CA125升高怎么办

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

哪9个原因会造成肝硬化

肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由多种原因引起。以下是9个可能导致肝硬化的原因： 1.病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等，病毒会持续损害肝脏，导致炎症和纤维化。 2.酒精滥用：长期大量饮酒会导致肝脏损伤，最终发展为肝硬化。 3.非酒精性脂肪性肝病：肝脏内脂肪堆积过多，可引起炎症和纤维化。 4.胆汁淤积：胆汁排泄不畅，可导致胆汁在肝脏内淤积，损伤肝细胞。 5.药物性肝损伤：某些药物可能对肝脏造成损害，长期或过量使用可能导致肝硬化。 6.自身免疫性肝病：自身免疫反应攻击肝脏，导致炎症和肝硬化。 7.遗传代谢性疾病：如血色病、肝豆状核变性等，可影响肝脏代谢，引发肝硬化。 8.寄生虫感染：如血吸虫感染，可引起肝脏炎症和纤维化。 9.其他因素：如长期接触化学毒物、慢性心力衰竭、营养不良等，也可能导致肝硬化。 需要注意的是，对于肝硬化的治疗，应根据具体病因进行针对性治疗。同时，患者还需要注意饮食健康、避免饮酒、定期复查等，以延缓肝硬化的进展，提高生活质量。如果怀疑有肝硬化，应及时就医，进行相关检查和治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

盆腔炎10大禁忌是真的吗

盆腔炎的10大禁忌，是假的，是欠妥和不科学的说法。盆腔炎可能和不注意个人卫生、下生殖器感染、手术感染等原因有关。 1.不注意个人卫生 内裤不卫生等会容易导致细菌病原体侵入阴部，导致盆腔炎等炎症，主要表现为瘙痒、红肿等症状。一般可通过注意卫生、遵医嘱口服阿莫西林片等药物进行治疗。 2.下生殖器感染 盆腔炎的发生与下生殖道感染有关，如宫颈炎、细菌性阴道炎等炎症。一般可在医生指导下口服盐酸左氟沙星胶囊等药物治疗。 3.手术感染 刮宫术、输卵管造影术、宫腔镜检查等手术可致生殖道黏膜损伤，另外，手术消毒不严格等也容易导致手术后感染。可遵医嘱进行治疗。 建议盆腔炎患者症状严重时，及时就诊，遵医嘱进行科学有效治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝硬化突然吐血怎么回事

肝硬化突然吐血可能是由食管静脉曲张破裂、胃黏膜破溃或胆道出血等原因引起的，详情如下： 1.食管静脉曲张破裂 肝硬化患者肝脏组织破坏，血流受阻，导致门静脉高压，进而引起食管静脉曲张。当食管静脉承受过高的压力时，容易破裂导致大量出血。 2.胃黏膜破溃 肝硬化患者常常有胃肠道黏膜充血水肿、胃酸分泌增多等情况，容易引起胃黏膜破溃。而破溃后，胃液和消化物质会刺激食管黏膜，引起呕血。 3.胆道出血 肝硬化患者肝功能衰竭，胆汁分泌减少，容易引起胆道结石、感染等情况。当胆道出现破裂或者溃疡时，也会导致血液的大量流失。 除以上原因外，还可能是肠胃道肿瘤、出血性疾病等，需要进一步检查明确。此外，肝硬化患者平时应该注意饮食、避免饮酒等因素，以减少出血的风险。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝炎传染途径是什么

肝炎的传染途径有多种，包括血液传播、性传播、母婴传播等。 肝炎病毒可以通过多种途径传播。其中，血液传播是主要途径之一，如输血、注射毒品、使用共用注射器等。性传播也是肝炎传播的重要途径，特别是乙型肝炎病毒，可以通过性接触传播。母婴传播也是一种常见的途径，孕妇感染肝炎病毒，会将病毒通过胎盘传给胎儿，或在分娩时将病毒通过血液、体液传给新生儿。此外，肝炎病毒还可以通过其他途径传播，如共用牙刷、刮胡刀等个人卫生用品，以及接触感染者的血液、体液等。肝炎病毒比较稳定，能在环境中存活较长时间，因此注意个人卫生和避免接触感染者的血液、体液等也非常重要。 肝炎的传播途径多种多样，需要加强个人卫生意识，避免使用共用注射器、刮胡刀等个人卫生用品，避免性行为中的不安全行为，以及避免接触感染者的血液、体液等。此外，及时接种乙型肝炎疫苗也是预防感染的有效措施。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝硬化门脉高压原因

肝硬化门脉高压可能是由肝硬化、门脉血栓形成或门脉静脉瘤等原因引起的，详情如下： 1.肝硬化 肝硬化是慢性肝脏疾病的一种，常见原因包括酒精性肝病、病毒性肝炎等。肝硬化导致肝脏组织的瘢痕化和纤维化，增加了门脉阻力，使门脉压力升高，从而引起门脉高压。 2.门脉血栓形成 门脉血栓形成是指门脉内血栓的形成，导致门脉狭窄或闭塞，从而引起门脉高压。常见的原因包括肝癌、肝硬化、肝炎等。 3.门脉静脉瘤 门脉静脉瘤是指门静脉和肠系膜静脉之间的异常血管扩张，容易破裂导致严重出血。门脉静脉瘤会增加门脉阻力，从而引起门脉高压。 除以上原因外，还可能是肝内胆管疾病、肝外胆管梗阻等。需要结合具体病史和检查结果进行综合分析。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝硬化晚期

肝硬化晚期是肝脏功能出现损伤，引起肝功能不全，甚至肝功能衰竭，并出现异常并发症。需要合理应用保肝药物，同时针对患者症状对症处理。 慢性肝病的患者，如果没有得到良好的治疗，肝脏功能严重受损，白蛋白的合成受到障碍，容易形成白蛋白明显降低，也会导致门脉高压，容易出现大量的腹水，也会引起脾肿大，脾功能亢进，引起出血的倾向，主要就是容易引起食管胃底静脉曲张，静脉破裂引起出血，引起呕血，到达肝硬化晚期。白蛋白低下，可以补充白蛋白，配合保肝的药，以及抗病毒的药物。如果有异常出血，可以应用止血的药物，必要时也可以进行手术治疗。病情严重也可以采取人工肝或者肝脏移植。 慢性肝病的患者还是要尽早治疗，定期复查，避免出现肝硬化晚期。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝炎携带者能治好吗

肝炎携带者能治好。 肝炎携带者通常是指慢性乙型肝炎携带者。虽然慢性乙型肝炎病毒可以长期存在体内，但它是可以被治疗的。目前主要的治疗方法是抗病毒治疗，通过使用抗病毒药物来抑制病毒复制，从而达到治疗的目的。抗病毒治疗的效果因人而异，一般情况下，在经过6-12个月的抗病毒治疗后，病毒载量明显降低或者转阴率达到60%-80%。 抗病毒治疗过程中需要遵守医生的治疗方案，避免自行停药或者减量，以免影响治疗效果。此外，抗病毒治疗也有一定的副作用，比如头痛、乏力等，需要注意身体反应。在治疗期间还应该避免饮酒和吸烟，保持良好的生活习惯。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝炎会死吗

肝炎不一定会死。 肝炎是肝脏发炎引起的疾病，分为急性和慢性。急性肝炎一般可以自愈，慢性肝炎则需要长期治疗。如果不及时治疗，慢性肝炎可能会导致肝硬化和肝癌等严重后果，这些后果可能会威胁生命。但是，如果进行及时的治疗，慢性肝炎是可以控制和治愈的，大多数患者也能够在治疗后恢复健康。 肝炎可以通过病毒和其他途径传播，如血液传播和性传播。为了预防肝炎，我们应该保持良好的个人卫生习惯，避免和感染肝炎的人接触，注射时使用无菌器具，注意安全性行为等。如果出现肝炎的症状，如黄疸、肝区疼痛、食欲不振等，应及时就医，并按医生的建议进行治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

15阳性属于什么肝炎

15阳性属于乙型肝炎。 15阳性是指乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）检测结果为阳性。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝炎，具有很强的传染性，可通过血液、性传播等途径传播。乙型肝炎病毒感染后，早期可能没有症状，但慢性感染可导致肝硬化和肝癌等严重后果。因此，对于15阳性的人群，需要积极治疗，同时加强个人卫生和预防措施，避免传染。 乙型肝炎病毒非常容易通过血液、性传播等途径传播，因此避免使用未经消毒的注射器、不规范的手术、同房时采取安全措施等都是预防乙型肝炎的有效措施。另外，乙型肝炎疫苗的接种也是预防乙型肝炎的重要手段。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢癌的早期b超表现

卵巢癌的早期B超表现可能有囊肿和实性结构、血流信号改变、边缘不规则等。 1、囊肿和实性结构 早期卵巢癌在B超图像上可呈现囊性或实性结构。囊性部分可能表现为圆形或椭圆形的、均质的囊肿，囊壁较薄，内部含有液体；实性部分可以显示不规则的、强回声的、具有血流信号的肿块。 2、血流信号改变 卵巢癌早期在B超检查可能会发现肿块内的血流信号存在改变，内部血流信号比较丰富，还可能存在异常的血管形态。 3、边缘不规则 卵巢癌早期体积较小，囊肿和实性部分的边缘可能不规则、模糊或锯齿状，常与卵巢良性病变形成对比。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝硬化是肝癌吗

肝硬化和肝癌是不能画等号的，绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来，但是不是肝硬化了就一定是肝癌，有很多绝大部分患者，就是从肝炎慢慢走到肝硬化，一生也不会患上肝癌，可能会有食管胃底静脉曲张，然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血，还没有长肝癌，也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏，但是不是说有肝硬化了就是肝癌。肝癌的患者，在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景，就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号，有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访，每三个月进行超声的检查、抽血，甚至增强CT和增强核磁的检查。

曲丹妮 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

患有盆腔炎的女性需要治愈再怀孕吗

患有盆腔炎的女性最好要治愈，但是慢性盆腔炎是很难治愈的。盆腔炎分急性和慢性，急性盆腔炎一定要治愈，因为急性期高热、寒颤，包括白细胞高、下腹疼痛明显，这个时候是没有办法去怀孕的，所以急性盆腔炎一定要讲究足量长程抗生素的应用，治好了以后才能够去怀孕。通常急性盆腔炎治愈之后可能不会有一些后遗症，如果和男方在试孕的过程中，试了一段时间还没有怀孕，建议去做输卵管造影，看看是不是急性盆腔炎导致输卵管已经出现器质性的病变，导致了输卵管梗阻，这种情况下就很难怀孕。另外慢性盆腔炎是由于白细胞长时间浸润，包括对输卵管肌层、纤毛破坏性的影响，导致输卵管出现急性期梗阻而堵塞，或者纤毛整个被破坏了以后没有办法去完成受精卵的转运过程，这种情况下输卵管出现器质性变化，也没有办法去怀孕，有可能会影响到怀孕。另外一旦怀孕的时候，出现宫外孕的几率比没有输卵管炎症的的病人要大，所以也建议慢性盆腔炎要经过一定时间的治疗。慢性盆腔炎去通过抗炎治疗效果并不是十分理想，这种情况下建议做腹腔镜探查，做输卵管整形术，而且在探查的过程中去看输卵管的病变程度。如果输卵管和周围粘连不是特别的严重，输卵管的破坏也没有那么严重，还是有一定的怀孕几率。但是如果和周围粘连很严重，自然怀孕的几率也不是很大，就需要到生殖中心可能寻求帮助做试管婴儿。

杨维 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

得了盆腔炎后饮食如何管理

中医特别讲究饮食调节，不管生病了还是平时保养，饮食调节特别重要，是生活起居当中不可或缺的一环，得了盆腔炎，在急性期的时候是以湿热或者寒湿毒邪较盛，有一些患者除了明显的下腹痛之外，可能还会有发烧，因为这种急性炎症感染在治疗的时候通常会静脉给消炎药或者口服消炎药。在抗感染治疗的时候，建议饮食要清淡而富有营养，也就是不要吃过于寒凉、辛辣刺激性的食物，在这阶段，不建议吃鱼虾、羊肉等发物，建议吃一些比如鸭肉、猪肉、牛肉等富含营养的饮食。在炎症缓解期或者在慢性盆腔炎时间，以正虚邪恋为主，饮食治疗上面以顾护正气、祛邪扶正为主，可以喝一些比如鸡汤、鸭汤，在煲汤的时候可以加入一些中药，比如当归、黄芪、党参等，这些都有助于盆腔炎的恢复。

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

卵巢癌的症状

卵巢癌通常会伴有腹部疼痛不适的症状，而且疼痛持续的时间特别长，还伴有月经紊乱以及子宫不规则出血等现象，如果病情不断加重，患者也有可能会伴有食欲下降以及明显消瘦等情况，部分患者可以出现腹部包块、腹部积液，如果长期不进行治疗，甚至有可能会出现排便困难以及便血等严重的症状。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝硬化腹水的症状表现

肝硬化腹水后引起临床症状在早期，如果腹水量比较少，患者往往没有特殊不适或者仅仅可能有轻微腹部不适，微胀感觉。如果腹水量比较多，患者腹胀感觉会逐渐明显，并且会引起明显食欲下降、恶心、呕吐、大便不畅等表现。到后期如果出现顽固性腹水，可以伴有腹痛或者因为腹水量大，腹腔压力增高，引起膈肌上抬而引起呼吸困难等表现。此外肝硬化腹水患者往往表现有下肢浮肿等表现。

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

慢性盆腔炎要治疗多久

慢性盆腔炎治疗时间的长短，取决于病情严重程度以及个人体质，一般来讲，患者年纪轻，体质好，炎症比较轻的情况下，两到三个月可以治愈。如果体质差，炎症比较重的情况下，特别是形成盆腔囊肿时，需要坚持用药至半年左右才能痊愈。得了慢性盆腔炎以后，一定要到正规医院进行检查，及早的进行治疗。