肥胖会导致子宫内膜癌吗

子宫内膜癌如何排查？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

患者是否确诊子宫内膜癌可以通过医学检查来排查，子宫内膜癌早期会出现阴道异常无规则出血，可以做彩超查看子宫的大小、宫腔的形状、有无子宫内膜的增厚、子宫肌层有无浸润以及浸润的深度，或者子宫内膜活组织检查，需要在子宫内膜部位刮取适当的组织进行检验，这项检查能够对宫腔情况得到更明确的结果，但是子宫内膜活组织

子宫内膜癌iiia是几期？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

子宫内膜癌iiia是三期，属于癌症的晚期，子宫内膜癌是根据病变部位和转移情况来分期的。早期病灶未发生转移，通过手术可以有较好的预后，二期时出现明显的病情加重癌细胞开始侵犯宫颈，三期时病情开始进一步发生扩散，从盆腔开始，连带其它部位的脏器，此时不适合手术治疗，只能进行保守治疗。第四期进入癌症的晚期，癌

子宫内膜癌化疗一疗程几天？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

子宫内膜癌化疗的一个疗程周期需要7天左右的时间。 化疗前需要做全面的检查，以此判断患者的肝肾功能是否能够耐受化疗，用化疗药前需要用激素药辅助，防止病人无法承受化疗的刺激，术后可以给予一些辅助治疗的药物如升细胞、止吐类的药物。用药后2到3天后，需复查病人的血细胞情况及肝肾功能，无异常情况后才能出院。化

子宫内膜癌出血规律吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

子宫内膜癌出血是不规律的。早期子宫内膜癌患者出血都是不规律无症状的，会有少量或者中等的出血，容易被育龄期或绝经期妇女当成月经不调。绝经后妇女会有持续或者间断性的阴道出血，或有些患者表现为绝经期后少量阴道分泌物，晚期患者有可能出现在出血时混合烂肉样组织，子宫内膜癌长期持续出血还会导致患者出现贫血、消瘦

子宫内膜癌tnm分期？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

子宫内膜癌tnm分期分为，T代表原发肿瘤的浸润度，T1时肿瘤只存在于子宫内膜中，T2时肿瘤浸润宫颈，但没有超出子宫。T3时肿瘤侵犯浆膜层、附件、阴道或宫旁组织，T4时肿瘤侵犯膀胱和肠粘膜。N代表区域淋巴结有无转移，N0时无区域淋巴转移，N1时盆腔淋巴转移，N2时腹主动脉旁淋巴结转移，或伴有盆腔淋巴结

子宫内膜癌3期化疗几次？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

子宫内膜癌3期化疗的次数，根据患者身体状况和临床具体的化验指标来决定。如果是手术后身体状况良好各项指标都正常的患者可以考虑先进行一疗程的化疗，化疗结束后需再次检查全身状况，在身体良好的情况下，再进行第二疗程的化疗，3到5次疗程后可以达到有效控制癌细胞。老年期患者在化疗时可能无法耐受化疗造成的副作用，

子宫内膜癌要切子宫吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

子宫内膜癌是否要切除子宫，要根据患者的病情具体分析。如果是子宫内膜癌早期患者，符合手术指征且没有生育要求，一般都是建议尽快行手术切除子宫的，可以有效清除癌症病灶，避免病情发展，还可能会达到临床治愈的效果。手术切术的范围要结合病灶部位选择，必要时可能会连带切除输卵管和卵巢。如果是已经发生广泛转移的患者

更年期是绝经前还是绝经后？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

更年期一般是绝经前。更年期多数是由于经期前后体内的激素水平逐渐减少导致的，并且卵巢功能也会表现出衰退的情况，就容易导致月经紊乱，还有可能表现出身体潮热以及头晕的症状。但是每个人的体质是不相同的，而且日常的心理变化不同，因此表现出更年期的时间也有可能会发生在月经的后期。若表现出了脾气烦躁的情况，要去医

绝经后还能同房会怀孕吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

一般是不会表现出怀孕的，绝经是一种比较多见的生理现象，主要是卵巢功能丧失和体内激素水平下降之后造成的。女性在绝经之后要注意下体的清洁和卫生，同时还要改善饮食来调理，可以适当的吃一些豆制品或者是蜂王浆等这些食物中的雌激素比较丰富。在进入更年期之后，还要多做一些户外运动来加快血液循环。

绝经后还能调回来吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

女性绝经是由于卵巢功能衰退，造成的生理性表现，一旦检查激素六项提示，fsh和lh超过40U/L以上，那就代表女性的卵巢功能完全衰退。而女性在绝经后是没有任何办法可以将其调回来，因为卵巢内已经没有卵泡，因此就不可能再有排卵，更不可能恢复正常月经来潮。只是女性在绝经后，如果更年期表现比较明显，可以考虑服

绝经后子宫内膜息肉会消失吗

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉的生长与多方面的原因有关系的，雌激素是其发生非常重要的因素，另外还有一些子宫内膜炎等等因素可能会造成子宫内膜息肉的生长，既然雌激素是刺激子宫内膜息肉生长的一种因素，理论上绝经之后的子宫内膜息肉就应该大多数萎缩或者是变小。但是息肉是否会完全消失取决于既往个头的大小，如果是个头比较大的息肉，可能即使是绝经之后也不会快的消失。对于一

围绝经期月经特点

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

围绝经期的月经变化主要是月经周期改变，经期变化和经量改变。月经周期改变主要是月经周期缩短或是延长，有规律或是没有规律。正常月经周期在3-7天之间，如果经期过短或者延长达到8天以上，都属于经期的改变。还有经量，经量增多或者是经量减少比较明显等，都属于围绝经期的变化。

为什么说宫腔镜是诊断子宫内膜癌最好的方法

黄晓晖 副主任医师

广东省妇幼保健院 三甲

宫腔镜是通过很长很细的镜子，伸进宫腔，在放大情况下，看到子宫腔、子宫颈的形态还有子宫内膜的情况。可以利用宫腔镜把子宫内膜一些微小病变通过宫腔镜放大，从而定位活检。活检出来的组织送病理切片，就可以确诊宫腔内膜有没有问题。因此宫腔镜有助于子宫内膜癌的早期诊断，减少漏诊率，对于子宫内膜癌的早期诊断有很重要的意义。

48岁女人绝经前的征兆

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

48岁女人绝经前的征兆，也就是更年期症状，更年期妇女，因为卵巢功能逐渐衰退，分泌的雌激素和孕激素量逐渐减少，所以首先会出现月经紊乱，比如月经周期延长或者月经量过多以及过少，甚至经血淋漓不尽，持续不断的症状，同时，还会伴随有身体潮热出汗、情绪不稳定、心情焦虑、忧郁以及失眠等症状。

怎样筛查子宫内膜癌

丁英波 副主任医师

蓬莱市中医医院 三甲

筛查子宫内膜癌主要是建议女性做好定期复查，每年都要做一次B超检查。如果B超发现内膜有病变或者是内膜增厚，而且平时有不规则的阴道流血，则必须进行诊断性刮宫或者宫腔镜检查，进一步确诊是否出现了子宫内膜癌病变。如果通过检查病理检查确定并没有病变的存在，根据检查结果确定是否有炎症，可以考虑给予相应的消炎药物调理。

治疗子宫内膜癌的药物副作用

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

治疗子宫内膜癌的药物有很多，如表柔比星、顺铂、卡铂、紫杉醇、醋酸甲地孕酮，这些药物或多、或少都有不良反应，如表柔比星的骨髓抑制、脱发；顺铂的恶心呕吐胃肠反应、耳鸣；卡铂的骨髓抑制；紫杉醇的快速过敏反应。患者可以通过提前干预，减少这些不良反应的发生。