腕管综合征必须手术吗

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

什么叫滑膜炎，是怎么造成的

滑膜炎是指能够分泌滑膜液的滑膜受到炎症刺激后，引起的一种关节病变。造成滑膜炎发生的原因主要有急性创伤和慢性劳损、关节退变、骨质增生以及感染或疾病，具体如下： 1、急性创伤和慢性劳损 当受到外力冲击、扭伤、关节过度使用或者使用不当等，都有可能会引起关节滑膜受损、破裂，引起创伤性滑膜炎。 2、关节退变、骨质增生 随着年龄的增长，骨关节发生退行性病变或者发生骨质增生，产生的刺激性，会引起滑膜水肿、积液等炎症反应，从而造成滑膜炎。 3、感染或疾病 当体内存在其他感染或疾病时，比如中耳炎、呼吸道感染等，或者患有风湿病、色素沉着、绒毛结节等疾病时，也有可能会引起滑膜炎的发生。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨折半年了还痛怎么办

骨折半年了还痛可能是感染、神经受损、二次骨折等因素引起的，不同因素的处理方式不同，相关分析如下： 1.感染 此时应该在医生的指导下服用头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片、头孢氨苄胶囊、克拉霉素缓释片等药物控制感染，改善不适症状。 2.神经受损 神经受损的患者应该在医护人员的建议下使用甲钴胺片、维生素B6片、维生素B1片、维生素B12片等药物改善神经功能。 3.二次骨折 发生二次骨折的患者可通过钢板固定术、克氏针固定术、夹板固定术等方式固定伤肢。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脚骨折石膏拆后肿多久

脚骨折石膏拆后，肿胀时间需要根据患者情况进行分析。 如果脚骨折情况不严重，只是轻微骨裂，没有发生明显移位，一般通过石膏固定可以促进骨折断端愈合，拆除石膏后肿胀持续1周左右也可以逐渐恢复。但是如果脚骨折情况较为严重，骨折断端出现明显移位，通常需要手术治疗，术后再继续石膏固定，这种情况需要更长时间来消退肿胀，可能需要2-3周。 如果肿胀不断加重或持续时间过长，建议咨询医生进行进一步的评估和指导，医生将根据具体情况提供最准确的建议。在恢复期间，给予足够的休息和注意事项，以帮助骨折愈合和减轻肿胀。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肱骨外科颈骨折怎么分型

肱骨外科颈骨折主要是根据骨折块相互之间的移位程度进行分型。 肱骨外科颈骨折是发生于肩部及肱骨近端的一种骨折，根据骨折块相互之间的移位程度进行分型，可分为一部分骨折、二部位骨折、三部分骨折和四部分骨折。一部分骨折是指无移位的骨折；二部分骨折是指单纯外科颈伴或不伴肱骨头脱位；三部分骨折是指外科颈骨折同时有大结节或小结节骨折，伴或不伴肱骨头脱位；四部分骨折是指肱骨近端四个解剖部位均发生的骨折，即以肱骨头、大结节、小结节、肱骨干，且有移位。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨折后两个月还是肿是怎么回事

骨折后两个月还是肿的处理方法包括抬高患肢、热敷、适当锻炼、药物治疗等。 1、抬高患肢 卧床休息时，应尽量将患肢抬高，有助于促进血液回流，对缓解肿胀有一定的帮助。 2、热敷 还可以使用温热的毛巾对肿胀部位进行热敷，起到扩张血管、促进血液循环的作用，有助于消除肿胀。 3、适当锻炼 待身体有所恢复后，还可以适当下地活动，比如散步，有助于促进血液循环、消除肿胀。 4、药物治疗 肿胀较明显时，还可以遵医嘱使用三七片、舒筋活血片、复方丹参片等药物进行治疗，起到活血化瘀的作用。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

尺骨鹰嘴骨折康复训练，怎么训练比较好

尺骨鹰嘴骨折康复训练可通过约束疗法、运动疗法、功能性训练等方式训练，相关解释如下： 1.约束疗法 患者可使用矫形器、固定夹具等装置限制手部活动范围，帮助骨折愈合，并逐渐解除限制以恢复手部功能。 2.运动疗法 还可进行手部活动和运动来恢复手部功能。包括腕关节的伸展、屈曲、旋转等运动，手指的灵活性和力量训练，以及逐渐恢复正常的手部功能。 3.功能性训练 也通过进行手部功能性活动，如捏握、抓握、扭转等，来提高手部的力量、灵活性和协调性。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

滑膜炎为什么越躺越疼

滑膜炎越躺越疼的原因是因为长时间的静止会导致滑膜内的关节液减少，加剧了炎症的程度。滑膜炎是关节疾病的一种，通常是由于长期使用某个关节引起的炎症，最常见的是膝关节滑膜炎。当我们躺下时，身体的重量会压迫到关节，导致关节内的液体流向周围的组织，这会减少关节液的量。由于滑膜是关节内的组织，关节液减少会使炎症的程度加剧，从而导致疼痛加剧。此外，长时间的静止也会使肌肉和关节变得僵硬，影响关节的灵活性，进一步加剧疼痛。 在滑膜炎发作期间，尽量避免长时间的静止，可以适当地进行低强度的运动来保持关节的活动性，同时减轻疼痛。如果疼痛严重，应尽早就医，遵循医生的治疗方案。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

小腿骨折后多久能走路

小腿骨折后一般1-3个月可以走路。 若患者的身体抵抗力较好，骨折程度较轻，属于轻微骨裂型骨折。骨折后及时卧床休息，保持良好的生活作息习惯，早睡早起，不熬夜、吸烟、饮酒等。此时骨折恢复时间较短，一般1个月左右就可以适当走路。但应该注意走路时间，避免过度劳累，不利于骨折愈合。若患者的身体抵抗力较差，骨折程度较重，属于粉碎性骨折。骨折后采用内固定手术、外固定手术等方式固定伤肢，并且发生炎症感染，此时骨折恢复较慢，一般3个月左右才能走路。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

治疗滑膜炎最好方法

治疗滑膜炎并没有所谓最好的方法，需要根据病情的严重程度以及发病的时间针对性的选择治疗方案。 滑膜炎是发生在关节滑膜的一种无菌性炎症，容易引起疼痛以及肿胀等症状。在滑膜炎发病的早期，注意制动休息，如果并不是特别严重，可以在医生的指导下服用非甾体抗炎药进行治疗，比如塞来昔布或者美洛昔康等，也可以结合超短波的方法治疗。如果滑膜炎的情况比较严重，需要考虑通过手术的方法治疗，比如滑膜清除术等。 在滑膜炎发病的后期，病情基本稳定，可以考虑通过磁热疗配合运动康复的方法治疗，促进局部的血液循环，加快炎症的消散，缓解症状，防止产生关节活动受限的功能问题。 在治疗的过程中注意饮食营养的补充，比如多吃蛋白质以及维生素含量丰富的食物，因为缺乏营养会直接影响恢复。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

指骨骨折手术后饮食注意事项

指骨骨折手术后，患者在饮食方面应该注意多吃富含矿物质的食物、避免吃刺激性食物、控制盐分的摄入等。 1、多吃富含矿物质的食物 患者术后可以多吃海带、黑木耳、坚果等食物，其中富含钙、磷、铁等矿物质，有助于骨折的愈合。 2、避免吃刺激性食物 患者术后要避免吃辣椒、生姜、大蒜等辛辣刺激性食物，否则可能会刺激伤口，不利于骨折的恢复。 3、控制盐分的摄入 患者术后还要控制盐分的摄入，因为摄入过多盐分可能会导致水钠潴留，进而会使手指肿胀的症状加重。

时代 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

股骨颈骨折后股骨头坏死潜伏期

股骨颈骨折以后一般大概在伤后13-36个月慢慢出现股骨头变性、塌陷、骨质吸收造成股骨头坏死，快的甚至两三个月就开始出现股骨头坏死，慢的甚至会到伤后十年才慢慢出现股骨头坏死。股骨颈骨折以后，股骨头血液循环往往受到破坏，因为股骨头在身体里面是属于血液循环不是很丰富骨头，一旦股骨颈骨折以后，股骨颈移位会损伤股骨头滋养血管。虽然有一些病人股骨颈骨折，愈合没有受到影响，伤后4-6个月正常愈合，但是股骨头营养血管，不足以提供股骨头足够养分，随着时间推移，股骨头还是逐渐会发生缺血性坏死、囊性变。

向显衡 副主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

膝盖滑膜炎怎么引起的

滑膜炎从中医的角度来讲，还是风、寒、湿气引起的，再加上劳损，也是属于痹症的范围。这个毛病还是比较多的，膝盖关节痛，尤其是年纪大的人经常运动过度劳累或者吹风受凉引起滑膜炎以后，治疗就要注意不要过度运动，要适当休息，也不是绝对卧床。再者要注意保暖，症状比较厉害的时候可以做针灸按摩或者理疗，也可以敷一点膏药，效果一般还是可以的。

赵会 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

足部骨折为什么会肿怎么消肿？

足部骨折以后会出现局部肿胀，第一是因为有了骨折局部创伤以后，局部会出现出血或者是血肿，会出现肿，另外因为局部软组织损伤，会出现机体性反应性肿胀，也会需要这种肿。根据骨折类型，如果是需要做手术就进行手术治疗，如果是保守治疗，像这种情况下建议冰敷，冰敷可以促进局部肿胀消退，同时也可以吃一些消肿药物，可以加快局部肿胀消退。骨折以后出现肿胀一定要来门诊找专业骨科医生来看一下，然后给一个比较好治疗建议。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

滑膜炎什么症状

滑膜炎的症状，如下：第一、局部疼痛。此种疼痛可以为钝痛，严重时，会因为肿胀而持续性锐痛。第二、积液、渗液会造成局部肿胀，关节有饱满的情况。第三、局部积液以及肿胀还会造成局部粘连，影响活动和屈伸或者旋转以及关节功能受限。第四、在伴随感染时，会有局部红热，皮温升高，压痛比较明显的症状。第五、滑膜炎时间比较久时，还有可能会造成肌肉萎缩。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

跟骨骨折后遗症有哪些

干部骨折后遗症：第一、在骨折粉碎没有完全解剖情况下，有可能引起创伤性关节炎，这种情况会局部疼痛，在活动或者劳累时加重。第二、局部可能有感染或者局部有皮肤挫伤、肿胀以后形成坏死，出现局部皮肤破损或者在炎症刺激严重时可以引起骨髓炎。第三、可能有足弓塌陷以后造成局部疼痛、肿胀和黏连不适，特别是筋膜炎以及局部积液慢性劳损。第四、可能造成神经卡压、跟腱以及局部肌腱卡压和劳损，从而出现局部疼痛肿胀情况。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

胸骨骨折的治疗

胸骨骨折并不是太多见，一般和暴力损伤碰伤等有关系，出现这种情况，先检查清楚，拍片看胸骨移位程度有没有压迫到内脏器官或者造成肺部损伤，一般不严重时以镇痛药物、非甾体类消炎镇痛药，局部卧床休息为主，定期复查，骨折愈合良好就可以恢复。如果非常严重，有移位，有其他损伤，需要进行手法复位或者手术治疗。手法复位可以双手上举，然后根据移位情况进行麻醉下按压复位，如果比较严重，可以切开然后进行手术内固定治疗。