子宫内膜厚怎么治疗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

上环后月经量多正常吗

上环后月经量多是否正常需要根据其原因进行判断。常见的原因有子宫壁损伤、子宫内膜炎等。 1、子宫壁损伤 子宫壁损伤导致上环后月经量多一般是正常的。上环是指将宫内节育器放置在子宫内，如果在上环的过程中操作不当，很可能导致子宫壁损伤，导致出血。同时，子宫对节育器有一个适应过程。因此在上环后女性会有少量出血和月经量增多的现象，甚至出现腰骶部疼痛、下腹胀和白带异常等症状。这种情况不会对身体产生太大的影响，症状会随着时间慢慢消失。 2、子宫内膜炎 子宫内膜炎导致上环后月经量多一般是不正常的。节育环对于子宫是异物，进入体内可引起上行感染，出现子宫内膜炎。患者通常可以使用头孢地尼、甲硝唑等药物进行治疗，还可以使用葆宫止血颗粒、咖啡酸片进行止血。如果月经量仍比较多，建议及时取环。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

月经量多血块多是什么原因

月经量多伴随有血块，可能是内分泌失调导致的，也可能是疾病因素导致的。 1.内分泌失调 如果患者是功能性的失调性子宫出血，那么就主要与内分泌失调有关，因为当机体出现内分泌失调后，体内的激素分泌就会紊乱，很可能导致子宫内膜不规则脱落，因此出现月经量多伴有血块。 2.疾病因素 如子宫内膜异位症、子宫息肉、黏膜下肌瘤、子宫腺肌病等疾病，均可导致月经出血量过多伴随有血块。 如果是长期的月经量多伴有血块，建议尽早医院就诊，完善相关检查明确诊断，再行积极的对症治疗，以免贻误病情，导致不良后果。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

有子宫肌瘤月经量多怎么办

有子宫肌瘤月经量多可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 平时需要摄入富含维生素和矿物质的食物，避免过热辛辣、油腻等刺激性食物。 2、药物治疗 在医生的医嘱下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗，调节子宫内膜的生长，减少月经流量。 3、手术治疗 对于症状严重或肌瘤过大的患者，谨遵医生的意见进行子宫切除术，从而达到治疗疾病的目的。 建议子宫肌瘤伴有异常症状的患者，前往医院检查，并获得专业的治疗指导。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜癌患者的月经天数一般为多长时间

子宫内膜癌患者可能会出现月经经期延长，但患者的月经天数具体多长时间，并无固定时间，因人而异。也不能依据月经天数来判断是否得了子宫内膜癌。 月经正常周期是21~35天，平均是28天左右，经期是2~8天，平均为4~6天。而多数子宫内膜癌患者会出现月经改变，表现为月经紊乱、经期延长等，有的患者可能延长至10天，有的15天，有的可能一直有阴道不规则出血，所以月经天数并无固定时间。 另外，也不能依据月经天数来判断是否得了子宫内膜癌，如果出现月经紊乱，经期延长等情况，建议及时就医，完善妇科超声，必要时做诊断性刮宫术，明确诊断病因后积极治疗。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜癌早期症状

子宫内膜癌早期症状主要有异常子宫出血、异常阴道排液、绝经后阴道流血但量不多、反复的阴道少量流血、月经增多或者月经紊乱等，少数子宫内膜癌患者可能没有任何症状。当合并感染时，阴道排液呈脓血性，并有恶臭。 子宫内膜癌主要是指发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一。形成子宫内膜癌的原因迄今为止尚不明确，可能与遗传、子宫内膜长期受雌激素刺激等有关。在子宫内膜癌早期发现时，对于没有转移或扩散的情况下，及时进行手术治疗，生存率是很高的。因此建议当患者出现症状时及时到当地正规医院完善相关检查进行治疗，是能够有效的治疗子宫内膜癌。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜癌1级是什么意思

子宫内膜癌1级，说明肿瘤的分化程度还处于早期。这种程度的子宫内膜癌，往往局限于子宫体，肿瘤细胞浸润子宫肌层的程度要小于二分之一，还没有发生转移，主要采取根治性手术治疗。 女性早期子宫内膜癌，也就是子宫内膜癌1级，通过手术治疗可以达到治愈的效果。早期子宫内膜癌的常用手术方式，包括筋膜外子宫切除术和双侧附件切除术。一般而言只要做到早发现、早治疗，1级子宫内膜癌经过手术治疗后，预后都比较好。 需要注意的是子宫内膜癌手术治疗后，一定要坚持定期复查和随访，可不考虑化疗。同时，患者要保持清淡饮食，生活要有规律，谨遵医嘱做好术后护理，才能更好地促进康复。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜癌术后怎么护理

一般情况下，子宫内膜癌术后护理需要注意阴部卫生、适当休息、强化饮食等。 1.注意阴部卫生 术后患者的身体抵抗力比较低，可能会导致细菌进入阴道，不利于术后身体的恢复，所以应该注意术后的阴部卫生，保证阴部的清洁和干燥。 2.适当休息 术后患者要在短期内严格卧床，避免过度劳累或进行体力劳动等，并且要注意在术后恢复期不可进行性生活。 3.强化饮食 术后患者身体相对虚弱，所以应该注意加强饮食，做到营养均衡，适当进食肉类、蔬菜等，补充优质蛋白质和维生素，避免进食辛辣、生冷、油腻的食物。若子宫内膜癌患者术后出现不适，应及时就医，在医生指导下进行相应的处理。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

子宫内膜癌有什么早期表现

子宫内膜癌早期可能没有症状，也可能表现为阴道流血、阴道排液、下腹或腰骶部疼痛等。 1.阴道流血 主要表现在绝经后阴道流血、经间期出血、经期延长及经量增多等。尤其是平素月经规律，近3~6个月出现月经间期出血，月经周期缩短或延长（＜21天或＞35天），出血量增多，出血时间延长者应注意进行筛查。 2.阴道排液 患者可自觉阴道排液量增多，液体性质多为血性、浆液性，如果合并感染还可表现为脓血性且有恶臭。 3.下腹或腰骶部疼痛 肿瘤累及宫颈口时，可导致宫腔积脓从而出现下腹痉挛性疼痛、胀痛。如果肿瘤浸润子宫周围组织或压迫神经时可以出现下腹或腰骶部疼痛。 当出现上述症状，尤其是有内膜癌高危因素，如肥胖、不育、糖尿病、绝经延迟，长期应用雌激素或高雌激素者，有乳腺癌或内膜癌家族病史者等，应注意及时就诊排除子宫内膜癌病变。平时也应定期体检，以及早发现异常。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

子宫肌瘤手术后第一次来月经量多正常吗

子宫肌瘤手术后第一次来月经，月经量多也是正常的。建议经期结束后去医院复诊，明确子宫恢复情况。 子宫肌瘤是比较常见的一种妇科良性肿瘤，其典型的临床表现就是患者会出现月经增多、经期延长、淋漓出血及月经周期缩短，可发生继发性贫血，也可出现有阴道分泌物增多或阴道排液，部分女性还会伴有腹部包块、痛经、不孕等症状。理论上子宫肌瘤术后上述临床症状会好转，但部分患者在术后首次月经来潮，还会出现月经量增多、腹痛等症状，考虑可能与术后初期子宫还没有完全恢复好，子宫肌层的收缩力差，止血能力差，因此术后首次月经量增多，可以不必过于紧张，先观察看看，如果出血量持续增多，可适当予宫血宁胶囊、葆宫止血颗粒等止血对症治疗，一般随着子宫的恢复，月经量会逐渐恢复正常。 子宫肌瘤术后需要遵医嘱定时服药、定期复查，如出现高热、大量阴道流血、休克、异常分泌物或伤口红肿、疼痛、化脓等情况应立即返诊。宫肌瘤剔除术后一个月禁忌性生活，子宫次切术、子官全切术分别为两个月、三个月禁忌性生活。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

人流后月经量多、色鲜红是怎么回事

人流后月经量多，色鲜红可能是正常现象，也可能是胚胎残留等原因，建议及时到医院就诊检查。 1.正常现象 流产后来月经量多、鲜红，可能是正常的现象。只要月经可以正常结束，且没有腹痛、发热及头晕、乏力等，一般无需处理。 2.胚胎残留 若人流时出现胚胎残留，可能导致下次月经来潮时经量增多，且经期延长。建议行B超检查，明确诊断，必要时需行清宫术。 3.阴道炎症或子宫炎症 也有少数患者可能是出现了阴道炎症或者子宫炎症，通常会导致阴道和子宫黏膜充血性破裂出血，可能会出现出鲜红血。可以在医生的指导下，口服甲硝唑胶囊或者罗红霉素胶囊，有助于炎症的恢复。 因此，人流后如出现月经量多色鲜红的情况，建议及时到医院就诊检查，明确病因后遵医嘱处理治疗。

王必勤 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

月经期可以泡脚吗

泡脚对于调整内分泌、增加抵抗力都有功效。如果月经来的量不是太多，都还正常的情况下，可以泡脚。比如来月经时觉得下肢特别冷，月经也不是很通畅，则可以泡脚，因为泡脚可以改善血液循环，血流比较丰富一些，所以可以缓解一下痛经。来月经的时候，如果量不太多，身上又怕冷或者有痛经，就可以泡脚。但是要注意如果来的月经量本身就非常多，甚至出现功血或者崩漏，这时泡脚，有可能会引起月经量更多，则不建议在月经期泡脚。

王必勤 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

月经突然提前10天正常吗

如果月经提前7天或推迟7天，属于正常范畴。如果月经平时都很规律，突然提前10天以上，应该是不正常的反应。但是如果由于环境改变，由于情绪改变，偶尔提前10天，则情绪不要紧张。如果提前10天的同时也没有引起月经量太多或者行经期延长，比如我来月经老不干净这种情况，则没关系，偶尔一次影响不大。如果经常出现提前10天以上，就要注意了，应该找医生调一调，比如有没有卵巢功能早衰或者宫腔里面长肌瘤，宫腔有没有息肉这些情况。只是偶尔提前一次，经量也不太多，没关系，经常提前、反复提前，伴月经量多或者是月经量少，应该找医生看一看。

李军 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

预防子宫癌的疫苗什么时候打比较好

子宫癌主要是指子宫内膜癌，也称为宫体癌。一般打疫苗主要指宫颈癌，对于子宫体癌和子宫内膜癌没有疫苗可注射。宫颈癌疫苗包括很多种，包括二价、四价和九价。宫颈癌二价主要是针对宫颈HPV16、18型而制定，四价是针对宫颈HPV16、18型以及6和11两种低危型所制定，宫颈HPV九价疫苗主要是针对16、18，然后31、33、51、52、58以及6、11几种分型宫颈HPV病毒所产生疫苗。不同疫苗所注射时间不同，像二价疫苗主要是针对9～45岁女性，四价疫苗主要是针对18～45岁女性，九价疫苗主要针对9～26岁女性。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

月经过多怎么止血

对于月经量过多，需要看月经周期和经期的时间是否正常。如果月经期也延长，伴有经量的增多，可能存在黄体的功能不足，可能需要进行孕激素补充。如果经期正常，周期正常，月经量增多可能是子宫肥大腺肌症，则需要根据病因进行纠正。但如果是单纯的月经量过多，可以上环，就是左炔诺孕酮宫内节育系统。但上环之前，需要排除子宫内膜的病变。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

月经过多是什么原因造成的

月经的来潮主要是由下丘脑垂体和卵巢共同作用与子宫内膜，周期性子宫内膜剥脱引起出血，那如果在下丘脑垂体卵巢轴或者是子宫有发育异常或者是功能异常，都有可能会造成月经过多。月经过多分排卵性和无排卵性，不管是哪一种，主要治疗方法一个是止血，二个是调整正常周期和经期。

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

月经量多有血块是什么原因

月经量多有血块和子宫肌瘤、子宫内膜息肉、腺肌症、子宫内膜增生等引起有关，建议做B超检查确诊后治疗。从中医角度来说月经量过多和气虚、血热、血瘀等引起有关，要通过中医辨证之后服用药物来止血补气或者是清热凉血、活血化淤、补肾止血等治疗，不能随意用药。