微不适，不过接种疫苗对患者预防流感、保护健康非常重要，患者在接种前应先咨询医生。 接种流感疫苗对自身免疫性疾病患者的影响相对较小，但在某些情况下可能会引发轻微的不适。 这是因为疫苗中的成分并不会直接攻击自身免疫性疾病患者的免疫系统。然而，由于个体差异，部分患者可能会对疫苗中的某些成分产生反应，导致短暂的不适，如发热、头痛、肌肉疼痛等。但这些症状通常是轻微的，并且会在几天内自行缓解。 对于患有自身免疫性疾病的患者，接种流感疫苗仍然是非常重要的。因为他们感染流感的风险较高，而流感可能会加重自身免疫性疾病的症状。接种疫苗可以帮助患者预防流感，减少感染的风险，从而保护他们的健康。 因此，建议自身免疫性疾病患者在接种流感疫苗前，应先咨询医生的意见。医生会根据患者的具体情况，评估接种疫苗的风险和益处，并提供个性化的建议。同时，患者在接种疫苗后应密切观察身体状况，如有不适症状应及时就医。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

流感疫苗对自身免疫性疾病系统的危害有哪些

接种流感疫苗对自身免疫性疾病系统危害较小，甚至有益，但特殊人群需注意，接种后需观察30分钟。 根据已知信息，接种流感疫苗对自身免疫性疾病系统的危害较小，甚至可能有益。但在接种前，以下特殊人群需要特别注意： 患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、感冒和发热者，待痊愈后可以补种。 患有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合征病史者，应禁忌接种流感疫苗。 疫苗接种后，需要在接种地点观察30分钟。 以下是对答案的具体分析： 1.接种流感疫苗可能会对自身免疫性疾病系统产生一定影响，但总体来说危害较小。 研究表明，接种流感疫苗不会增加自身免疫性疾病的发病风险。 相反，一些研究甚至发现，接种流感疫苗可能对某些自身免疫性疾病有一定的保护作用。 2.特殊人群在接种流感疫苗时需要特别注意。 患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、感冒和发热者，待痊愈后可以补种。 患有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合征病史者，应禁忌接种流感疫苗。 3.疫苗接种后，需要在接种地点观察30分钟。 综上所述，接种流感疫苗对自身免疫性疾病系统的危害较小，但特殊人群需要特别注意。在接种疫苗后，需要在接种地点观察30分钟，以确保身体没有不适反应。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

血尿检查哪些项目

血尿检查的项目包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、血液生化指标等多项指标。血红蛋白是血液中携带氧气的主要蛋白质，血红蛋白浓度的变化可以反映贫血的情况。白细胞计数用于评估机体免疫状况，白细胞计数高可能表明身体正在抵抗感染或炎症。血小板计数用于评估血液凝固功能，血小板计数低可能导致出血倾向。血液生化指标包括肝功能、肾功能、血脂等多项指标，可以反映肝肾功能是否正常，血脂是否过高等情况。 需要注意的是，血尿检查前需要空腹，并且避免过度劳累、饮酒等影响检查结果的行为。如果有特殊情况（如怀孕、患有疾病等），需要告知医生。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺增生会引起血尿吗

前列腺增生是否会引起尿血，需要结合实际情况分析。 若患者的病情较轻，前列腺增生的情况不明显，此时仅会出现尿道压迫现象，发生轻微尿急、尿频、尿不尽等现象，一般不会引起尿血。若患者的病情较重，前列腺增生的情况比较明显，导致尿液滞留尿道部位，滋生细菌。细菌侵犯尿道黏膜，引起尿道黏膜破损，导致血液渗出，此时会出现尿血的现象。 发生前列腺增生后，可通过经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、经尿道激光手术等手术方式切除前列腺病变部位。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

哪些情况可能出现尿血

剧烈运动或患有急性肾小球肾炎、尿道结石等疾病的情况下可能出现尿血。 1、剧烈运动 剧烈运动后肾脏的血管会发生扩张，使得血液重新进入肾脏，增加了肾小球的过滤压力，使得大量红细胞释放到尿液中，进而出现尿血的情况。 2、急性肾小球肾炎 急性肾小球肾炎患者的肾小球滤过功能会受损，可造成红细胞和蛋白质等大分子物质漏出，从而导致尿血的出现。 3、尿道结石 尿道结石进入尿道时，尖锐的边缘和尖端很容易刮擦尿道壁，造成尿道口创伤和出血，继而出现上述症状。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

拉血尿血究竟是怎么一回事

引起拉血尿血的原因有很多，可能与肾脏损伤、泌尿系统结石、狼疮性肾炎等因素有关。 1、肾脏损伤 当肾脏因外界暴力冲击而发生机械性损伤，导致肾脏血管破裂出血，便会引起拉血尿的症状。 2、泌尿系统结石 如果患有泌尿系统结石，结石移动过程中可能会对泌尿道黏膜上皮造成损伤，从而引发出血，导致拉血尿血。 3、狼疮性肾炎 如果患有狼疮性肾炎，由于免疫系统异常，导致机体产生针对肾脏组织的抗体，从而引起肾脏损伤，进而诱发尿血的症状。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

血尿酸是什么

血尿酸即尿酸，是大生化检查中的肾功能项目。 尿酸是嘌呤代谢的终末产物，血清尿酸浓度的高低取决于体内嘌呤合成量、食入量和尿酸排出量之间的平衡状态。通过酶法检测时，尿酸的正常值是男性150～416μmol/L，女性89～357μmolL。若高于正常值，则提示患者可能出现单纯性高尿酸症、痛风及肾炎等疾病。而低于正常值时，则认为患者出现肝坏死、肝豆状变性等情况。 一旦发现尿酸异常，需及时就诊，以免影响患者的预后。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

上厕所尿道痛尿血是什么情况

上厕所尿道痛尿血可能与尿道炎、尿道结石、肾炎等原因有关。 1.尿道炎 当尿道受到炎症刺激时，尿道壁会充血水肿，刺激周围的末梢神经，引发疼痛。严重时，尿道黏膜会破溃流血，导致尿血。 2.尿道结石 尿道结石是指在尿道内形成的小颗粒或结晶体。当结石移动或阻塞尿道时，会引起尿道刺激和损伤，导致尿道痛和尿血。 3.肾炎 当肾脏受损时，尿中的血液成分可能渗漏到尿液中，导致尿血。尿道痛可能是由于肾脏炎症导致尿液中存在炎症介质刺激尿道壁所致。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

女性不痛不痒尿血什么病

女性不痛不痒尿血的原因可能有多种，包括肾小球肾炎、凝血功能障碍、狼疮性肾炎等。 1、肾小球肾炎 肾小球肾炎与遗传、感染、免疫等因素有关，患者主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状，一般不痛不痒。 2、凝血功能障碍 凝血功能障碍的患者会出现自发性出血，如果泌尿系统自发性出血，则会出现尿血症状，且没有疼痛、瘙痒等症状。 3、狼疮性肾炎 狼疮性肾炎属于免疫系统疾病，会引起的肾脏损伤，进而出现尿血症状。但是患者一般不会感觉到疼痛或瘙痒。

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

慢性肾炎怎么治疗

慢性肾炎的治疗是以防止和延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状，以及防治心脑血管并发症为主要目的。常用治疗方法是药物治疗、日常生活管理和肾脏替代治疗等。1.药物治疗由于高血压和蛋白尿是加速肾小球硬化，促进肾功能恶化的重要因素，所以要尽量把血压控制在理想水平，应该小于130/80mmHg，同时将蛋白尿减少至每日小于1g。常用的降压药物有血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、长效钙离子通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等，比如卡托普利、缬沙坦、氨氯地平、呋塞米、美托洛尔等，其中ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）和ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）还具有降低尿蛋白的作用，其使用剂量需要高于降压所需要的剂量。2.日常生活管理高血压病人应该限盐，每天小于6g，调整蛋白质与含钾食物的摄入，根据肾功能的状况给予优质低蛋白饮食，同时控制饮食中磷的摄入。3.肾脏替代治疗当慢性肾炎急性发作或发展至肾衰竭阶段时，可进行肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾移植。

息金波 主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

肾结石会出现血尿吗

肾结石是泌尿系非常常见的疾病，结石的疾病在临床上占门诊病人的1/3到1/4，肾结石常常会出现血尿，尤其是出现镜下血尿，镜下血尿就是在显微镜下查尿沉渣，会发现里头有红细胞超过正常范围，特别是在活动之后会出现，活动或疼痛之后会出现这种血尿比较多见。另外还有一种情况就是眼睛能看到的血尿叫镜下血尿，镜下血尿就是结石表面比较粗糙或者结石移动幅度过大，造成黏膜和黏膜下血管的划伤，出现血液流出，所以出现眼睛可能见到的血尿。因此结石出现血尿是非常常见的一种情况，尤其是疼痛以后如果出现血尿，不管是肉眼血尿还是镜下血尿都要注意，一定要及时去专科医院进行系统检查。

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

前列腺增生会引起血尿吗

前列腺增生有一部分的患者可能会出现血尿，前列腺是男性的生殖器官，表面血流特别丰富，在前列腺增生以后，这些前列腺表面的血管如果破裂了或者因为炎症引起黏膜损坏，都可能会引起血尿。如果有尿血，特别是终末血尿，就是开始的尿是很清亮的，最后出现血尿，这个时候来自于后尿道或者前列腺的可能性更大一些。总体来说前列腺增生可以有血尿，有一些患者反复的尿检里头有红细胞，有一些患者可能会出现肉眼血尿。由于前列腺增生，表面血管比较丰富，出现血尿也是比较常见的。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾小球肾炎常见的发病机制

慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起，最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源，诱发免疫反应，可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致，抗原种植于肾小球后，结合循环中特异抗体，形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变，慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球肾炎引起，其中大部分与免疫因素有关。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

女性肾盂肾炎严重吗

女性肾盂肾炎严不严重要看其患病次数，还要根据合并是否有复杂尿路感染有关：一、单纯性急性肾盂肾炎不严重，临床表现与感染程度有关，通常起病急，患者可有全身症状，如发热、寒战、头痛、全身酸痛等，泌尿系统症状可有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、腰痛，需要及时给予抗生素治疗，一般能有效地控制。二、如果患者本身尿路有结构上异常则比较严重，比如结石输尿管感染则反复出现，甚至导致肾功能异常。

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

慢性肾炎能喝牛奶吗

慢性肾炎患者是可以喝牛奶的。但注意如果患者有明显的水肿，要控制液体的入量，牛奶也不能多喝。还有些牛奶过敏的肾炎患者也不能喝牛奶。同时，要注意休息，保证充足的睡眠，不要熬夜，使体力得到恢复。可以在医生的指导下采取有效的治疗措，防止病情恶化。