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为什么心脏猝死多发于冠心病患者

视频内容

心脏猝死出现主要与冠心病粥样硬化斑块,突然出现破裂以及继发血栓形成,导致心肌梗死有关。这些心肌梗死根据位置不同,可以出现大面积心肌梗死。

大面积的心肌梗死可以伴发有心律失常,如室颤。这种情况下,患者心脏在很短时间内会出现心脏输出严重不足,导致脑部的缺血。

所以心源性猝死死亡率非常高,需要严格监测以及药物治疗,避免心源性猝死的发生。

发布于 2020-01-17   浏览4.43万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
冠心病导致心源性猝死
冠心病是心源性猝死的主要原因之一,预防心源性猝死需控制危险因素、改善生活方式、定期体检、安装ICD等,出现先兆症状应及时就医,心源性猝死发生后应立即进行心肺复苏并呼叫急救电话。 心源性猝死是冠心病最严重的并发症,也是冠心病患者的主要死亡原因之一。本文将围绕冠心病导致心源性猝死的相关问题进行解答。 一、什么是冠心病导致的心源性猝死? 心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡,通常在症状出现后1小时内发生。冠心病是导致心源性猝死的主要原因之一,它会导致心肌缺血、缺氧,进而引发心律失常、心脏骤停等严重问题。 二、哪些人容易得心源性猝死? 1.有冠心病家族史的人 2.患有高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病的人 3.长期吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动的人 4.工作压力大、长期熬夜、情绪波动大的人 5.曾发生过心肌梗死、心律失常等心血管事件的人 三、心源性猝死有哪些先兆症状? 1.近期出现或加重的胸痛、胸闷 2.呼吸困难、喘憋 3.心悸、心慌、心跳不规律 4.头晕、黑矇、晕厥 5.乏力、疲劳、精神不振 四、如何预防冠心病导致的心源性猝死? 1.控制危险因素:积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病,戒烟限酒,控制体重,适量运动。 2.改善生活方式:保持健康的生活方式,合理饮食,低盐、低脂、低糖饮食,避免过度劳累和情绪激动,保证充足的睡眠。 3.定期体检:定期进行体检,及时发现和治疗心血管疾病。 4.安装ICD:对于已经发生过心肌梗死、心律失常等心血管事件的患者,如有适应证,可安装ICD预防心源性猝死。 5.及时就医:一旦出现心源性猝死的先兆症状,应立即就医,采取相应的治疗措施。 五、心源性猝死发生后如何急救? 1.立即进行心肺复苏:如果发现有人突然倒地,意识丧失,应立即进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸。 2.尽快呼叫急救电话:在进行心肺复苏的同时,应尽快呼叫急救电话,等待专业急救人员的到来。 3.配合急救人员的治疗:急救人员到达后,应积极配合他们的治疗,如进行除颤、使用急救药物等。 六、结语 心源性猝死是一种严重的疾病,给患者和家庭带来了巨大的痛苦和损失。通过了解冠心病导致心源性猝死的相关知识,采取相应的预防和急救措施,可以提高公众对心源性猝死的认识和应对能力,减少心源性猝死的发生。同时,我们也应该关注心血管疾病的预防和治疗,保持健康的生活方式,定期进行体检,及时发现和治疗心血管疾病,预防心源性猝死的发生。
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
冠心病心源性猝死怎么办
遇到冠心病心源性猝死,应立即心肺复苏并呼叫急救,了解急救知识,预防猝死需遵循医嘱。 如果遇到冠心病心源性猝死,以下是一些建议: 1.立即进行心肺复苏:如果患者突然失去意识、呼吸停止或呼吸异常,应立即开始心肺复苏。按照正确的方法进行胸外按压和人工呼吸,直到急救人员到达。 2.尽快呼叫急救:拨打当地的急救电话(例如120),告知他们发生了心源性猝死,并提供详细的地址和患者情况。 3.配合急救人员:在急救人员到达之前,尽量保持患者的呼吸道通畅,解开紧身衣物,以确保呼吸顺畅。配合急救人员的指导,如进行除颤等操作。 4.了解急救知识:学习心肺复苏和急救知识,参加相关培训课程,以便在紧急情况下能够及时采取正确的措施。 5.预防心源性猝死:对于患有冠心病的人,遵循医生的建议进行治疗,包括药物治疗、控制危险因素(如高血压、高血脂、糖尿病等)、改变生活方式(如戒烟、健康饮食、适量运动等)。定期进行体检和心脏检查,以及遵循医生的建议进行康复和预防措施。 心源性猝死是冠心病患者最严重的并发症之一,因此,了解相关的急救知识和预防措施非常重要。如果您或身边的人患有冠心病,建议定期就医,遵循医生的建议进行治疗和管理,以降低心源性猝死的风险。同时,提高公众对心源性猝死的认识和急救能力,也是保障公众健康的重要措施之一。
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心源性猝死是心肌梗塞吗
心源性猝死不一定是心肌梗塞,其他心脏疾病及非心脏疾病也可能导致心源性猝死。 心源性猝死不一定是心肌梗塞。 心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡,通常在症状出现后1小时内发生。心肌梗塞是导致心源性猝死的一个重要原因,但并不是唯一原因。 除了心肌梗塞,其他心脏疾病如心律失常、心肌病、心脏瓣膜病等也可能导致心源性猝死。此外,一些非心脏疾病如严重的电解质紊乱、药物过敏反应、电击伤等也可能引发心源性猝死。 心源性猝死的发生具有突发性和不可预测性,因此对于有心脏疾病史或存在高危因素的人群,如患有冠心病、心肌病、心律失常等疾病的患者,以及长期患有高血压、糖尿病等疾病的患者,需要密切关注自身健康状况,遵循医生的建议进行治疗和预防。 对于普通人来说,保持健康的生活方式如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等有助于预防心源性猝死的发生。如果出现胸闷、胸痛、呼吸困难等不适症状,应及时就医,以便早期发现和治疗心脏疾病。 总之,心源性猝死是一种严重的疾病,需要引起人们的高度重视。对于高危人群,应定期进行体检和心脏检查,以便早期发现和治疗心脏疾病,降低心源性猝死的发生风险。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心源性猝死可以吃速效救心丸吗
心源性猝死发生时,患者通常失去意识,无法自行服用速效救心丸,且心肺复苏是抢救关键。 心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡,通常在症状出现后1小时内发生。速效救心丸是一种常用的急救药物,主要成分是川芎和冰片,具有行气活血、祛瘀止痛的功效,主要用于治疗冠心病、心绞痛等疾病。那么,心源性猝死可以吃速效救心丸吗? 一般情况下,心源性猝死发生时,患者已经失去意识,无法自行服用药物。因此,对于心源性猝死的患者,不建议自行服用速效救心丸。 如果患者有心脏病史,并且出现了胸痛、呼吸困难等症状,怀疑有心源性猝死的可能,应该立即呼叫急救电话,同时进行心肺复苏。在等待急救人员到来的过程中,可以让患者保持舒适的体位,松解患者的领裤等。 心肺复苏是抢救心源性猝死的关键,如果在黄金时间内进行有效的心肺复苏,可以提高患者的生存率。心肺复苏的步骤包括: 1.判断患者意识:拍打患者的肩膀,呼喊患者的名字,判断患者是否有意识。 2.呼救:立即呼叫急救电话,请求医疗救援。 3.进行心肺复苏:将手掌放在患者的胸骨中央,另一只手的手掌放在第一只手的上面,手指交叉,双臂伸直,用身体的重量向下按压,每分钟按压100-120次,按压深度为5-6厘米。同时进行人工呼吸,每按压30次,进行2次人工呼吸。 4.除颤:如果有除颤设备,在进行心肺复苏的同时,进行除颤。 总之,心源性猝死是一种非常危险的情况,需要立即采取急救措施。如果患者有心脏病史,应该随身携带急救药物,并在医生的指导下使用。同时,应该定期进行体检,了解自己的身体状况,采取适当的预防措施,如戒烟、控制血压、血脂等。
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心源性猝死和心梗有哪些区别
心源性猝死和心梗的区别在于,心源性猝死是突然死亡,心梗是心肌梗死,症状、病因、急救方法等均不同。 心源性猝死和心梗是两种严重的心血管疾病,它们在症状、病因、急救方法等方面存在一些区别。以下是关于心源性猝死和心梗区别的具体分析: 1.定义和症状 心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡,通常在症状出现后1小时内发生。其症状可能包括胸痛、呼吸困难、心悸、头晕等,但也有些患者可能没有明显症状。 心梗则是指由于冠状动脉阻塞导致心肌梗死,其症状主要是剧烈的胸痛,通常持续时间较长,可能伴有出汗、恶心、呕吐等症状。 2.病因 心源性猝死的主要病因是心脏疾病,如心律失常、心肌病、心肌梗死等。此外,一些非心脏疾病也可能导致心源性猝死,如脑血管意外、严重的电解质紊乱等。 心梗的主要病因是冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞。其他因素如吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等也会增加心梗的风险。 3.急救方法 对于心源性猝死,及时的心肺复苏和除颤是提高生存率的关键。如果在公共场所发生,应立即进行心肺复苏并呼叫急救人员。 对于心梗,应尽快就医,医生会根据病情采取溶栓、介入治疗或搭桥手术等方法来恢复心肌血液供应。 4.预防 心源性猝死的预防主要包括控制危险因素,如戒烟、控制血压、血脂和血糖水平,避免过度劳累和情绪激动等。此外,定期进行体检和心脏检查也有助于早期发现心脏疾病。 心梗的预防主要包括改善生活方式,如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时,对于高危人群,如患有心血管疾病、糖尿病等的患者,应积极进行药物治疗和定期复查。 5.预后 心源性猝死的预后通常较差,因为猝死发生突然,难以进行有效的急救。幸存者的预后也取决于心脏功能的恢复情况和是否存在其他并发症。 心梗的预后取决于梗死的范围和严重程度,以及治疗的及时性和有效性。早期治疗可以降低死亡率和并发症的风险,但部分患者可能会出现心力衰竭等后遗症。 综上所述,心源性猝死和心梗虽然都是严重的心血管疾病,但在症状、病因和急救方法等方面存在一些区别。了解这些区别对于及时识别和处理心血管急症非常重要。对于高危人群,应采取相应的预防措施,定期进行体检和心脏检查,以早期发现和治疗心脏疾病,降低心血管疾病的风险。如果出现心血管急症症状,应立即就医或呼叫急救人员。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心源性猝死是心肌梗塞吗
心源性猝死不一定是心肌梗塞,还可能由心律失常、心肌病等多种心脏疾病以及非心脏疾病导致。 心源性猝死不一定是心肌梗塞。 心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡,通常在症状出现后1小时内发生。心肌梗塞是导致心源性猝死的一个重要原因,但不是唯一原因。其他可能导致心源性猝死的心脏疾病包括心律失常、心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎等。 此外,一些非心脏疾病也可能导致心源性猝死,如严重的电解质紊乱、药物过敏反应、电击伤等。 因此,对于心源性猝死的诊断需要综合考虑患者的病史、症状、体征、心电图、心脏超声等检查结果,并排除其他可能导致猝死的原因。 对于高危人群,如患有心脏病、家族性心律失常综合征等疾病的患者,应定期进行体检和心脏检查,以便早期发现和治疗潜在的心脏疾病,降低心源性猝死的风险。 同时,公众也应该了解心源性猝死的急救知识,如心肺复苏术等,以便在发生紧急情况时能够及时进行急救,提高生存率。 总之,心源性猝死是一种严重的疾病,需要引起重视。对于高危人群,应加强预防和治疗;对于公众,应了解相关急救知识,以便在紧急情况下能够及时进行急救。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏心律失常怎么治
心律失常患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要保持平稳的情绪,注意休息,避免剧烈运动或者重体力劳动,不宜情绪波动过大,以免增加心脏负荷。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用普鲁卡因、苯妥英钠、普萘洛尔、胺碘酮等药物进行治疗。 3、手术治疗 如果患者病情严重,保守治疗效果不佳,可以做手术,比如导管消融术、心脏搭桥术、瓣膜置换术等进行治疗。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性非st段抬高型心肌梗死有哪些表现
急性非st段抬高型心肌梗死主要表现为胸痛、呼吸困难及心跳节律异常等,详情如下: 1、胸痛 胸痛是患者常见的症状,一般持续时间较长,程度较重,主要发生在在胸骨后部、心前区或左胸部,部分患者还可放射至颈部、下颌或背部上方。 2、呼吸困难 当患者心肌缺氧和心脏功能受损时,可出现呼吸急促、喘息或呼吸困难的症状。 3、心跳节律异常 患者还会出现心律失常的情况,主要表现为心悸、心跳加速、心跳不规则等。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
冠心病会导致咳嗽吗
冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,是否会导致咳嗽需结合患者实际情况进行判断。 冠状动脉粥样硬化性心脏病是由冠状动脉狭窄或堵塞而引起的心脏病,轻症患者如果及时进行规范治疗,通常可以控制病情,不会引起咳嗽症状。但如果患者病情较重且未能及时治疗,则容易造成心力衰竭,引起肺部淤血,进而影响肺部气体交换,此时可能会出现咳嗽的症状。 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者日常要注意多休息,避免剧烈运动或重体力劳动。饮食上保持清淡营养、低盐低脂,注意戒烟戒酒。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如何治疗陈旧性心肌梗死
陈旧性心肌梗死指的是陈旧性心肌梗塞,陈旧性心肌梗塞的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者日常生活中应该卧床休息,保证环境安静,减少不良刺激,出现缺氧的情况时,应该遵医嘱使用鼻导管吸氧。 2.药物治疗 患者可以根据医生的指示使用酒石酸美托洛尔胶囊、盐酸普萘洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物,减少心肌耗氧量,减轻心肌缺血的情况。 3.手术治疗 保守治疗无效时,患者应该进行经皮冠状动脉介入术、冠脉搭桥术等手术,恢复正常的血液供应,促进陈旧性心肌梗塞康复。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
冠心病的预防措施
冠心病的预防主要是根据一些危险因素或者是高风险人群来积极开展预防,比如说冠心病容易发生在老年人,老年人、高龄的人,尤其还有女性绝经期后,这些都是冠心病的高风险人群,这些人群要积极的进行预防,对动脉硬化等等相关的危险因素进行积极干预。对于有动脉硬化疾病这些因素存在,要积极控制,也就是要对一些比如三高指标,高血压、高血糖、高血脂等等要进行积极的控制。再一个就是对于体重的控制,肥胖也是冠心病的风险因素,所以要对体重进行积极控制。最主要生活调养,生活方式要注意改变,保持一个良好的生活方式,包括清淡饮食,少吃高脂油腻的东西,少吃高盐的,控制血压,积极的做一些运动,保持身体活动,控制体重,还有限制烟、酒等等,多方面来进行预防冠心病。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
冠心病患者放置支架或行搭桥手术后还需要吃药吗
冠心病患者放置支架或行搭桥手术后还需要吃药。冠心病是一种慢性疾病,而且不能根治,所以采取支架也好,冠脉搭桥也好,只是一个暂时性解决狭窄的血管或者堵塞血管的局部供血问题,并不能从根本上解除动脉硬化,病因根本是不能够解决,所以采取了支架术、搭桥术只是一个暂时性的缓解缺血,局部缺血的一个方法。改善了局部缺血,还要吃药,积极控制动脉硬化相关因素,包括血压的控制、血脂的控制、血糖的控制等等,维持预防冠心病一些治疗等等,还是要长期进行。
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心动过速会猝死
心动过速可能会引起猝死。心动过速又分成很多种类型,其中室性心动过速是最严重的心动过速,可能会诱发猝死。而平常所说的窦性心动过速,也就是正常窦房结发出的心跳出现了频率的明显加快,称之为窦性心动过速。一般窦性心动过速可以见于正常人运动后发热、情绪激动等情况下,不会引起猝死的出现。而预激综合征这样的心动过速如果合并有房颤,也可能会出现诱发室颤的风险,从而引起猝死。因此,心动过速引起猝死又分成很多种情况、很多种类型,有一些心动过速属于比较严重的心律失常,可能会有诱发猝死的风险,需要及时去发现它们的存在,及时采取有效的治疗手段,避免疾病出现,进行有效的治疗。
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
如何区分心肌缺血和心肌梗死
在心肌灌注显像下,如果是典型的冠心病心肌缺血,往往在静息的时候并没有明显的灌注缺损区。只有在负荷后,才会出现明显的心肌灌注缺损区,属于可逆性的灌注减低。而心肌梗死的患者静息心肌灌注显像以及运动心肌灌注显像,都存在固定性的灌注缺损,为不可逆性的灌注缺损。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心律失常怎么治疗
心律失常,分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常,如三度房室传导阻滞,需要通过起搏器来治疗的,属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等,可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的,比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
长期心悸会猝死
因为导致患者长期心悸的病因不同,所以患者猝死的发生几率并不相同,首先建议患者需要积极去正规医院心内科就诊,根据心电图、心脏彩超等相关检查结果来确诊原发病的类型。如果存在冠心病、风心病等器质性心脏病,考虑具有一定的猝死率,如果检查是因为心脏神经官能症引发的心悸,一般不会引发猝死。