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腕管综合征的原因有两个方面:
一种是局部的因素,因为腕管是相对密闭的空间,前面是坚韧的腕横韧带,后面是腕骨,所以是相对封闭的空间,腕管内通行有手指的九条屈肌腱,加上正中神经。所以任何原因造成腕管内的容积的减少,或者腕管内有新生物,都会出现正中神经受限卡压,而常见的原因是腕管周围的骨折,可以造成容积减少。
另外一种是肌腱滑膜的病变,增生造成腕管容积的相对减少。当然腕管综合征常常是全身性疾病的一种表现,比如糖尿病、妊娠的反应或者风湿、类风湿、痛风这些病变都会造成腕管内容物的增加,从而造成正中神经受压而出现腕管综合征。