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除了医生判断病人腕管综合征需要手术,有效率能达到90%多以上。当然腕管综合征也有复发的情况,主要跟手术有一定的关系,常见的就是神经松解不彻底,或者腕部的本身的基础病变没有解除。腕管综合征复发比例比较低,大概有5%左右。
腕管综合征复发了以后,同样也可以采用保守治疗,如果保守治疗没有解决,也可以考虑二次做腕管松解神经减压探察的手术。因为腕管综合征主要的原因就是正中神经在腕部受到压迫和卡压,即使做了腕管切开松解减压,如果神经松解的不彻底,卡压的因素仍然在,造成正中神经卡压的因素没有解除,仍然会出现继续卡压。
还有即使做了腕管切开,正中神经可以跟周边的组织造成粘连瘢痕化,而术后的出血仍然可以出现再次卡压,如果一旦出现再次卡压,是否需要做二次手术最好进行仔细的评估。当然二次手术的难度会远远超过一次手术的难度,建议一定要找在这方面比较有经验的医生来做评估,然后决定是否接受第二次手术。